Микродебридер је оригинално патентиран 1969. године за употребу уклањања тумора око акустичног нерва. Од тада је употреба микродебрадера усвојена као хируршки инструмент за употребу у ортопедији, а затим и за назалне и ендоскопске синусне операције током деведесетих година. Овај инструмент је можда једна од најважнијих иновација које су доведене у област ринологије.
Мицродебридер је цилиндрични инструмент који има вотлену цев са унутрашњим и спољашњим делом. На крају цеви, унутрашњи и спољашњи делови цеви имају сечиво које сече ткиво док се сечива крећу напред и назад. Овај катетер има континуиран усисак који се наноси на уређај тако да се резано ткиво заузима и уклони из хируршког подручја. Што брже сечива померају мањи дијелови, док су спорије постављене лопатице, већи су комадићи. Квалитет реза је довољно добар да се користи патологија ако је потребно рак или друга анализа специфична за болести.
Алтернативне методе
Пре употребе микродебридера, операција синуса обично укључује традиционалну употребу кирета и клешта. Ово је била ручна метода за уклањање костију и ткива из носних и синусних шупљина. Бушилице за напајање су такође алтернативни електрични алат који се може користити у хируршкој поставци.
Истражићемо предности које је помоћу микро преносника довела у хируршки свет. Међутим, у пракси, хирурзи ће често користити комбинацију кирете, микродебридера и клешта.
Предности
Мицродебридери имају многе предности. Први обухвата различите савете који се могу користити. У зависности од врсте поступка који се спроводи, неки доступни производи могу доћи са унапред савијеним врховима, што омогућава лакши приступ тешким хируршким локацијама (као код параназалних синуса).
Неки савети такође омогућавају ротацију од 360 степени (као Страигхтхот М4 на слици изнад), што омогућава тачније приступе ткиву који треба уклонити.
Лопатице се такође могу подесити помоћу микрочишћа. Равне оштрице су прецизније и могу бити мање трауматичне од других лопатица. Док назубљене лопатице пружају бољи држач за хирурга. Ове лопатице могу да се промене брзином како би се омогућила прецизнија резања као и сечење кости. Заједнички поступци који ово могу користити за потребе костију укључују:
- Септопластика повезана са одвојеним септумом
- Септал изазива ресекцију
- Дакриоцисторхиностомија повезана са опструкцијом носолакрималног канала
Иако употреба микро преносника неће смањити ризик од крварења, континуирано усисавање дозвољава вашем хирурзу да визија хируршког мјеста остане јасна дуже време. Ово може смањити укупни хируршки период потребан за обављање ваше операције смањењем броја времена које хирург треба заменити инструментима. Неки произвођачи микрокредита додали су могућност да се у истом инструменту узимају у додир, што даље омогућава мање губитка крви и мање промјене инструмената.
Недостаци
Један мањи недостатак повезан са коришћењем микро преносника у хируршкој поставци је трошак повезан са и јединицом и замјенљивим ножевима у поређењу са више традиционалних алата.
Међутим, у стварној пракси, то вам није брига као пацијент. Електрични алати омогућавају мање тактилне сензације хирургу који обавља вашу операцију. Ово отежава одређивање одређених особина меког ткива око синусне шупљине. Ово постаје мање забрињавајуће када се кост уз помоћ микродебрадера.
Компликације повезане са коришћењем мицродебридера су прилично ретке; Међутим, важно је да разумете било који ризик који може бити повезан са вашом операцијом. Због употребе усисавања релативно високог напона, постоје неки извјештаји о оштећењима која су се десила.
Постигнуто је 2 случајева оштећења ока који су спекулисани да буду повезани са снагом усисавања на микродебридеру, као и један случај субарахноидне хеморагије (крварење простора око мозга). Ови типови извештаја су веома ретки и микродебридери се свакодневно користе широм света. Уопштено микродебриди су безбедни алати који се користе за синусну операцију.
Извор:
Бруггерс, С. & Синдвани, Р. (2009). Отоларинголошке клинике Северне Америке. 42 (5), 781-787