Ризици, ефекти и оздрављење
Ако сте поставили дијагнозу раног стадијума рака дојке, обично се сматра да је ДЦИС до стадијума рака дојке 3А, вероватно ћете имати операцију. Нажалост, у било које време се изрезује слој коже, ожиљак је неизбежан. Пластична хирургија не значи да нећете имати ожиљак, само да пластични хирурзи користе науку иза лечења како би што мање могуће омањуо ожиљку.
Међутим, неискреност због рака дојке није неизбежна.
Који третмани изазивају ожиљке?
Можда размишљате о лумпектомији или мастектомији када помислите на ожиљке, али постоје и друге процедуре повезане са раком дојке које могу узроковати ожиљке. Будући да су припремљени за неке од ових "додатних ожиљака" испред времена, то може бити од нежељеног изненађења касније.
Ако имате хемотерапијски порт постављен за хемотерапију , рез (обично само испод вашег овратника) оставиће ожиљак.
Радиацијска терапија такође може резултирати ожиљцима, мада ожиљци су различити од ожиљака из операције. Фиброза дојке из радиотерапије може довести до крутости или згушњавања у региону у којем сте добили зрачење. Понекад промене коже које се односе на терапију зрачењем - као што је црвенило или ране које сте можда развили, као што су пликови - могу бити трајне. Није неуобичајено имати оно што изгледа као трајни (али често неправилни) "сунтан" на грудима повезаним са зрачењем.
Још један третман који може довести до ожиљака је дисекција и уклањање лимфних чворова. Док ови ожиљци нису обично видљиви, осим у купаћем костиму, то може проузроковати стезање и ограничено кретање у руци. Хирурзи се разликују у својим приступима уклањању лимфних чворова.
Коначно, одводи који се стављају након операције рака дојке остављају оштре мале оштрице након уклањања.
Количина ожиљака зависиће од тога колико имате канализацију и колико дуго треба одводити ове одводе.
Фактори који утичу на ожиљке
Количина и степен ожиљка који резултирају из лечења карцинома дојке зависе од неколико фактора, укључујући врсту операције и индивидуалну склоност сваког пацијента да формира ожиљно ткиво. Пушење може резултирати закашњењем зарастања и, заузврат, повећањем ожиљка. Неки људи имају тенденцију да развију келоидне ожиљке, густе оштећене ожиљке у којима је направљен рез.
Лумпектомије вс. Мастектомија
Генерално, лумпектомија подразумева мањи рез од мастектомије, мада, зависно од локације тумора, може довести до уједначености или неравнине дојке. Радијација која се даје након лумпектомије може такође узроковати згушњавање ткива дојке.
Реконструкција дојке и ожиљка
Реконструкција дојке је опција како да обнови груди код оних који су имали мастектомију или да изједну груди на којој је изведена лумпектомија. Пошто реконструкција дојке подразумијева операцију, ове процедуре све носи ризик од ожиљка. Често се реконструкција врши помоћу истог места за резање као лумпектомија или мастектомија како би се смањио ожиљци.
Ако имате процедуру флап-а, или ТРАМ поклопац који користи кожу из вашег абдомена или латиссимус дорси флап користећи кожу из леђа, имаћете додатни ожиљак на месту од којег се ово ткиво бере. Ако одлучите да имате реконструкцију брадавице, ово се може сматрати типом ожиљака.
Реконструкција и терапија зрачењем
Забринутост која није довољно подигнута је када се изврши реконструкција рака дојке (примарна реконструкција), а жена касније бира да има зрачну терапију, често због неочекиваних налаза позитивних лимфних чворова током операције.
Ткива која је третирана радијацијом је отежана хирургу и може довести до одложеног лечења.
Ако одлучите да примените реконструкцију после мастектомије, разговарајте са својим доктором о томе да ли вам је потребна зрачњачка терапија и шта то може значити за вас.
Ожиљци дојке, слика тела и интимност
Шаржирање које се односи на операцију карцинома дојке може бити врло емоционално за жене. Ожиљавање може утицати на слику вашег тела, и тиме може изазвати проблеме са интимношћу. Неким женама се мало мучи, док друге сматрају да су те промене изузетно узнемирујуће.
Ако сте забринути за ожиљку раније или ако имате потешкоћа да се позабавите касније, немојте оклевати да разговарате са саветником. Постати укључени у групу за подршку такође је од велике помоћи многим људима који се суочавају са промењеним именом тела изазов.
Сазнајте више о томе како рак дојке може утицати на слику вашег тела .
Исцјељење и суочавање са ожиљцима
Један од најбољих начина ограничавања ожиљака је спречавање инфекције одмах након операције. Многи пацијенти су послати кући из болнице са одводима причвршћеним за њихове резове који уклањају вишак крви и лимфне течности са локације. Након што их извадимо неколико дана касније, пацијенти треба да чувају рану што је могуће чисто, јер се и даље лече и пажљиво прати лекарске наредбе у вези са променама завоја.
Пушење може довести до одложеног лечења, а важно је престати пушити ако пушите како бисте добили најбољи козметички резултат из ваше операције.
Остале методе за смањење ожиљака укључују лагано растезање и масирање подручја ожиљка дневно током прве године када се највише зарасте (прво разговарајте са својим хирургом). Познати од стране терапеута као масажа са попречним трењем, то подразумева нежно манипулисање кожом праволинијско изнад и испод реза , од кости кости до дна рибцаге, и од прслине до под пазуха.
Пошто импликације ожиљака нису само козметички - такође могу резултирати бол и тегоба - понекад су потребни професионалци како би се олакшало ожиљно ткиво пацијента у здравији образац исцељења. Користећи енергичну, дубоку и меку ткивну масажу, физички терапеути могу помоћи у ослобађању болова и осећања сузбијања. Такође се развијају нове технике коришћења ласера, ботока и цитокина.
Алтернативна терапија може укључивати јогу, која подразумева дубоко дисање и целокупно тело, а такође и акупунктуру, која користи танке игле које су у одређеним подручјима убачене испод коже како би ублажиле бол. Један начин да се бави ожиљци је да је сакријете тетоважом . То је опција која постаје популарна.
Суочавање са ожиљцима од рака дојке
Већина нас има неке ожиљке до тренутка када погодимо старост којом се појави већина карцинома дојке. Ови ожиљци нису увек видљиви, а понекад су и наши емоционални ожиљци тежи да се решавају него наши физички ожиљци. Ако се бавите ожиљцима везаним за рак дојке, можда један од цитата који говори о ожиљцима може помоћи само мало. "Ожиљак једноставно значи да си био јачи од оног што је покушало да те повреди." (аутор непознат).
> Извори:
> Хаммер, Ц., Мадуро, Ј., Бантема-Јоппе, Е. и др. Физичко-индукована фиброза у области звиждања после тродимензионалне> Радиотерапија са истовременом интегрираном техником јачања рака дојке ране фазе: Мултивариабилни модел предикције. Радиотерапија и онкологија . 2016 25. октобар (Епуб испред отиска).
> Лиу, А., Мои, Р. и Д. Озог. Садашње методе запошљавања у превенцији и минимизацији хируршких ожиљака. Дерматолошка хирургија . 2011. 37 (12): 1740-6.