УТИ су инфекције које се јављају било где у систему уринарног тракта. Најчешће их узрокују бактерије, али их могу изазвати и гљивице и вируси. УТИ може знатно утицати на функционисање некога ко има Алцхајмерову болест или другу врсту деменције .
Симптоми
- Спаљивање осећаја док је уринирање
- Повећана потреба за мокрењем
- Бол у доњем делу стомака, бочним или леђима
- Крв у урину
- Урин који се појављује облачно, прљаво или има слузнице
- Урин са неугодним мирисом
- Грозница
- Делириум
- Мучнина и повраћање
Симптоми УТИ у деменци
Када неко са дементијом развије УТИ, може бити теже препознати знакове. Због потешкоћа у проналажењу речи , особа можда неће моћи да изрази повећање нелагодности или да идентификује повећану потребу за мокрењем.
Често, људи који имају деменцију и који развијају УТИ, доживеће значајне промене у понашању . Свака инфекција може изазвати делириум , а УТИ су чести узрок делириума код деменције. Можда ћете видети следеће симптоме УТИ код неког са дементијом:
- Повећан пад
- Промене понашања као што су повећана агресија, узнемиреност или љутња
- Промене у апетиту
- Спава мање или више него нормално
- Повећање конфузије и дезоријентације
- Општи пад у функционисању није објашњен другим условом који се изненада појављује
Зашто су ризици већи код деменције
- Хигијенски проблеми : Људи са деменцијом су склони да користе непрописне технике брисања након кориштења купатила, као што је брисање од позади до предњег дела умјесто предњег и задњег. Ово може повећати ширење бактерија.
- Жене: Приближно две трећине особа са деменцијом су жене. Жене такође имају повећан ризик од УТИ-а због тога што су структурирани њихови уринарни системи.
- Инконтиненција : док се деменција напредује, способност управљања контролом бешике и црева смањује се. Нискоквалитетне подлоге за инконтиненцију одраслих могу да додају проблему јер не апсорбују добро урин, што га онда узрокује да седи право на кожу и повећава ризик од инфекције, као и проблеме са кожом као што су рана притиска . Прљаве производе за инконтиненцију треба да се мењају што пре.
- Смањена физичка покретљивост: физичка способност опада док се деменција напредује , а ограничено покретање повећава ризик од УТИ-а.
- Други услови чести код старијих одраслих: Ово укључује тенденцију да имају слабији имунолошки систем, већи ризик од дијабетеса, потенцијал за задржавање уринарних органа и проблеме са простатом код мушкараца.
Да ли би требало користити катетере ?
Историјски гледано, катетери су сматрани начином да одговоре на проблеме са инконтиненцијом, али се њихова употреба не препоручује осим ако је апсолутно медицински неопходан. Уношење катетера може увести више бактерија у уринарни систем, што значајно повећава ризик за УТИ. УТИ који се развија код некога који користи катетер се зове Цатхер Ассоциатед Инфецтион оф тхе Уринари Трацт ( ЦАУТИ ), а медицинска заједница је напорно радила на смањењу ових (често) спречљивих инфекција.
Катетери су погодни за неке услове као што је задржавање мокраће, где неко не може потпуно испразнити свој бешик, али се не препоручује без специфичног здравственог стања које чини неопходним.
Третман
Најчешће, УТИ су третирани антибиотиком. Узорак вашег урина тестира се у лабораторији како би се утврдило који би антибиотик вероватно био ефикасан у лечењу. Понекад, лекари ће вас започети на једном антибиотику, а затим га променити на другу након што су резултати лабораторија доступни.
"Знам да моја мајка има УТИ. Зашто то чекају?"
Један од изазова у здравству је управљање антибиотиком.
Историјски гледано, антибиотици су прекомерно коришћени, а то је довело до повећања инфекција које су отпорне на типичне антибиотике. Другим речима, бактерије су постале јаче и уобичајени антибиотици нису увек ефикасни.
Није неуобичајено за испитивање урина старије особе да тестира позитивне на УТИ чак и ако особа нема симптома. У овим случајевима антибиотик није увек потребан, а превише прописивање може изазвати ојачање и отпорност бактерија, што захтијева јаче и јаче антибиотике.
Да би тестирали УТИ, многе организације као што су домови за његу прате МцГреер смернице које захтевају најмање три од следећих симптома (грозница, бол, повећана конфузија, промена у виду урина или мирис, ургентност или учесталост) они ће тестирати и на крају наручити антибиотик. Ова ограничења су развијена с циљем да се мудро користе антибиотици.
Спречавање УТИ
Следеће стратегије могу помоћи у смањењу шансе да ће особа са дементијом развити УТИ:
Подстицање адекватних течности може помоћи у смањењу шансе за УТИ.
Особе са деменцијом можда ће требати додатна помоћ са самим чишћењем и брисањем након мокрења или покрета црева. Осим тога, након секса, жене треба охрабрити да уринирају због повећаног ризика од УТИ.
Немојте чекати да мокнете
Предуго задржавање вашег урина може повећати ризик од УТИ.
Подстакните Одећа која може да удише
Облећа која је сувише чврста или доње рубље од најлона за разлику од памука може замућити влагу и повећати ризик.
Да ли помаже сок од бруснице?
Истраживање је дошло до различитих резултата на овом питању. Неке студије утврдиле су благи утицај соком бруснице у смањењу ризика од УТИ. Други нису пронашли разлику када је сок бруснице био прогутан. Прво треба да проверите код свог лекара пре него што додате брусницу соку у вашу исхрану редовно, јер може да интерагује са другим лековима као што је Цоумадин (варфарин).
Извори:
Адванце Хеалтхцаре Нетворк за НП и ПА. УТИ у дому за старатељство: Боља дијагноза би смањила прекомјерну употребу антибиотика. 5. септембар 2012. хттп://нурсе-працтитионерс-анд-пхисициан-ассистантс.адванцевеб.цом/Феатурес/Артицлес/УТИс-ин-Нурсинг-Хоме-Ресидентс.аспк
Центар за контролу и превенцију болести (ЦДЦ). УТИ (Инфецтион оф тхе Уринари Трацт Инфецтион) (УТИ) за дугорочну негу. 24. август 2012. хттп: //ввв.цдц.гов/нхсн/ПДФс/ЛТЦ/ЛТЦФ-УТИ-протоцол_ФИНАЛ_8-24-2012.пдф
Цоцхране. Бруснице за спречавање инфекција уринарног тракта. 17. октобар 2012. хттп://ввв.цоцхране.орг/ЦД001321/РЕНАЛ_цранберриес-фор-превентинг-уринари-трацт-инфецтионс
Часопис Удружења америчких медицинских директора. 2016 фебруар 1; 17 (2): 183.е1-183.е16. Антимицробриал Стевардсхип у дугорочним установама за негу: позив на акцију. хттп://ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/26778488
Национални институти за здравље. Национални институт за дијабетес и болести за дигестиве и бубреге. Шта треба да знам о инфекцијама уринарног тракта. Септембар 2013. хттп://ввв.ниддк.них.гов/хеалтх-информатион/хеалтх-топицс/урологиц-дисеасе/уринари-трацт-инфецтионс-ин-адултс/Пагес/ез.аспк#ј