Многи типови рака имају туморске маркере који су специфични за њих. Шта тачно значи туморски маркер? Маркери тумора су супстанце које се могу открити у крви у количинама које су веће од онога што би нормално било у промету. Ове супстанце могу да варирају од протеина, аминокиселина, хормона и ензима. Иако се они не могу званично користити за дијагнозу рака сами, они могу играти много важних улога у процени и лијечењу канцера.
Рак тестиса има 3 најчешће коришћене туморске маркере: АФП, хЦГ и ЛДХ. Ови туморски маркери могу или не морају бити повишени у зависности од типа карцинома тестиса.
Алфа-фетопротеин (АФП)
Као што сугерише, АФП је протеин који има улогу током развоја фетуса. Његова улога код одраслих је неизвесна, али и даље присутна на детективним нивоима. АФП је важан код карцинома тестиса јер се може користити за разликовање између два главна подтипа рака тестиса: чисти семинома и нонсеминома. Ови подтипови имају различите прогнозе и третмане, тако да је врло важна информација коју треба имати приликом управљања тестисом рака. На крају, подтип тумора одређује патолог који процењује ћелије под микроскопом у комбинацији са другим специјалним тестовима. Међутим, АФП и даље важи за један велики разлог: рак тестисуса семинома не производи АФП. Шта ово значи?
То значи да чак и ако патологија показује рак тестисуса семинома ако је АФП повишен, то није чист семинома и не може се третирати као такво. Ако је АФП детектибилан, негдје су присутне несеминома ћелије, чак и ако нису очигледни са патолошким прегледом.
Хумани хорионски гонадотропин (хЦГ)
хЦГ је вероватно најпознатији по својој улози у трудноћи.
Обично га производе ћелије унутар плаценте и расте током трудноће. То је уобичајени хормон који се користи у тестовима трудноће, укључујући тестове трудноће у домаћинству, као и испитивања крви у ординацији лекара. Ћелије рака тестиса такође могу да произведу хЦГ и могу се видети у оба главна подтипа карцинома. хЦГ је познат по томе што има потенцијал да узрокује повећани раст ткива дојке код мушкараца познатих као гинекомастија, што може стога бити знак рака тестиса.
Лактат дехидрогеназа (ЛДХ)
ЛДХ је најмање специфичан за туморске маркере. Другим ријечима, постоји много процеса, осим карцинома тестиса, што може узроковати повећање. На пример, обољење јетре и уништавање црвених крвних ћелија довестиће до тога да буде висок. Може се повећати у оба главна подтипа карцинома тестиса.
Примена и значај
Маркери тумора имају различите циљеве у току дијагнозе, лечења и праћења. У дијагнози, они могу помоћи у разликовању семинома и нонсеминома карцинома тестиса . Ако маркери тумора остају повишени након хируршког уклањања канцерогеног тестиса, он може назначити остатке рака на другим локацијама и хемотерапију, додатну хирургију или зрачну терапију може бити назначена.
Након лечења, повишени туморски маркери могу бити први знак поновног рака, нарочито код карцинома нонсеминома.
Треба запамтити да сами тумори маркери ретко имају велику вредност. Треба их узети у обзир заједно са другим подацима као што су знаци, симптоми и слике, попут ЦТ скенирања. Маркери тумора треба стручно тумачити у тачном контексту мноштва фактора. Ово најбоље уради онкологски професионалци укључујући медицинске онкологе, урологе и онколошке онкологе.