Шта повећава ризик од карцинома ендометријума?
Канцер ендометријума је канцер обољења материце, ендометријума . То је најчешћи облик рака утеруса код жена. Директни узроци рака ендометријума нису познати, али лекари су идентификовали неколико фактора ризика за то.
Док фактори ризика могу повећати ваше шансе за развој ендометријалног карцинома, то не значи да ћете га добити или да су изазвали рак.
Америчко удружење за рак бележи да многе жене са једним или више фактора ризика никад не развијају ендометријални карцином, док неке жене са овим раком немају познате факторе ризика.
Естроген може повећати ризик од карцинома ендометријума
Иако још увек не можемо прецизно утврдити шта узрокује карцином ендометријума, студије сугеришу да виши нивои естрогена и дуже излагање естрогену током много година могу бити повезани са развојем карцинома ендометријума.
Естроген је природни хормон направљен у јајницима, заједно са хормон прогестероном. Ови нивои хормона флуктуирају током месечног циклуса. Током и после менопаузе, тијело зауставља производњу ових хормона. То је оно што узрокује ефекте менопаузе, попут врућих бљесака, ноћних знојења и вагиналне сувоће .
Разлози због којих имате повећане нивое естрогена или дуже излагање:
- Само естрогенска хормонска терапија: Да би се ублажили мушки нежељени ефекти менопаузе, неким женама је прописана терапија за замјену хормона. Ово може бити или естроген или естроген заједно са прогестином (синтетичка верзија прогестерона), у зависности од тога да ли и даље имају материцу. Естроген може проузроковати подизање материце (ендометријска хиперплазија) ако жена још има материцу, па ће јој требати узимати прогестин да би се супротставила. Постоји ризик од развоја рака материце ако се то догоди. Према томе, узимање естрогена без помоћи прогестином ако и даље имате материцу може повећати ризик од карцинома ендометријума.
- Гојазност: Иако јајници више не производе естроген након менопаузе, као што су некад били, естроген се још увек може наћи у организму у масном ткиву. Ово је нормално за све жене. Истраживачи верују да због тога што гојазне жене имају више масних ткива, они су у већем ризику од развоја карцинома ендометријума јер имају већи ниво естрогена. Нажалост, жене које су гојазне и имају ендометријални канцер пате од повећаног ризика смрти од болести. Имајте на уму да су жене у здравим тежинама такође угрожене карцинома ендометријума - то није искључиво за гојазне жене.
- Многе године менструације: Почетак менструације рано или почетак менопаузе касни такође повећава ризик од карцинома ендометријума. Поново, естроген је фактор зашто то може повећати ризик. У менструацијама жена, ендометријум је изложен естрогену сваком циклусу. Што више циклуса имате, више естрогена је изложено вашем искуству ендометријума.
- ПЦОС или неправилна овулација: Жене које доживљавају неправилну овулацију, попут оних који пате од синдрома полицистичног јајника (ПЦОС), суочавају се са повећаним ризиком од карцинома ендометријума. Код ових жена, естроген се производи и стимулише раст (згушњавање) ендометријалне облоге. Међутим, уколико не дође до овулације, ендометријална облога се не пролази (као код нормалних, овулативних жена) и изложена је више естрогена. Резултат може бити ендометријална хиперплазија, која може довести до рака ендометријума.
- Никада није трудна: жене које никад нису биле трудне, имају повећан ризик, нарочито оне који пате од неплодности. Размишљање иза овог фактора ризика је да жене које никад нису биле трудне могу доживети нерегуларну овулацију, што је објашњено горе.
- Тамокифен Употреба: Тамоксифен је адјувантни терапијски третман често прописан за жене са раком дојке. Везује се за естрогенске рецепторе у неким ткивима, блокирајући естроген од везивања и стимулирајући раст ткива. Ово спречава естроген од подстицања раста неких врста карцинома дојке. Нажалост, Тамоксифен такође може стимулирати раст ендометрија.
Остали фактори ризика од рака на ендометријалу
Естроген није једини фактор ризика за рак ендометријума. Истраживачи су идентификовали друге факторе ризика за болест:
- Дијабетес: Истраживања показују да су жене које су дијабетес у већем ризику од карцинома ендометријума. То може бити због тога што су гојазност и дијабетес повезани.
- Лична здравствена историја рака дојке или јајника: Жене које су имале рак дојке или јајника имају мали пораст ризика од развоја карцинома ендометријума. Све три болести деле исте факторе ризика.
- Линцхов синдром: Линцхов синдром је познат и као ХНПЦЦ (наследни неполипозни колоректални канцер), генетски услов који повећава ризик од канцера од стране особе, нарочито рака дебелог црева. Линцхов синдром првенствено утиче на дигестивни тракт, али такође повећава ризик од рака јајника и ендометријума код жена.
> Извор:
> "Ендометриал (Утерине) Рак," Амерички Цанцер Социети, 17.3.2015.