Научите како хемотерапија изазива центар за повраћање мозга
Мучнина и повраћање су прилично чести након хемотерапије. Често су повезани са најгорим успоменама третмана. Мучнина и повраћање такође могу бити опасни по здравље - што доводи до различитих других здравствених компликација. Зашто хемотерапија изазива мучнину и повраћање?
Покретање центра за повраћање
Мучнина и повраћање, као и већина других ствари које ми радимо, контролише мозак.
Повраћање се покреће са места у мозгу званом Центар за повраћање . Постоји неколико сигнала који могу учинити да центар за повраћање доведе до тога да особа избаци:
- Сигнали са подручја у мозгу названи зона тригера за хеморецептор (ЦТЗ) која реагује на хемикалије или лекове у крви.
- Сигнали из можданих кортекса и лимбичког система који реагују на вид, укус и мирис, као и на осећања и бол.
- Сигнали из дела уха који реагују на кретање (и тако узрокује кретање кретања код неких људи).
- Сигнали из неких других органа и нерва који реагују на болести или иритацију ових органа. У хемотерапији је забележено да постоје подручја у једњаку, желуцу и цревима који се покрећу.
Ови сигнали се преносе уз помоћ хемијских супстанци које се називају неуротрансмитери који путују кроз крв и живце и достижу мозак.
Мучнина и повраћање с кемотерапијом
Најважнији узрок мучнине и повраћања индуковане хемотерапијом је активација зона тригера за хеморецептор (ЦТЗ) помоћу хемотерапијских средстава која циркулишу у крви.
Али и други путеви су укључени. Поглед и мирис хемотерапије су главни узроци "антиципаторне мучнине и повраћања", који се јавља пре него што се хемотерапија испоручује код оних који су имали лоше чишћење повраћања са хемотерапијом у претходним циклусима.
Фактори ризика од мучнине и повраћања с кемотерапијом
- Већа је вероватноћа да ћете доживети овај нежељени ефекат ако имате претходне епизоде са прошлим третманима хемотерапије, болести кретања или повраћања трудноћом.
- То је чешће код млађих пацијената и пацијената код жена.
- Ако је баланс текућине искључен зато што сте дехидрирани или надимајући, вероватније је да ћете је искусити.
- Запад је фактор ризика, као и узимање опиоидних лекова, који узрокују запртје.
- Инфекције
- Болести бубрега
- Локација тумора: дигестивни тракт, мозак, јетра.
Почетак и третман
Мучнина и повраћање могу се појавити у било којој тачки током хемотерапије. Може се десити у року од 24 сата од почетка хемиотерапије или касније. У првих 24 сата ознака је акутна, ако је касније означена као одложена.
Антиципаторна мучнина и повраћање често почињу да се дешавају после три или четири третмана. Може се покренути било чиме у подручју лечења, укључујући одређене мирисе, видање давалаца неге или опреме, и типичне звуке у тој области. Не морате чак ни да започнете поступак за то да бисте покренули епизоду.
Антинеусе лекови се користе да спрече хемиотерапију мучнину и повраћање. Они варирају колико дуго имају ефекат и када их узмете. Оне укључују прохлорперазин, дроперидол, метоклопрамид и марихуану или маринол. Природним третманима се такође може пробати, укључујући корен ђумбира.
Извори:
Мучнина и повраћање - верзија пацијента (ПДК), Национални институт за рак, 2. септембар 2015.
Шта узрокује мучнину и повраћање код људи са раком? Амерички Цанцер Социети, 27.02.2013