ИУД (интраутерини уређаји) постају све популарнији него икада. ИУД као што су Мирена и ПараГард спадају међу најоптерећеније од свих расположивих контрацепција (са једнаком ефективношћу на вазектомију , ау неким случајевима чак и већу ефикасност него ланчење тубала ).
"Жице" су повезане са ИУД, срушите материцу и иза грлића материце, проналазећи своје коначно место одмора негде високо у вагиналном каналу.
ИУД струне дозволе пацијенту да зна да ли је ИУ и даље на месту. Иако није честа, протјеривање ИУД-а (када се уређај уклања из материце) је могуће и може се десити код 3 до 10 посто пацијената.
Фактори ризика за избацивање ИУД
Неки од фактора ризика за протеривање ИУД укључују:
- Нелипарност (ако нисте никад родили)
- Менорагија
- Тешка дисменореја
- Пре протјеривања ИУД
- Мање од 20 година
- Уношење ИУД-а се дешава непосредно након абортуса у другом тромесечју или ако сте постпартум
Пошто многе жене не могу показати симптоме протеривања ИУД-а, важно је да научите како да провјерите своје ИУД низове јер је ово једини начин да се сигурно каже да ли је ваша ИУД дислодирала или се преселила ван мјеста.
Када прво убаците вашу ИУД, требало би да проверавате стрингове сваких неколико дана током првих неколико недеља, као и између периода. Уколико ИВД или ИУД низа нису видљива (или се не могу осетити), можда је дошло до потпуног протјеривања.
Уколико се то догоди и немате резервни начин контроле рађања, више се не штите од трудноће.
Зашто не могу да осетим своје ИУД жице? Да ли треба да се забринем?
Ако не можете да лоцирате своје струне, следећи корак је да позовете свог доктора и обавите га да изврши испит за лоцирање ваших ИУД низа.
Два од најраспрострањенијих разлога за нестајање ИУД низа: ИУД је изашао из материце или је ИУД постао перфориран приликом убацивања. То значи да је ИУД потиснут кроз зид утеруса. Генерално, ово се брзо открива и одмах може исправити. Ако се нека од ових стања деси са вама, обавезно користите резервну мету за заштиту од трудноће, јер ИУУ неће бити од велике помоћи.
Још један сценарио који може довести до врха ИУД-а у утерални шупљине је ако доживљавате неку врсту проширења / отицања у материци. Ово може бити због фиброида или трудноће. Ако се то деси, ИУД је још увек у материци, али ће бити потребна даља истрага. Дакле, већина лекара би покушала да лоцира ИУД и / или искључи трудноћу користећи ултразвук.
Добра вест је да ако ултразвук открије да је ИУ у свом правилном положају (унутар материце), можете наставити да га користите за контрацепцију иако не можете пронаћи вреве ИУД-а. Ако сте у овој ситуацији, доктори препоручују да имате ултразвук једном годишње током првих неколико година (када сте више изложени ризику од протеривања), само да бисте били сигурни да је ваша ИУД још увек тамо.
Постоји и могућност да је ИУВ у правом положају, али из било ког разлога, врвице ИУД-а су се увијале и увијале у пролаз између грлића материце и материце (познатог као ендоцервикални канал). Ствари су се такође могле прекинути.
Такође је могуће да се ИУУ ротира или током или након уметања. Ово окретање може довести до тога да се врвице враћају у тело више. Ако је то случај, добра вест је да ИУУ и даље функционише и постоји; питање је само са ИУД низовима.
Како се ваш ИУД може наћи и опоравити
Докле год се утврди да нисте трудни, лекари имају неколико начина да покушају да повратите своје ИУД низе.
Доктори ће користити посебну четку названу цитобрусх (која изгледа као дугачка четкица за маскаре) како би покушала да маневрира ИУД-ове жице. Ово обично ради, али ако су покушаји неуспешни, лекари могу користити разне алате за дилатирање (отварање) грлића материце, мерење материце и добијање прецизног приказа ендоцервикалног канала. Доктори могу онда утврдити да ли ИУ може бити у процесу протјеривања. Ако је то случај, стрингови ИУД постају видљивији. Али, како би компликовали ствари, стрингови се такође могу претворити у виду. Ако се утврди да је ИУД делимично протјеран у грли материце, лекари ће обично уклонити ИУД и могу га замијенити новим на лицу мјеста, ако желите.
Коначно, ако сви ови покушаји не успију пронаћи ИУУ, (од одвајања ИУД низа до ултразвука), лекари могу да спроведу рентгенске снимке вашег абдомена и карлице. Ако се ваша ИУД не појави на рендгенском филму, протјеривање се може потврдити. У овом тренутку, ако желите, добијете и нову ИУД . Ако ваш рендген открије да се ИУД налази изван материце, десило се перфорација. Ово би требало што прије поправити прије могуће евентуалне штете на сусједним подручјима.
Једини други начин за дефинитивно откривање протеривања ИУД-а је ако сте заправо доживели излазак вашег ИУД-а. То ће се обично догодити током првих неколико месеци коришћења ИУД. Ваша ИУД највероватније ће се извући из свог места у току вашег периода, па проверите своје подлоге и тампоне како бисте потврдили да ваша ИУД није протјерана.
> Извори
> Поциус КД, Бартз ДА. Интраутеринска контрацепција: Управљање нежељеним ефектима и компликацијама. Ецклер К (Ед.) У: УпТоДате. 2017.
> Прабхакаран, С. и Цхуанг, А. У службеном проналажењу Интраутерине контрацептивних направа са несталим жицама. "НИХ / контрацепција / Универзитет Северне Каролине 2011.