Да ли стварно пумпинг срца?
Прво, постојала је интерна срчана масажа - басично је доц резао отворити груди, стигао и стиснуо - али је на крају дошла нова фангледна ствар звана спољна срчана масажа или затворена срчана масажа . Ових дана сва деца називају им компресије грудног коша , што је бољи термин, јер је срце сувише дубоко у грудима да стварно добије масажу уопште.
Дакле, можда бисте питали, ако срце не добије време за бањску, онда како на свијету врши компресију груди како би крв пролазила?
Вене би требало да добију већину кредита
Да би били поштени, сви крвни судови помажу да се крвни проток пролази кроз грудну шупљину током ЦПР-а , али постоји једна јединствена карактеристика вена која помаже у покрету читаве ствари. Без помоћи вена, мислим да ова ЦПР ствар не би успела тако добро.
Крвни судови 101
Цеви које носе крв око наших тела грубо су категоризоване у један од три врсте: артерије , вене и капиларе . Капилари су најмањи од крвних судова, тако да они омогућавају само црвене крвне ћелије у једном фајлу. У сваком квадратном инчу мишића и других ткива има толико капилара да их немогуће видети голим оком. Заиста, ако погледате мишиће и друго меко ткиво , чини се да је преплављен у крви уместо да крвни судови пролазе кроз њега.
Увек мислим на ткива као спужве и капиларе као канале у сунђеру који помажу ухватити течност. Вратићемо се на идеју сунђера за минут.
Артерије су крвни судови који преносе крв из срца у ткива. Ово су цијеви високог притиска са дебелим зидовима који имају могућност проширивања или стискања како би се помогло контроли тока.
Када смо нови, млади и здрави, они су јасни и отворени. Током времена, када стојимо, добијемо неку кору (која се назива плака ) која се формира изнутра. Плак се формира мало у свима, али код људи који добијају плакето заиста лоше - нарочито у артеријама које носе крв у срчаном мишићу - ризикују блокирање тока крви, што може довести до срчаног удара и капи .
Вене сакупљају крв из ткива и враћају је у срце. Ови момци се баве много мањим притисцима него што артерије раде и имају тањи зидови. Они нису толико способни да се шире и ограничавају. Да би се крв кретала уз такав мали притисак, вене имају једну важну ствар коју артерије немају: вентиле .
Вентили који се налазе у венама дозвољавају само крв у једном смеру. Можете видети како ово функционише ако можете видети вене на задњој страни руке. Пробајте ово: пустите да вам се рука ослободи 10 или 15 секунди. Пробајте мало. Нека се крв смести. Сада направите песницу и пронађите вену на задњој страни руке. Трчите прстом са друге руке у вену према твом срцу. Вена се исцрпљује, али не нестаје. Сада држите прст на други начин дуж вене, она остане равна док не подигнете прст.
Када искочиш крв, вена се раставља и све док држите прст на вену да би зауставили нову крв која улази узводно, она ће остати равна. Крв која је низводно не може се вратити због вентила.
Можда ћете моћи наћи вентил на руци; потражите место где вена није равна, док је ваш прст на вену.
Крвни ток компресијом
Сада када разумемо како крвни судови функционишу, да видимо како се то претвара у проток крви када се компресујемо. Запамтите, ткива и мишићи делују као сунђери. Када исцедите сунђер, течност излази из ње.
У случају тјелесних ткива, стискање сила крви. Крв која се стисне из ткива може ићи у вене или артерије. Крв која иде у вене не може се вратити због вентила. Након неколико компресија, довољно је притиска да се креће крв кроз вене и назад у срце.
Срце је укључено у овај једносмерни вентилски послови. Свака од комора срца има вентил. Када крв напусти срчану комору, није дозвољено да се врати све док се не иде све до тела и назад. Можда нећете масирати срце директно током компресија, али дефинитивно ћете затворити коморе.
Сисање и стискање
Затварање крви из ткива није једини начин да се крв охрабрује да протиче када вршимо компресије грудног коша. Важно је и притисак на груди, важно је дозволити да се груди повуку (вратити у првобитни облик). Баш као у сунђеру, када ослобађате ткива, они сисају течност. Поред тога, јер су коморе срца грубо усред грудног коша и имају их у њима, и сакривају крв у току одмица.
Постоји пуно доказа да је сисачко деловање повратка између компресија груди исто тако важно током ЦПР-а као што је гурање. Једна од теорија о томе зашто је хандс-онли ЦПР тако успешна има везе са чињеницом да нико не удари у груди и смањује његову способност да сисне крв. Осим тога, код пацијената који се срушавају од изненадног срчане акције, има пуно кисеоника остаје у крвотоку, тако да уста до уста није заиста потребна .
Извори:
Андрека П, Френноаук МП. "Хемодинамика срчаног хапшења и реанимације." Вал Опин Црит Царе . 2006 јун; 12 (3): 198-203. Прегледајте. ПубМед ПМИД: 16672776.
Лурие КГ, ет ал. "Упоређивање стратегије 10-Бреатх-пер-минуте против стратегије 2-диха-по-минуту током кардиопулмоналне реанимације у порцинском моделу срчане аустријске смрти ". Респир Царе . 2008 јул; 53 (7): 862-70.