Стратегије за уштеду ако Вас осигуравајућа компанија одбије
Третман лека може бити изузетно скупо предузеће. Чак и код осигурања, трошак ваше плате и одбитка понекад може бити огроман, стављајући стрес на ваше финансије, као и на ваше здравље.
Од прегледа лекара лабораторијским тестовима до лекова на рецепт, трошкови из џепа могу брзо да се подигну. А то чак не укључује и болничке и хируршке трошкове који су понекад потребни.
Сада додајте томе не-медицински трошак превоза, помоћи у кући и бриге о деци, а рачун је још већи.
Пре него што будете обесхрабрени, верујте да постоји низ опција које могу олакшати финансијско оптерећење. Неки нуде директну уплату за делове ваше неге, док вам други помажу да лакше превазилазе проблеме у осигурању.
Ако се суочите са финансијским забринутостима као резултат вашег лечења карцинома, размотрите четири једноставна упутства која могу помоћи:
1. Отказивање захтева за осигурање жалбе
Као осигурани члан, имате право жалбе на било коју услугу или лијечење које је осигуравајућа кућа одбила. Иако процес апелације може бити дуготрајан и емоционално исцрпљен, то може бити и вриједно.
Процес ће укључивати писање писама и упућивање позива осигуравајућој компанији док прикупљају информације од лекара и другог здравственог радника како би боље мотивисали за лечење. Пошто се жалбе одобравају од случаја до случаја, често је најбоље радити са заступником пацијената који може помоћи у навигацији у процесу.
Многе болнице и клиничке клинике имају стручњаке за особље које могу помоћи или у најмању руку упутити вас квалификованом адвокату у вашој области.
Још један сјајан извор је Фонд за заступнике пацијената, непрофитна агенција која пружа услуге професионалног управљања предметима. Они су одлични у понуди савета и савета како се борити против одбијања осигурања чак и ако ваша политика јасно наводи ограничења за покривање.
2. Примијенити на програме помоћи пацијентима (ПАП-ови)
Већина фармацеутских компанија има програме помоћи пацијентима (ПАП) који ће обезбедити лијекове, бесплатно, квалификованим појединцима. Критеријуми подобности нису увек засновани на приходима, тако да не претпостављате да сте неподобни зато што имате посао. ПАП су створени како за људе без осигурања, тако и за оне који имају осигурање који једноставно не могу да плате своје дроге.
Упис у ПАП обично захтева једну или две апликације са додатним папирологијама које треба да поправе ваш лекар. Ваша ординација онколога ће највероватније бити свесна релевантних ПАП-ова и може вам помоћи у упису ако је потребно.
Чак и ако вам се приходи искључе, исте компаније обично нуде програме помоћи за копирање (ЦАП) како би покрили трошкове лекова од џепа. У многим случајевима, подобност се заснива на годишњем приходу од мање од 500 процената од Савезног граница сиромаштва (ФПЛ). То значи да пар који доноси око 80.000 долара годишње може и даље бити подобан. Годишње капице се обично примењују, али уштеде могу лако додати хиљаде долара.
3. Питајте за генерику или супституцију
Лекови за лечење карцинома не започињу и заустављају с хемотерапијом. У току терапије се често прописују вишеструки лекови, а они се могу брзо додати.
Ако прописани лекови нису на формулару за лијекове вашег осигурања, погледајте да ли ваш лекар може прописати прихватљиву генеричку или замјену. Ови су обично јефтинији од опција за брендове и могу направити огромну разлику у трошковима неге.
Поред тога, разговарајте са својим оператером ако вам се преписује било који комбиновани таблет. Називе комбиноване дозне комбинације (или ФДЦ), ове све у једном пилуле су обично скупље од њихових појединачних компоненти лека. Ако вам не смета узимати три таблете уместо једног, ово може бити ефикасан начин за смањење трошкова.
4. Упоредите апотеке и цене лекова
Ако плаћате лекове за нехемотерапију из вашег џепа, било је опрезно упоређивати цијене у различитим апотекама.
Често постоји велика разлика у трошковима од једне апотеке до другог.
Једноставно позовите апотеку и кажите им оно што желите, укључујући количину дозирања и количине, и урадите исто са другим апотекама у вашем подручју. Уобичајено је да купци затраже ценовник, па се не осећате непријатно.
Можда ћете моћи да вршите проверу цене на мрежи преко веб сајта ваше компаније за осигурање. Многи данас вам нуде алатке за провјеру тренутних провјера цијена међу различитим апотекама и услугама поштанског наручивања у својој мрежи.
У току ваше претраге, можда ћете бити у искушењу да користите онлине љекарне које се понашају невероватним ценама за лијекове на рецепту за бренд. Ако звучи превише добро да би било истинито, онда се подсети да је вероватно.
Многе онлине апотеке налазе се у земљама које се не придржавају строгих прописа ФДА. Ако купујете од њих, не само да ризикујете да добијете "боотлег" верзију дроге, можда ћете починити злочин незаконитим увозом лекова у САД
> Извор
- > Гао, Л .; Јосепх, Ј .; Санторо-Леви, М .; Мултз, А .; и Готлиеб, В. "Коришћење програма фармацеутског пацијента и помоћи на рецепту путем програма фармацеутског одељења за помоћ пацијентима код болесника са канцером." Болничка фармација . 2016; 51 (7): 572-576.