Поремећај ретких нервних система често погрешно за Паркинсонове болести
Мултипле системска атрофија (МСА) је поремећај који узрокује вишеструке делове нервног система. МСА обухвата три синдрома: Схи-Драгеров синдром, стрејатонидну дегенерацију и оливопонтокеребеларну атрофију. МСА је прогресивна болест која утиче на аутономни нервни систем, део вашег тела који контролише несвесне радње попут варења и дисања.
МСА утиче негде од два до 15 појединаца на 100.000. Може потрајати неко вријеме да добије МСА дијагнозу због сличности између МСА и других стања, као што је Паркинсонова болест . МСА се обично дијагностикује око 50 година старости и види се код људи из свих етничких заједница. Када симптоми почну, болест тежи напредовању врло брзо.
Симптоми вишеструке системске атрофије
МСА симптоми потичу од губитка нервних ћелија у нервном систему. Оно што узрокује губитак нервних ћелија још увијек није познато. Многи људи са МСА први пут примећују симптоме као што су уринарна инконтиненција, еректилна дисфункција код мушкараца, пад крвног притиска када стоје (ортостатска хипотензија), несвестица и запртје. Како симптоми напредују, они обично пада под једну од две групе:
- Паркинсонијски тип (МСА-П): ово укључује симптоме сличне Паркинсоновој болести, као што су треме у мировању, ригидност мишића и споро ходање
- Церебеларни тип (МСА-Ц): укључује потешкоће ходања (атаксија), проблеме одржавања равнотеже и проблема са координирањем добровољних кретања.
Остали симптоми повезани са МСА укључују потешкоће при говору или гутању, апнеју за спавање и хладним рукама. Неки људи могу такође развити поремећај сна, мишићно и краткотрајно бријање, Писа синдром - где се тијело појављује на једној страни, нехотичном уздизању и антеколизму - што се дешава када се врат нагне напред и глава склања.
Како се МСА дијагностикује
Веома је тешко разликовати МСА од Паркинсонове болести . Један од начина да се разликује између њих јесте да се види колико брзо болест напредује. МСА тежи напредовању брже него што то уради Паркинсон'с. Многи људи са МСА-ом ће требати помоћни уређај, попут инвалидске колица или палице, у року од неколико година од дијагнозе.
Други начин да се разликује ова два је лечење за Паркинсонове болести. МСА не реагује добро на леводопу, лек који се користи за лечење Паркинсонове болести. Нажалост, аутопсија је једини начин да дефинитивно дијагнозе МСА. Специјализовано тестирање, попут ПЕТ скенирања (позитронска емисиона томографија), може искључити друге врсте ретких неуролошких поремећаја.
МСА третман
Тренутно не постоји лек за МСА, нити постоје било какви третмани који су посебно дизајнирани да обрате или зауставе прогресију болести. Неки аспекти поремећаја су изузетни и тешки за лечење. Поремећаји покрета се могу лечити леводопом и карбидопом (Синемет), али то обично има ограничене резултате.
Остали лијекови, као што су бромокриптин (Парлодел), трихексифенидил (Артане), бензтропин мезилат (Цогентин) и амантадин (Симметрел), такође могу понудити неке олакшице за симптоме.
Физичка терапија, укључујући и аква терапију, може помоћи у одржавању функције мишића, а говорна терапија може помоћи у побољшању било каквих потешкоћа гутања или говора.
Оно што истраживање каже
Мало се зна о механизмима на раду код вишеструке системске атрофије. Истраживачи на Националном институту за неуролошке поремећаје и мождани удар (НИНДС) тренутно покушавају да открију зашто се протеин алфа-синукулин развија у глиал ћелијама (ћелије које пружају заштиту неурона у нервном систему) људи са МСА и неуронским (нервне) ћелије људи са Паркинсоновом болешћу. Клиничко испитивање је покушало да користи лек рифампицин како би успорио прогресију болести, али третман је био неефикасан.
Подаци из ове студије се сада користе у другим МСА студијама.
Извори
Диедрицх, А. и Робертсон, Д. (2002). Мултипле системска атрофија. еМедицине, доступно на хттп://ввв.емедицине.цом/неуро/топиц671.хтм
Национални институт за неуролошке поремећаје и мождани удар. Вишеструки систем података о атрофији система. Новембар 2014.