Преко 40 је инфицирано, најмање 15 је умрло, заражено бактеријама о којима не знамо много - Елизабетхкингиа анопхелис.
Сви који су заражени били су одрасли у Висконсину, углавном старији. Већина њих је старијих од 65 година и пријављено је да имају друге здравствене проблеме. Неки су били у болничким домовима, други у болницама. Није јасно колико је већ постојала болест и колико је бактеријска инфекција допринела смрти.
Изгледа да није проблем за оне здраве и ван установе за негу. Епидемиолози и лабораторијски радници - из државе и ЦДЦ - покушавају да схвате како се то дешава.
Елизабетхкингиа анопхелис Ефекти
Ова бактеријска болест може довести до грознице, краткотрајног удисања, смрзавања и инфекције коже - целулитиса - што може укључити болне и понекад црвенило подручје коже. Налази се у крвотокима пацијената и створио је клиничку слику за сепсу.
Понекад због лошег здравља пацијента, није јасно да ли је инфекција Елизабетхкингиа колонизатор - бактерија стечена без изазивања болести; код некога ко је већ болестан у болници, тешко је рећи да ли је то бенигна или изазива проблеме. Ако није колонизатор, колико буба доприноси или стварно ствара ово лоше здравље? Изгледа да ове бактерије, иако често виђене као колонизатор на другим местима, изазивају сопствену штету у овој епидемији усредсређене у Висцонсин.
Бактерија чини људе болесним - или болесним (нападају првенствено оне који су већ болесни).
Дијагноза
Лабораторијски тестови за микробиологију су потребни да би се утврдило да ли је инфекција изазвана од стране Елизабетхкингиа анопхелис.
Ако се бактерија налази у крви или другој телесној течности, узорак телесне течности може се користити за раст бактерија у лабораторији.
Бактерије се узгајају на различитим микробиолошким лабораторијским плочама са различитим супстанцама, како би се видело гдје расте бактерија и где не може да расте, заједно са другим тестовима, на тај начин идентификује присутне бактерије.
Проблем је у томе што ретка бактерија можда није тако лако препозната. Идентификација није увијек тренутна. Најлакше је прво открити да ли је бактерија негативна или позитивна. Елизабетхкингиа анопхелис је грам негативан. Проблем је у томе што многи антибиотици који раде на већини грам-негативних бактерија не раде на Елизабетхкингиа анопхелис.
Други Слични Бугс
У роду Елизабетхкингиа постоје и друге врсте. То укључује Елизабетхкингиа менингосептица (која се чешће види код људских инфекција ), Елизабетхкингиа мирицола и Елизабетхкингиа ендопхитица.
То су све аеробне, немотилне, Грам-негативне шипке. Имена бактерија нису написана у камену. Често се мењају. Неке од ових врста биле су део рода Флавобацтериум .
Ове врсте су донекле сличне; 98,6 посто сличности генетичке секвенце са Елизабетхкингиа менингосептица и 98,2 посто генетске сличности са Елизабетхкингиа мирицола.
Третман
Инфекције Елизабетхкингиа су бактерије и третиране су антибиотиком. Проблем је што бактерија често не реагује на стандардне антибиотике.
Антибиотици који раде против њега могу бити изненађујући - а последњи лекари би могли да дођу. Иницијална идентификација бактерија (као грам-негативна) довела би до тога да медицински стручњаци вероватно емпиријски лече лековима који можда не функционишу.
Инфекције Елизабетхкингиа обично су отпорне на многе антибиотике који обично третирају грам-негативне бактерије - аминогликозиде и β-лактамске лекове, укључујући карбапенеме. За ове бактерије је познато да проширују спектар β-лактамазе (ЕСБЛ) и метало-β-лактамазе. То значи да се ове бактерије могу борити против антибиотика који се често мисле, али често погрешно, да буду највећа "оружја" против бактерија.
Међутим, Е. менингосептица, која је, као и све инфекције Елизабетхкингиа, грам-негативна, изгледа да одговара на неке лекове који се користе за грам-позитивне бактерије. То знаци да су инфекције Елизабетхкингиа одговориле на лекове као што је Ванцомицин, који је обицно једино у стању да третира грам-позитивне инфекције.
Има мање искуства у лечењу Елизабетхкингиа анопхелис , али пре ове епидемије, бактерија је показана, без претходно познате изложености антибиотици, отпорна на ампицилин, хлорамфеникол, канамицин, стрептомицин и тетрациклин.
У овом случају, бактерије су осетљиве на Бацтрим (триметоприм / сулфаметоксазол), флуорокинолоне (као што су левофлоксацин или ципрофлоксацин, можда), и Зосин (пиперациллин / тазобацтам). Комбинована терапија се обично препоручује - као и потенцијални додатак Ванцомицин-а.
Случајеве треба пријавити службеницима за јавно здравље - као и случајеви узроковани сличним бактеријама. Посебно, друге врсте Елизабетхкингиа или повезане бактерије треба пријавити јер су можда погрешно идентификоване.