Лимфом је опште име за многе повезане врсте карцинома које настају од лимфоцита. Две главне категорије лимфома су Ходгкин лимфом (ХЛ) и нон-Ходгкин лимфом (НХЛ) .
Лимфом лимфних ћелија (МЦЛ) један је од многих различитих подтипова НХЛ-а . Прецизније, то је не-Ходгкинов лимфом који произлази из Б-лимфоцита.
МЦЛ Статистика
- Релативно је ретка - у САД око шест одсто не-Ходгкинових лимфома су МЦЛ.
- Она има тенденцију да утиче на мушкарце више него на жене.
- Она има тенденцију да утиче на особе старије од 50 година, са просечном старошћу у дијагнози средином 60-их.
Симптоми
- Симптоми су слични онима у многим другим врстама НХЛ-а , при чему је најчешћи симптом један или више безболних отечених лимфних чворова .
- Општи симптоми као што су ноћно знојење, тегобе и ненамерни губитак тежине су такође могући.
- МЦЛ се може ширити на црева, а ако се то деси, може изазвати симптоме као што је дијареја и бол у стомаку.
Стагинг и Евалуатион
МЦЛ изгледа као лимфом мале нијансе под микроскопом, према ЦанцерРесеарцхУК-у, а нискоквалитетни лимфоми имају ћелије које изгледају много више као нормалне ћелије; међутим, МЦЛ се може више понашати као врхунски лимфом, који брзо расте. Ћелије лимфома могу бити распрострањене у време дијагнозе - у лимфним чворовима , коштаној сржи и слезини.
Третман и исходи
Хемотерапија у комбинацији са другим агенсима се користи за лечење МЦЛ.
Користе се бројне комбинације хемиотерапије и ритуксимаба (Ритуксан) . Бортезомиб (Велцаде) се може користити за лечење пацијената који су болест поновили и одобрени су за нездрављене пацијенте у комбинованој терапији. Ибрутиниб (Имбрувица) је одобрен за пацијенте са релапсед МЦЛ .
Лијек је неуобичајен ако није дијагностификован раније . Циљ лијечења је да се болест одржи што дуже.
Међутим, МЦЛ је предмет многих текућих клиничких испитивања за проучавање потенцијалних побољшања у лечењу.
Зашто се зове лимфом лимфних ћелија?
Када чујете реч мантле, можда мислите на ту ивицу изнад камина где се породичне фотографије и чотчке често држе. "Мантле" у лимфому плочастих ћелија се заснива на другачијој дефиницији - једна која се односи на огртач или шал; то може бити и глагол, огртач или коверта - као што је то у "тешким магленима мантлала шумовитим косинама".
"Мантле" у лимфому плочастих ћелија првобитно се односио на локацију ћелија за које се мислило да су пре свега укључени у малигнитет. Лимфоми лимфних лимфних ћелија били су повезани са зонама зглобова фоликула лимфних чворова - ћелија које окружују и окружују нешто што се зове герминални центар, а све ово је детаљније објашњено у следећем одељку.
Термин лимфома лимфних ћелија био је сконцентрисан 1990-их да се односи на специфичан скуп лимфома са генетичким преуређивањем, а данас се мисли да само подскуп лимфома мантелних ћелија има широку, експанзивну канцерозну 'мантилу'. МЦЛ може заправо имати различите изгледе под микроскопом, али укључивање мантле зоне фоликула објашњава порекло имена.
Фоликула и плитка
Слика приказана на врху овог дела је члан попречног пресека или појединачни рез миша кроз цео лимфни чвор, како се види помоћу светлосног микроскопа при увећању ниске снаге. Овај део је обојен и стављен на стаклени слајд, тако да можете видети различите врсте ћелија и како су организовани унутар чвора.
Тамни кругови или овале које видите као проучавање лимфног чвора - посебно према периферији чвора - зову се фоликули. Фоликули се формирају у лимфним чворовима, а могу се такође формирати у лимфоидном ткиву у другим деловима тела. Сваки од многих фоликула у горњој слици је упакован са Б-ћелијама или Б-лимфоцитима, који су врста бијелог крвног злочина.
У зависности од тога где се ове Б-ћелије налазе у фоликлу, оне могу имати незнатно различите послове.
Ако пажљиво погледате фоликле, можда ћете моћи да видите да су неки од њих бледи у средини и тамније љубичасте споља . Упаљачи центар познат је као клинички центар фоликула, док је тамнија споља позната као мантил.
Б-ћелије могу зрео да направе антитела која се везују за 'ознаке' или антигене, на инвадере као што су бактерије. Док бледи клитки центар има Б-ћелије које активно расте како би се направила антитела која ће циљати антигене на нападаче, тамнија зона мантле се састоји од Б-ћелија које се одмара и оних који имају "меморију" антигена на које се сусрећу прошли нападачи .
МЦЛ резултира када Б-лимфоцит у спољној ивици фоликула лимфних чворова - мантле зоне - постане трансформисан или малигни. Трансформирани Б-лимфоцит расте на неконтролисан начин, што доводи до акумулације ћелија лимфома, што узрокује повећање лимфних чворова.
Извори:
Истраживање рака УК. Мантле Целл Лимфом.
Друштво леукемије и лимфома. Чињенице лимфома мантелних ћелија .
Не-Ходгкин лимфом, уредио Јамес О. Армитаге, Бертранд Цоиффиер. Липпинцотт Виллиамс & Вилкинс, 1. новембар 2009.