Важност интимности током суочавања са метастатским раком добила је више пажње посљедњих година. Рак дојке , посебно, може довести до проблема који доводе до замућења у интимности, али то не значи да је мање важно. Уместо тога, одржавање интимности док живите са раком може и на друге начине утицати на вас позитивно.
То није само емоционална површина метастатског карцинома, већ и физичка страна која често доводи до интимности на стражњи горионик.
Слика тела може се променити са ожиљцима мастектомије и више. Метастазе костију могу ослабити кости и ограничити кретање, а умор од рака може учинити било коју активност - посебно сексуалност - изазов.
Одакле стиже страх
Живи у друштву које гледа на груди као сексуалне предмете, многи од нас се плаше да не буду сексуално атрактивни за нашег партнера или супружника. За појединце које желе да дају, постоје страхови који прате почетак нове везе, размене информација о раку дојке и интимности. Младе жене које желе децу могу се суочити са питањима плодности због хемотерапије .
Рак дојке и ваш однос
Др Марц Хурлбурт, главна мисија Фондације за истраживање рака дојке, поделила је оцјене америчког удружења за рак и Америчког удружења за клиничку онкологију за превенцију оштећења рака дојке, која је објављена у другом дијелу 2015. године.
Како др Хурлбурт објашњава: "Циљ Упутства за заштиту преживјелих је пружање препорука за пружање помоћи примарној бриги и другим клиничарима у бригу о женским одраслим особама које су преживеле рак дојке.
Идентификује питања која могу утицати на преживеле жене, свих старосних доби, и указује на то да клиничари разговарају с њима о њиховом квалитету живота.
Пошто су многим женама непријатне што доводе до проблема интимности, клиничари се подстичу да покрену предмет сексуалне интимности и потешкоће у вези са везом које могу бити повезане са њиховим раком дојке. "
Др. Хурлбурт је идентификовао главна питања у упутствима за негу која утичу на односе и интимност као:
- Изгледи тела и изглед изгледа, који се односе на између 31 и 67 процената преживелих. Шест најтежих проблема са имиџом слике код већине жена укључивало је:
- Ожиљавање од мастектомије и билатералне операције мастектомије и реконструкције дојки. Сексуално активне жене идентификовале су веће проблеме са имиџом тијела без обзира да ли су реконструисали или не.
- Рана менопауза изазвана хемотерапијом.
- Промене на кожи због зрачења.
- Разлика у величини третиране дојке због лумпектомије и / или зрачења.
- Отицање руке и руке после операције (лимфедема).
- Повећање телесне тежине везано за третмане.
- Питања везана за сексуално здравље укључују смањени либидо, вагиналну сухоћу, болни секс и потешкоће доћи до оргазма. Методе контроле рађања за жене, у њиховим родним годинама, које узимају тамоксифен како би спречиле поновну појаву, морају ограничити опције контроле рађања на ИУД и кондом. Трудноћа на тамоксифен није безбедна; то може изазвати оштећења у породу
- Когнитивно функционисање је био проблем за преко 35 процената жена дугорочно.
- 22 посто жена је пријавило депресију и анксиозност као проблематично.
- Друга, мање често пријављена питања укључују: остеопорозу и болове у костима код жена у постменопаузи као резултат узимања класе хормонске терапије назване инхибитори ароматазе, како би се спречило понављање.
Шта можете да урадите?
Постоји неколико ствари које бисте можда желели да сматрате да ће вам помоћи да одржите интимност у вашој вези док се суочите са метастатским раком дојке.
- Имајте на уму да је сексуалност много више од секса. Постоји много начина на које можете додирнути да не укључују однос.
- Помислите на начине да одржите варницу чак и средином третмана. Можда желите да размислите о томе како сте били када сте се и ваш партнер први пут срели. Држати руке док примате хемотерапију, ходање кроз болничке коридоре, или напред и назад до аутомобила је почетак. Прикрижите пољубац док доктор не гледа. Помислите на начине да се играте.
- Будите спремни за нежељене ефекте лечења пре сексуалног односа. Хормонска терапија може проузроковати вагиналну суху, тако да је потребно много мазива на руци. Многе жене тврде да је положај "бочно" угоднији ако се бавите болом од ожиљака мастектомије.
- Нађите начине да будете сензуални. Свеће, нова ноћна сапа (или боксери), ваша омиљена музика, па чак и чоколада и јагоде могу додати додир када се ваше расположење фокусира на ваш рак, а не на интимност.
- Недостатак жеље је изузетно чест и повезано је са великим бројем симптома повезаних са метастатским раком дојке. Ако чекате док не осетите жељу, можете завршити са дугим периодом чекања. Неки терапеути који су радили са људима са раком сугеришу да се "лажира док се не усредсредите" на жељу. Може да се "физички памти" пре него што настави ваша емоционална страна.
Ваш партнер може такође имати забринутост да би вам интимни могао повредити, што може започети зачарани круг. Иако је тешко започети разговор, имати пажљив и поштен разговор са својим партнером и онкологом може да објасни ваздух у вези са овим забринутостима.
Осим тога, већина онога што су жене идентификовале као питања у процени могу се ослободити помоћу клиничара који им може помоћи на томе шта ће ослободити или смањити њихове нежељене ефекте као што су:
- Креме за ожиљке које могу смањити појаву хируршких оштећења и ожиљци за реконструкцију.
- Мазива која су безбедна за коришћење, олакшавају сувишност вагине и болни однос.
- Груди које више не изгледају исти као резултат операције, могу се направити кроз реконструктивну хирургију.
- Нежељени ефекти ране менопаузе могу се олакшати употребом лекова и вежбања.
- Промене на кожи због зрачења које трају дуже од неколико мјесеци често реагују на лечење.
- Лимпхедема се може лечити и смањује оток код многих жена.
- Повећање телесне тежине из лечења може се контролисати путем исхране и вежбања.
- Депресија и анксиозност се могу лечити терапијом и, ако је потребно, са лековима.
Извори:
Америчко друштво за канцер / Америчко друштво клиничке онкологије Смернице за превенцију рака дојке 2015.