Фактори који могу или не могу утицати на вашу подобност
Заједничка замена хирургије је уобичајени третман за тешки остеоартритис. Замена хип и замена кољена најчешће се изводе у овим операцијама и најчешће се раде код људи старијих од 55 до 80 година.
Дуго је постојала популарна претпоставка да старије године аутоматски искључују људе преко 80 година од операције замене зглоба услед све од компликација анестезије до крхкости старијих костију.
Међутим, да ли је ишта од овога истинито, или има година када је замена зглоба нетакнута?
Фактори који се сматрају хирурзима
По правилу, само узраст никада није противречност за било коју операцију, укључујући и замену зглобова. Доктори су далеко више заинтересовани за укупно здравље појединца, а не за хронолошко доба. Због тога, млађа особа се може сматрати неспособном за одређене операције, док старија особа може без проблема провјерити процјену.
Када изврши процену подобности, ортопедски хирург ће се фокусирати на три кључне ствари:
- Ваш тренутни здравствени статус је примарни критеријум за укључивање. Ово не подразумева само физички преглед, тестове крви и скенирање слике, већ преглед ваше историје болести и било какве акутне или хроничне здравствене услове које имате.
- Твоја физичка снага ће такође бити неопходна да би се осигурало да можете проћи кроз процес рехабилитације. Да би то урадио, лекар ће морати да види да ли пацијент има саму снагу, да користи шетач или други уређај за мобилност и да у потпуности учествује у физичкој терапији ,
- Ваша когнитивна функција ће такође бити процењена како бисте били сигурни да имате капацитет да видите процес и спречите било какву штету за себе и ваш имплант. Ово је нарочито важно за операције замене кука где су потребне посебне предострожности за заштиту кука.
Фактори који вас могу искључити
Док старост не може да вас искључи из операције, други фактори - укључујући и неке факторе везане за старење - могу.
Међу неким често честим црвеним заставама које хирурзи пазе на:
- Снажна остеопороза може учинити немогућим обављање операције, јер су кости можда сувише крхке како би подржале нову заједничку протетику. Док благе до умерене остеопорозе нису контраиндикација, може утицати на то како хирург обавља операцију.
- Постојећа инфекција такође може да вас искључи из операције, барем све док не дође до потпуног зацељења инфекције.
- Цигарете вам неће искључиво искључити, али могу утицати ако сте на граничној линији за подобност. Истраживања сугеришу, између осталог, да пушачи имају 10 пута већу вјероватноћу потребну операцију ревизије него непушач.
- Гојазност такође није директна контраиндикација, већ може утицати на вашу процену. Ако ваша тежина онемогућава вас да се подигнете, на примјер, можда немате средства за адекватно учешће у физичкој терапији.
- Алкохолизам, злоупотреба супстанци или менталне болести такође могу отежати хирургу да се одјави, осим ако не постоји неки облик успостављеног третмана како бисте били сигурни да ћете се придржавати рехабилитације и избегавати пад.
Чудно, фактор повезан са старењем који може бити неподобан је млађа година . Због тога што зглобне протезе имају ограничен животни вијек, доктори ће често задржати операцију за млађе људе како би осигурали да се зглоб може задржати за остатак живота те особе.
Ствари које треба размотрити
Ако сте старији и верујете да вам је потребна заједничка замена, узмите времена да узмете у обзир да ли је сада прави тренутак и спремни сте да у потпуности извршите своју пост-оперативну рехабилитацију. Почните постављањем неколико једноставних питања:
- Да ли ваш бол тешко утиче на ваш квалитет живота и спречава вас да радите свакодневне задатке као што су куповина, вожња или чишћење куће?
- Да ли вам бол спречава да спавате ноћно или да ометате вашу могућност ходања, стајања, седења или кретања степеницама?
- Ако пушите , да ли сте спремни да престанете да побољшате рехабилитацију?
- Да ли сте спремни да тражите лечење ако сте алкохоличари или имате проблем са злоупотребом супстанци (укључујући и злоупотребу лекова на рецепту)?
- Да ли сте спремни да вежбате и изгубите тежину, ако је потребно, да бисте боље осигурао опоравак?
- Да ли имате некога ко вам може помоћи током рехабилитације или средстава за приступ потребним здравственим установама за негу или домове?
Ако одговорите "не" на друга питања, разговарајте са својим лекаром и од срца до срца питајте да ли је заједничка замена права опција или ако постоје други пути лечења које можете истражити.
> Извори:
> Цханг, Б .; Иоо, Ј .; Кох, И. и др. "Кључни фактори у одређивању хируршког мерења укупне артропластике колена код пацијената са остеоартритисом: старост, радиографска тежина и симптоматска тежина." Ј Ортхоп Трауматол. 2010; 11 (1): 21-27; ДОИ: 10.1007 / с10195-010-0086-и.
> Хамел, М .; Тотх, М .; и Легедза, А. "Ј оинт замена хирургије код старијих болесника са тешким остеопорозом колена или колена". Арцх Интерн Мед. 2008; 168 (13): 1430-40; ДОИ: 10.1001 / арцхинте.168.13.1430.
> Сингх, Ј. "Пушење и исходи после артритиса колена и кука: систематски преглед." Ј Рхеуматол. 2011; 38 (9): 1824-34; ДОИ: 10.3899 / јрхеум.101221.