Да ли постоји стварно повећање инциденце аутизма?

У новембру 2015, ЦДЦ је објавио да је у 2014. години инциденца аутизма међу дјецом повећана за само годину дана од 1:68 до 1:45 дјеце.

Према Вашингтон посту: Извештај Центара за контролу болести и превенције и Национални центар за статистику здравства показују да је преваленција аутизма код деце старосне доби од 3 до 17 година порасла за око 80 одсто од 2011-2013 до 2014. Уместо 1 у 80 (или 1,25 процената), деца која имају аутизам - број који је алармирао службенике јавног здравства последњих година и нагомилан државни и школски системски ресурси - истраживачи сада процењују да је преваленца сада 1 од 45 (или 2,24 процената).

Ови алармантни резултати су засновани на истраживању ЦДЦ-а који је измењен током прошле године. Да ли су те промене довеле до очигледног, а не стварног повећања дијагнозе? Извештај ЦДЦ-а, под називом Процењена преваленција аутизма и других поремећаја у развоју, након промена упитника у анкети о националном здравственом прегледу за 2014. годину, сугерише да би то могло бити случај. Не само да се анкета мења, већ сви резултати истраживања су засновани не на медицинским или школским записима, већ на родитељским одговорима - што можда није потпуно тачно.

Други интересантни резултати истраживања укључују поновно откривање реалности да је већина деце са аутизмом од релативно богатих, бијелих, образованих, вјенчаних родитеља који живе у главном метрополитском подручју. Иако ова студија не помиње чињеницу, студије су такође утврдиле да доба родитеља утиче на ризик од аутизма.

Ове чињенице указују на могућу културну или социоекономску пристрасност у извештавању и / или дијагнози.

Студија старијег данског језика која се бави питањем је закључила: Промјене у пракси извештавања могу утицати на већину (60 процената) пораста уочене преваленце АСД-а код деце рођене 1980.-1991. Године у Данској. Према томе, студија подржава аргумент да је очигледно повећање АСД у последњих неколико година у великој мери приписано променама у пракси извештавања.

Али са друге стране, нема сумње да се све више и више деце чини дијагнозама аутизма. Неки истраживачи кажу да није проблем да се број повећава, али да све више људи тачно дијагнози - а истински бројеви се коначно откривају.

Дакле ... је ли аутизам у порасту? А, ако је ... зашто?

Како и зашто аутизам дијагнозе прво експлодирају:

Аутизам је први пут описан као јединствени поремећај 1940-их. Описао га је др Лео Каннер и укључивао је само ону децу са оним што се данас може описати као поремећај спектра аутизма "тешки" или "ниво 3".

До 1990. године аутизам није био укључен у законодавство са циљем да гарантује образовање особама са оштећењима. Године 1990. нови Закон о образовању особа са ограниченим способностима додао је аутизам на своју листу категорија дјеце и омладине који су служили под овим актом. Нови закон је такође додао транзиционе услуге и помоћне технологије својим захтевима. Аутизам никада није био праћен као образовна статистика пре 1990. године. Од 1990. инциденција аутизма у школама драматично је порасла.

1991. године објављен је Интервју за дијагностику аутизма. Ово је било прво опште признато средство за дијагностиковање аутизма.

Америчка психијатријска асоцијација је 1992. године објавила Приручник за дијагностику и статистику (ДСМ-ИВ), који је побољшао дијагностичке критерије за поремећаје аутизма. Аутизам је постао поремећај спектра; у суштини, постало је могуће да је неко веома аутистичан или благо аутистичан. Новим дијагнозама, укључујући и "високо функционални" Аспергеров синдром и "цатцх-алл" ПДД-НОС , додани су у приручник.

Почетком деведесетих, са новим дијагностичким алатима и доступним категоријама, дијагнозе аутизма су почеле да се расту. Током 10 година између 1993. и 2003. године, број америчких школских дјеце са дијагнозама аутизма порастао је за преко 800%.

Између 2000. и 2010. године број се креће од 1: 150 до 1:68.

Зашто су се десигна аутизма убрзала?

Очигледно, постоје двије школе размишљања о овом питању. Са једне стране су они који кажу да је промјена у дијагностичким критеријумима, у комбинацији са новим школским статистикама и подизањем свијести о аутизму створила очигледну (али не стварну) епидемију. Ова теорија је скоро свакако тачна - у најмању руку у неком степену - али, иако може објаснити велики проценат повећања, можда неће објаснити скромнији пораст.

С друге стране, они који кажу да је неки спољни фактор изазвао стварно повећање броја појединаца који заправо имају симптоме који су дијагностификовани са аутизмом. Постоји много различитих теорија о томе који спољни фактор може бити - и (наравно) могуће је повезати повећање дијагнозе аутизма с повећањем бројних других ствари, од употребе мобилних телефона до ГМО-а до употребе вакцине. Док неке од ових корелација изгледају блесаво, други су привукли озбиљан интерес истраживача.

Да ли су дијагностие аутизма још увек у порасту?

Ово питање је још увек у ваздуху, поготово сада када су се дефинисале и критеријуми за дијагностиковање аутизма промијенили (уз објављивање ДСМ-5 из 2013). Постоји много различитих перспектива о томе шта ће се вероватно десити са новим критеријумима. Неки стручњаци очекују смањење дијагноза аутизма сада када Аспергеров синдром и ПДД-НОС више нису доступни као опција "ухватити све". Други очекују повећање, јер се свијест и услуге побољшавају. Нови подаци пружају одређени увид - али јасно, има пуно мишљења о његовој ваљаности и корисности!

Извори