Узроци и фактори ризика за рак тестиса
ШТА ЈЕ ТЕСТИКУЛАРНИ РАК?
Постоји неколико ретких облика примарног рака тестиса као што су лимфом и стромални тумори као и други ракови који се могу ширити (метастазирати) тестисима као што је рак плућа. У сврху овог чланка ћемо разматрати најчешће типове карцинома тестиса познатих као рак герминативних ћелија. Они чине 95% свих карцинома тестиса.
Више информација о основама тестиса карцинома можете наћи овде .
КАКВЕ ФАКТОРИ РИЗИКА ЗА РАЗВИЈАЊЕ ТЕСТИКУЛАРНОГ РАКТА?
Пре свега, рак тестиса је релативно ретка врста рака. Она се налази на само 25 мјесту у најчешћим врстама рака, чинећи око 0,5% свих нових дијагноза карцинома. Вероватно највећи фактор ризика за развој рака тестиса је старост, уколико род се не узима у обзир. Најчешће погађа мушкарце између 15-35 година живота. Рак тестуса пре пубертета или после 50 година је веома реткав. Кликните овде за детаљне статистике рака тестиса.
Један од најозбиљнијих фактора ризика за развој рака тестиса је крипторхидизам. Код нормалног мушког развоја, тестисе обично падају низ ингвинални канал у скротум по рођењу. Када тестисе не уђу у скротум за четири месеца након рођења, присутан је крипторхидизам (или скривени тестис).
Иако је неизвесно зашто то доприноси тестирању карцинома тестиса, значајно повећава ризик. Ризик од развоја карцинома тестиса у животу је око 0,4%. Овај ризик је повећан за скоро 8 пута за некога са крипторхидизмом.
Још један значајан фактор ризика за развој потпуно нове епизоде карцинома тестиса јесте да је претходно имао рак тестиса.
Ризик од развоја карцинома тестиса у животу је око 0,4%. У некоме ко је имао рак тестиса, животни ризик од развоја рака у преосталим тестисима повећава се на око 2%.
Раса је такође потенцијални фактор ризика. Бијели мужјаци имају највећи ризик од развоја рака са вјероватноћом преко 4 пута већи у односу на црне мужеве. Азијски и пацифички острвски мушкарци такође имају мање ризике од мушкараца из Хиспаније који имају ризик да се приближавају онима од белих мушкараца.
Сматра се да је то прекурсор за карцином тестиса, раст ткива познат као тестицуларни карцином ин ситу, еволуира у инвазивни канцер 50% времена у року од 5 година.
Обично мужјаци имају и к и и хромосом. У условима познатом као Клинефелтеров синдром, присутан је додатни к хромозом и такође се сматра ризичним факторима код карцинома тестиса. Више информација о Клинефелтеровом синдрому можете пронаћи овде .
МОЖЕТЕ ДА ВОДИТЕ РИЗИК ОД ВАШИХ РОДИТЕЉА?
Кратак одговор је да, иако насљедни ген није идентификован. Ипак, изгледа да постоји одређена породична компонента. Релативни ризик за развој карцинома тестиса код некога ко има погођеног рођака првог степена релативно је повећан на око 6 до 10 пута већи ризик од опште популације.
Шта можете учинити да бисте смањили ризик?
Неки фактори ризика се сматрају измењивим, тј. Можете нешто учинити о њима. Модификовани фактори ризика за рак тестиса су мали. Хирургија се може извести за крипторхидизам, што може смањити ризик за развој рака тестиса. Многи фактори ризика нису модификовани. Старост, пол, раса и породична историја нису нешто што можемо променити.
ШТА О ПРОЈЕКТИРАЊУ РАКОМ У ПОПУЛАЦИЈАМА ВИСОКОГ РИЗИКА?
Не постоји одобрени преглед за рак тестиса, чак иу популацијама са високим ризиком. Разлози за то су неколико пута. За један, тестице су екстернализоване и лако се осећају за грудвице или друге абнормалности као што су отицање скрота.
Месечни преглед самица тестиса се сматра довољним скринингом, нарочито за популације са већим ризиком како је наведено горе. Друго, чак и када се рак тестиса рашири, обично се може излечити стандардним третманима, чиме се рано открива мање важно него код других врста карцинома. Погледајте овај чланак за више информација о знацима и симптомима рака тестиса.