Како и када их користити
У модерном комплету за прву помоћ , посебно оних који су направљени за употребу на локацијама које могу постати активне мете стрелца, постоји једна ствар која се зове сандук за груди. Можда има отворе или можда неће. Вероватно је омотан у танком, равном пакету и можда се питате шта тачно ради, а да не помињемо како изгледа.
Упознавање са ставкама у комплету за прву помоћ је неопходно прије него што требате користити комплет. Чак и ако нисте предузели курс за прву помоћ - нешто што ја препоручујем за све - још увек треба неколико минута да погледате предмете у комплету и научите како да користите потрошни материјал који не препознајете.
Печат на грудима је врло специфичан предмет који има само једну примјену: за лијечење ране сисанче у сисању . Грудни печати били су езотерични додатци само најекстримијским комплети прве помоћи још од почетка 2000-их. Пошто су активни стрељани и потенцијалне ситуације у домаћем тероризму постали чешћи, вероватно ћете их видети свуда од школа до стадиона.
Анатомија грудног коша
Људски сандук развио се да ради три веома важна ствар:
- Заштити срце, плућа, главне дисајне путеве и главне крвне судове.
- Помозите да померате ваздух у плућа и из ње (то је новац који пуца - обратите пажњу доле).
- Помозите повратити крв у срце. (Ова је компликована и нећу да проводим време овде. Прочитајте како компресије груди раде за детаљно објашњење.)
Заштита је најједноставнија: грудице дјелују као кавез око меког центра грудног коша како би се заштитили од оштећења услед тупе силе. Веома је ефикасно, чак и ако ребра раскида . Међутим, зар не би било смисла ако је зид у грудима био чврст, попут лобање? Да ли сте се икада запитали зашто имамо ребра умјесто чврстих зидова костију?
Покретни ваздух је разлог што имамо ребра уместо таблица као у лобањи. Да би извукли ваздух у плућа и поново га исцртали, простор унутар шупљине у грудима мора бити у могућности да се прошири и закључи. Рибљи то омогућавају. Мишеви се простиру преко и између ребара повлаче их како би проширили шупљину грудног коша или их стиснули заједно да би га уговорили. Кад се шупљина шупље проширује, ваздух се удара да га попуни. Када се уговори, ваздух брзи.
Грудне ране Суцк (најмањи дио)
Све док ваздух има само један пут или унутра ( трахеја ), плућа се попуњавају и празне баш као што би требало да раде.
Али када је нова рупа, ваздух ће се вући и тамо, као иу трахеја. А када се ваздух усисава кроз рупу у грудима, зове се сисана рана у грудима .
Једини начин да се то поправи јесте да запечати рупу - са сандуком. Такође је корисно имати пут до ваздуха који је заробљен у грудима како би избегао, у супротном лек за рану грудну груди - заустављање ваздушног покрета - доводи до заробљеног зрака који врши притисак на плућа, што је познато као пнеумотхорак . Да би решили тај проблем, неки комерцијално доступни сандучасти пртљаг долази са вентилацијама како би се омогућио излаз ваздуха.
Следеће су уобичајене пломбе на грудима које можете купити или, у неким случајевима, направити себе.
Хало Грудни печат
Печат Хало прслине био је један од првих печата на прсима направљеним комерцијално. То је неупућено и врло једноставно функционише. У суштини је стерилан комад пластике са лепљивом подлогом. Да би га користили, "очистите" рану (у основи само обришите крв и било какву прљавштину како бисте се уверили да ће се лепак држати) и применити сандук за груди.
Коришћење печата без вентилације значи да морате обратити пажњу. Ако пацијент доживи озбиљније краткоће удисање или постане поспан, то може бити зато што се прса у грудима заглави ваздух који излази из плућа и узрокује развој пнеумоторакса. Неки медицинари су у могућности да испразне заробљени ваздух са игло кроз зидове грудног коша. Не покушавајте то без одговарајућег тренинга.
У одсуству могућег коришћења трикова за игле кроз шавове, најједноставнији начин одзрачења заробљеног ваздуха је уклањање прстију. Знам шта размишљате: зашто запечати рану ако то изазове проблем који је само поправљен отварањем ране?
Зато што се већина времена неће десити. Капетан војске је изазвао размишљање о неприликујући грудном печату из истог разлога. Да би тестирао лечење, војска је развила симулацију цурења зрака из плућа. У тој студији, запечаћене ране грудног коша су се мање развијале у пнеумоторама него у затвореним грудним ранама, чак и ако је ваздух долазио из плућа.
Асхерман грудни печат
Дакле, како би се спријечило читаво ово питање, изумрли су прстени на прсима. Један од најстаријих и најочигледнијих је печат плочице Асхерман. Има вентил који изгледа као димњак.
Да бисте применили печат Асхерман, морате јасно да отворите отвор са рупом у грудима. У борбеним ситуацијама - што значи да је неко још увек пуцао на вас - узимајући тренутак да се испусти, вентил се осећа као мучење. Једном када је у питању, ипак ради добро.
Вентил је једносмерни вентил. Омогућава ваздух да побегне, али не улази у груди. Ово решава проблем помоћу чврстог печата. Чак и ако има плужа у плућима, ваздух ће имати излаз када се на прсима налази сандук.
Хифин Вент Грудни печат
Због тога што се неким људима није допала идеја о постављању димњака током борбе пиштоља, измишљене су различите врсте сандука. Ови заптивачи не морају бити савршено постављени за отварање отвора.
Хифовско сандуче заптивају канале у различитим правцима тако да се рана може поставити прилично било где под печатом. Печат и даље ради као једнопутни вентил.
Понекад са вентилисаним печатима, крв може доћи до отвора и коагулисати, затварајући отворе. Иста правила важе као код затворених печата: гледајте свог пацијента. Ако пацијент постане бољи или поспан, то је добар знак да он или она развијају пнеумотхорак.
Већ имате једног
Има и других поклопаца у прсима, а сваке године се измишљају више. Међутим, како смо научили, вентил није увијек потребан. А када је у питању печат на грудима без вентилације, вероватно већ имате у свом комплету.
Погледајте свој прибор за прву помоћ. Да ли имате стерилну одећу која је упакована у пластику? У већини верзија амбалажа има једну пластичну пластику са једне стране и папир на другој. Идеја је да можете олупити једну страну паковања и ставити стерилну обраду на рану без загађења.
То значи да је унутрашњост пластике такође и стерилна, што значи да имате готову плочу за прса. Отворите амбалажу и избаците обућу, а затим покривајте грудну рану пластичном (стерилном страницом додирујући рану) и залепите га.
Неки људи кажу да ако пластику запакирате са три стране, печат ће природно "бурпати" ваздух (када пацијент издахне, ваздух ће побјећи и када пацијент уђе, пластика ће сисати и зауставити зрак). Ово је тешко. Сасвим је могуће да ће крв деловати као лепак и све ће то учинити као не-вентилисано сандуче. Препоручујем прескакање тристранске љубави и једноставно снимање ствари на месту.
> Извор:
> Бутлер ФК, Дубосе ЈЈ, Оттен ЕЈ, Беннетт ДР, Герхардт РТ, Кхеирабади БС, Гросс КР, Цап АП, Литтлејохн ЛФ, Едгар ЕП, Схацкелфорд СА, Блацкбоурне ЛХ, Котвал РС, Холцомб ЈБ, Баилеи ЈА. Управљање Опен Пнеумотхораком у тактичкој борби против страдалих особа: Смјернице ТЦЦЦ-а Промјена 13-02. Ј Спец Опер Мед. 2013 Јесен, 13 (3): 81-6.