Напади су епизоде које карактеришу нехотични покрети, промене у свести или обоје. Већа је вероватноћа да ће се догодити када особа има поремећај напада, често се назива епилепсија. Понекад људи који немају епилепсију такође могу доживети неочекивани напад, обично због различитих медицинских стања у мозгу који су наведени у наставку.
Узроци напада
Траума главе и повреда мозга - Тешка повреда главе може изазвати изненадне нападе у вријеме повреда и може узроковати повреде мозга, што резултира дуготрајном епилепсијом. Разлог због којих неке повреде мозга узрокују нападе јесте то што крварење и ожиљци унутар мозга могу ометати нормалну електричну активност у мозгу, стварајући церебралну (мозак) хиперактивност или стимулацију ерратичне нерве која ствара напад.
Медицинске болести - Неколико здравствених стања такође може да утиче на функцију мозга, што доводи до напада. Ови услови могу узроковати епилептичне нападе које се јављају док се болест не реши, али могу такође узроковати развој трајног поремећаја напада који се наставља и након што се болест решава.
Болести које узрокују нападе укључују:
- Тумори мозга - Рак који почиње у самом мозгу или рак који се метастазира (шири) у мозак од другог места у телу може изазвати оток и притисак у мозгу, ометајући нормалну активност мозга и узрокујући нападе. Напади могу бити први знак да особа има рак у мозгу или близу њега. Често, када се канцер уклони, напад се више не наставља.
- Удар - удари проузрокују мала или велика подручја можданог инфаркта (оштећења ткива) која могу изазвати нападе тако што спречавају да подручја мозга нормално функционишу. Стецкес у одређеним пределима мозга, као што је темпорални режањ, чешће изазивају поремећај напада, него су мождани ударци у другим дијеловима мозга, као што је мождано стабло.
- Крвављење - крварење мозга (крварење у мозгу или око њега) може изазвати иритацију мозга, што резултира у нападима. У принципу, хеморагични мождани удари су чешће повезани са нападима него исхемијски (недостатак крвотока) мождани ударци.
- Енцефалитис / мозак апсцеса - инфекције мозга и упале су релативно озбиљне и могу изазвати непосредне епилепсије, као и трајну епилепсију. Енцефалитис је запаљење или инфекција мозга. Апсцес мозга представља затворену инфекцију у мозгу. Ове су релативно неуобичајене врсте инфекције.
- Менингитис - инфекција менинга (заштитни слојеви који окружују мозак) могу пореметити активност мозга, што резултира нападом. Већину времена, напади који су повезани са менингитисом решавају се након третирања инфекције менингитисом.
- Метаболички проблеми - Екстремни дисбаланси електролита и откази јетре и бубрега могу пореметити активност неурона у мозгу, што доводи до прекомерне активности неурона, који се манифестује као напад. Напади који настају због абнормалитета електролита и отказа органа често се не настављају када се медицински проблем реши.
- Февер - Веома високе тегобе могу узроковати епилептичне нападе, нарочито код малих дјеце и беба. Ови типови напада се називају фебрилни напади. Ако ваше дијете има фебрилни напад , потребно је одмах добити медицинску помоћ.
Напади могу бити узроковани питањима везаним за употребу супстанци:
- Повлачење алкохола - често, повлачење алкохола, што је нагли прекид алкохола након тешке употребе, може узроковати епилептичне нападе. Ова реакција може бити опасна, и ако ви или неко кога знате доживљава нападе од повлачења алкохола, одмах је неопходно одмах добити медицинску помоћ.
- Коришћење илегалних дрога - Многи рекреативни лекови повезани су са нападима. Овај одговор је донекле непредвидљив и може се десити чак и ако сте користили одређени лек без претходног напада. Ако ви или неко кога познајете искуства у нападима у вези са нелегалним рекреативним лијековима, одмах тражите медицинску помоћ и обавезно обавијестите медицински тим о кориштењу дроге како бисте могли благовремено добити прави хитни третман.
- Повлачење лијекова - Повлачење из одређених рекреативних лијекова, што је нагли прекид лекова након тешке употребе, такође може узроковати епилептичне нападе. Ово је, као и повлачење алкохола, опасна реакција која захтева хитну медицинску помоћ.
Узроци епилепсије
Епилепсија има много узрока укључујући укључујући наследне, урођене и структурне абнормалности, као што су трауматизам мозга, мождани ударци, васкуларне малформације, мождане инфекције и тумори као што је горе описано. Међутим, за многе људе са епилепсијом не може се идентификовати узрок, чак и након обимне медицинске евалуације.
У породици је наследна епилепсија, а људи са наследном епилепсијом често развијају свој први напад у прве две деценије живота.
Код конгениталне епилепсије, дете се роди са предиспозицијом да има епилепсију, а то може или не може бити наследно. Напади карактеристични за конгениталну епилепсију обично почињу рано у животу.
Медицинска евалуација пацијената са нападима обично укључује МРИ мозга (детаљна слика мозга) која може показати да ли постоје нека подручја оштећења која могу да доведу до напада и електроенцефалограм (ЕЕГ), што је тест можданог таласа који оцењује функцију мозга и може показати присуство абнормалне електричне активности типичне за поремећаје напада. Ипак, за неке особе са епилепсијом, ови тестови могу бити потпуно нормални.
Триггерс оф Сеизуре
Покретачи напада су догађаји или околности за које је познато да изазивају нападе и могу бити посебно проблематичне за људе са епилепсијом. Ако имате епилепсију, познавање и избегавање ових тригера је важно за смањење ризика од напада.
Уобичајени узроци напада укључују:
- Уношење алкохола - Многи људи који имају епилепсију доживљавају нападе кад год конзумирају алкохол. Ово се може десити чак и ако се епилепсија добро контролише антиконвулзанима. Алкохол може да промени мозак електричне активности на начин који изазива нападе, а такође може да омета антиконвулзивни метаболизам, спречавајући да лек делује исправно.
- Недостатак спавања - Утакмица која је последица недостатка спавања или од неадекватног сна је такође познати покретач напада. Заправо, спуштени ЕЕГ је један од тестова који се користе за процену поремећаја напада. Спуштени ЕЕГ-ов спавање је ЕЕГ који се добија након периода намерног одсуства сна. За особу која има епилепсију, најчешће је да се напад пријави током стања без депресије, што вероватније потврђује ЕЕГ потврду о нападу, што помаже у дијагнози и лечењу. Међутим, спуштени ЕЕГ-ови се увек раде под блиским медицинским надзором, тако да се напад може безбедно контролисати.
- Трепери светла - Конвулзивни напади на фото су напади покретаних брзим светлима. Иако ова врста напада није честа и често је проблем за људе који имају епилепсију, добивени епилептици могу бити прилично озбиљни.
- Стрес, временске промене, одређени мириси - Већина људи који имају епилепсију такође примећују специфичне изазове, као што су стрес, излагање одређеним мирисима, па чак и временске промене. Докази о овим факторима као узроку напада су неусаглашени, а покретачи се разликују за сваког појединца.
Важан начин за људе који имају епилепсију да управљају поремећајем је научити да идентификују и препознају личне окидаче и да их избјегну што је више могуће.
Превенција напада
Напади могу резултирати у друштвено неугодним ситуацијама, физичким повредама, аутомобилским несрећама и опасним падовима. Кад год је то могуће, најбоље је спречити нападе. Постоје два главна приступа за спречавање напада. Први је са лековима:
- Антиконвулзанти су најефикаснији начин да особа која има епилепсију избегава епилепсију. Постоји много антиконвулзивних лекова који ефикасно контролишу нападе. Ако имате епилепсију, ваш лекар ће моћи одлучити који антиконвулзант или комбинација антиконвулзаната је најпогоднији за контролу вашег поремећаја напада.
- Узимање лекова против запљењења са регуларношћу је такође важан дио контроле напада. Ако узимате антиконвулзенте како бисте спречили епилептичне нападе, требало би да их водите према упутствима и приближно у исто време сваки дан. Уопштено гледано, ефекти лецења против лецења могу трајати од 8 до 48 сати, у зависности од лекова. И одржавање редовног распореда је најбољи начин за одржавање равног нивоа антиконвулзивних нивоа у вашем телу.
- Ако доживљавате нежељене ефекте од узимања антиконвулзансе или ако сте незадовољни антиконвулзенцијом коју узимате, важно је то што прије обавијестити са својим лијечником. Антиконвулзанти су генерално прописани за контролу напада, али су такође прописани и за неке друге здравствене проблеме. Не би требало да престанете са узимањем антиконвулзента, а да не разговарате о овом питању са доктором. Изненада прекид ваших антиконвулзивних лекова може изазвати нападе, а ваш лекар вам може саветовати да полако одлепите од антиконвулзанта или га замените другим, тако да нећете доживети напад који се покреће повлачењем лијекова.
Други приступ је да се избегну покретачи напада. Ако сте поставили дијагнозу епилепсије, важно је одржавати навике у животу које избјегавају познате покретаче за напад. То значи да добијете довољно сна, не пијете алкохол и будите превише опрезни у вези бљештавих јаких свјетала или било којег окидача који сте лично приметили.
Реч од
Епилепсија је здравствено стање које утиче на ваш животни стил. Постоји велики број познатих узрока који могу изазвати нападе чак и код људи који немају епилепсију. Многи од ових нису вам лако предвидети или спречити, као што је енцефалитис или дисбаланс електролита, док се неки, као што је повлачење лијекова, могу спречити.
Ако вам је дијагностикован епилепсијом, можете знатно смањити ваше шансе да имате напад, тако што ћете редовно узимати антиконвулзивне лекове како је прописано, саопштавајући забринутост у вези са било којим антиконвулзивним лековима нежељеним ефектима са својим лекаром и упознавањем са покретачем напада, тако да можете избјећи познати напад се покреће. Такође је важно обратити пажњу на то да ли сте примијетили неке конкретне покрете који се јављају прије ваших напада, тако да можете избјећи и ове ситуације.
Већина особа са епилепсијом је у стању да добије добру контролу над нападом, узимајући лекове против лишења слободе како је прописано и усвајањем приступа начина живота за превенцију напада.
> Извор:
> Изазвани и рефлексни напади: изненађујуће или често? Кастелеијн-Нолст Трените ДГ, Епилепсија. 2012 Сеп; 53 Суппл 4: 105-13. дои: 10.1111 / ј.1528-1167.2012.03620.к.