Методе лијечења како би се суочили са фиброеноменом дојке
Како се лијечити фиброаденом дојке? Да ли постоји шанса да ће се вратити? И да ли могу повећати шансу за развој рака дојке? Чак иако нису рак дојке, фиброаденом су стварање анксиозности ако не већ болно. Поред тога, они могу бити врло збуњујући када покушате да урадите испитивања о самој груди. Погледајмо опције лијечења како бисмо се ослободили фиброаденома тако да можете сарађивати са својим доктором како бисте донели одлуку о вашим сљедећим корацима.
Преглед
Фиброаденом у грудима су не-канцерозни тумори дојке који се састоје од строма (фиброзно везивно ткиво које подржава млечну жлезду) и аденозе (лупе које су развиле хиперплазију).
Фиброаденом се може осетити током вашег месечног самопријављивања дојке и појавит ће се на мамограмима и ултразвукама. Жене у својим двадесетим или тридесетим годинама највероватније развијају фиброаденома дојке, која се могу повећати током трудноће или дојења (лактација).
Врсте
Постоје две одвојене врсте фиброаденом и важно је разликовати између њих приликом избора најбољих опција лијечења. Људи често питају да ли фиброаденома повећава ризик од развоја рака дојке. Са најчешћим типовима, одговор је не. Врсте фиброаденома укључују:
- Једноставно. Већина фиброаденома су једноставни типови - обично је само један од њих у грудима, са одређеном границом и врло равномерним ћелијама. Једноставна фиброаденома не подиже ризик од рака дојке .
- Комплекс. Сложене фиброаденоме су мање честе, и док имају одређену границу, то је оно што је унутар ове врсте фиброаденома што га чини различитим. Комплексна фиброаденома неће изгледати организовано и једнако као једноставна фиброаденома. Иако сложене фиброаденоме не постају канцерозне, оне могу садржати збирку малих циста , калцификација , увећаних лубула дојке, папилома и различитих врста хиперплазије. Када дође до атипичне хиперплазије , може се повећати ризик од развоја рака дојке.
Дијагноза
Фиброаденома дојке ће се обично осећати глатко, чврсто и гумено. Може да се креће унутар ткива дојке када вршите самопосматрајући дојке, и вероватно неће бити болан или нежан. Већина ових бенигних грудова је између један и три центиметра (од ½ до 1 ½ инча), али неке могу порасти до пет центиметара (око 2 ½ инча).
Ваш радиолог ће моћи да види фиброаденома на вашем скрининг мамограму , а ултразвук ће помоћи да се разликује од цисте испуњене течностима. Али најудобнији начин за дијагнозу фиброаденома је биопсија дојке .
Опрез
Важно је указати на неколико упозорења на фиброаденом. Ове бенигне грудне груди су најчешће код жена млађих од 35 година. Код жена старијих од 35 година, важнија је дефинитивна дијагноза. Биопсија дојке је један од начина да се то уради, иако биопсија дојке узорка само један део грудице. Сада знамо да су многе промене дојки, и бенигне и канцерогене, хетерогене. То значи да ћелије у једном делу тумора могу бити различите од оних у другом дијелу тумора. Постојали су случајеви у којима је биопсија дојке открила фиброаденома, али након уклањања, када је читава лезија оцењивана од стране патолога, присутан је и рак.
Третмани
Ако је ваш доктор потврдио дијагнозу фиброаденома, постоји неколико различитих опција лијечења. Ови спектар обухватају једноставно посматрање фиброаденома, до лумпектомије. Постоји много фактора који могу утицати на ваш избор лечења. Једна је да ли имате једноставну или сложену фиброаденома. Ваши симптоми су такође важни. Имате ли неугодност? Или, уместо тога, да ли имате емоционални нелагодност због чега се питате да ли вам нешто недостаје? Оно што осећате емоционално је исто толико важно колико и физички осећате у већини случајева.
Уверите се да ваш лекар разуме оно што доживљавате, тако да сте на истој страници. Немојте рећи да је све добро и да се вратите кући и да се крећете. Опције лечења укључују:
- Гледати и чекати је један приступ. Пошто фиброаденом нису увек узнемиравајуће и понекад се своде самостално, само је најмањи инвазивни начин њиховог руковања.
- Лумпектомија , или хируршко уклањање фиброаденома , може се урадити ако сте забринути за држање у грудима. У зависности од релативне величине овог грудног коша и дојке, лумпектомија може проузроковати промену величине или облика дојке. Нове фиброаденоме могу расти у околини првог грудног коша, тако да знате да операција није гаранција да никада нећете имати још једну фиброаденома. С друге стране, ваш фиброаденома може пажљиво испитати лабораторија патологије како би била сигурна да је дијагноза тачна (биопсија није 100 посто ефикасна у дијагнози, јер само узоркује један дио грудног коша), а рак дојке може бити ван правила.
- Ласерска аблација је нехируршки начин за уклањање фиброаденома. У ординацији вашег хирурга, ултразвучно-вођени ласерски уређај се користи за уништавање фиброаденома, остављајући за собом само мали ожиљак, без шивова и без промене у облику дојке. Не постоји општа анестезија и обично се може урадити као процедура истог дана.
- Криобаблација је брз, ефикасан начин за замрзавање фиброаденома. У једној посети канцеларији, криоаблација једноставно замрзава грудњак, тако да може да преузме здраво ткиво. Ова процедура траје мање од 30 минута и доводи до малог ожиљка.
- Уклањање фиброаденомова радиофреквентне аблације (РФА) је још један начин да узмете нежељену грудвицу из ваше груди без прибегавања лумпектомији. Користећи локалну анестезију и ултразвучно вођство, изрезано је од шест до осам милиметара, а изнад фиброаденома. Кроз овај рез, убацује се хируршки штапић, а затим се савија ножем који се загрева радиофреквентном струјом. Ово помаже у пресечивању ткива дојке без изазивања великог крварења. Када дође до циља, мале жице и роботска оружја заузимају фиброаденом и извлаче их.
- Мамотомни системи за биопсију дојки сада се могу користити као прилично неинвазивни начин уклањања фиброаденома. За мање од једног сата, и под локалном анестезијом, се преко фиброаденома врши рез на шест милиметара (1/4 инча). Затим, уз помоћ ултразвучног водења, Маммотом сонда се навлачи у грудву, која вакуумира делове ткива. Опоравак је брз и ваш ожиљак ће бити прилично мали.
- Високофреквентни фокусирани ултразвук (ХФУ) је релативно нов третман који се користи за фиброаденом, а понекад и за рак дојке. ХФУ очигледно може проузроковати селективно уништавање дубоких ткива без оштећења околног здравог ткива.
- Хомопатски третмани су такође користили за спречавање или лијечење фибароеном дојке, мада има неколико контролисаних студија које гледају на ове процедуре. Биљне тонике, чајеви, масти или хомеопатске пилуле су коришћене у традиционалним културама за фиброаденом. Вруће комаде воде, рицинусово уље или ђумбир чајеви су такође испробане, ради ослобађања нежности дојке која може или не мора бити због фиброаденома. Важно је напоменути да без биопсије и евентуално уклањања фиброаденома, увијек постоји шанса да се рак дојке може промашити, па самим тим и лијечење одложено.
Реч од опција третмана за Фиброаденом
Из листе опција лијечења изнад је јасно да постоји много различитих опција за лијечење фиброаденома дојке. Фиброаденом су прилично разноврсни и ово може бити одговорно за неке од сорти.
Углавном, већина фиброаденомова не повећава ризик од развоја рака дојке, мада се мање сложене сложене фиброаденом могу повезати са повећаним ризиком. Неки "грудвице" такође могу бити комбинација више од једног стања, на пример, фиброаденома плус рака дојке, и то треба имати на уму.
Једини начин да се добије коначна дијагноза фиброаденома је биопсија дојке. Иако то може узроковати нечију анксиозност, то може бити и најбољи начин да се смањи анксиозност, јер се дијагностицирање ткива може уверити у оно што стварно радите.
Имајте на уму да постоји много врста грудних грудова, од којих је само једна фиброаденома. Ако имате грудну групу, чак и ако се осећате сигурно да је то само фиброаденома, проверите га. Нажалост, превише људи који су отпустили грудну групу као "само" фиброаденоме, само су касније сазнали да заправо имају рак дојке.
> Извори:
> Цавалло Маринцола, Б., Педицони, Ф., Анзидеи, М. и др. Ултразвучни ултразвук високог интензитета у патологији дојке: неинвазивни третман бенигних и малигних лезија. Експертски преглед медицинских уређаја . 2015. 12 (2): 191-9.
> Ли, П., Ксиао-Иин, Т., Цуи, Д. и др. Процена безбедности и ефикасности перкутане радиофреквентне аблације за лечење вишеструких фибраденома дојке. Јоурнал оф Цанцер Ресеарцх анд Тхерапеутицс . 2016. 12 (Допълнение): Ц138-Ц142.