Систем може предвидети вашу вероватноћу преобликовања рака простате
Систем класификације Д'амицо је један од најчешће коришћених приступа за процену ризика од рака простате. Првобитно је 1998. развијен од стране медицинског истраживача Д'амицо, овај систем класификације је дизајниран да процени ризик од поновног понашања након локализованог лечења карцинома простате. Пацијенте разврставају у три групе за повратак засноване на ризику: низак, средњи и висок ризик, користећи мере као што су нивои ПСА крви , Глеасонове оцене и туморске фазе путем Т-резултата
Функција и значај Д'амицо класификационог система
Систем класификације ризика групе Д'амицо развијен је да процени вероватноћу поновљеног понашања код сваког пацијента који користи одређени скуп параметара и широко се користи као један од многих индивидуалних алата за процјену ризика. Ова анализа би могла да помогне онима који се боре против рака простате да донесу одлуку у вези са њиховим лечењем.
Дефинирајући свој рак простате као део једне од ове три групе, овај систем би могао потенцијално помоћи вам и Вашем лекару да доносе боље информиране третмане. Постоји много фактора који треба узети у обзир приликом доношења одлуке у вези са лечењем карцинома простате , укључујући дуготрајни квалитет живота и друге факторе ризика или хроничне здравствене услове које имате. Сви третмани карцинома простате имају одређени ниво ризика за компликације или нежељене ефекте. Колико озбиљне ове компликације могу бити, варираће од особе до особе, али је важно имати на уму приликом избора плана лечења.
Како функционише систем
Прво, важно је прикупити своје бројеве:
- ПСА: Потребни су вам резултати вашег ПСА теста , крвног теста који открива простате специфични антиген - протеин који производе ћелије у вашој простати.
- Глеасон резултат: Резултати вашег Глеасон скора , дати на основу микроскопског изгледа ваших ћелија рака.
- Клинички стадијум Т резултат: И ваша Т фаза , величина тумора која се види на ултразвучном или током ректалног прегледа.
Користећи ове бројеве, ризик је категорисан као:
- Низак ризик: они са ПСА мање или једнако 10, резултат Глеасон мањи или једнак 6, или су у клиничкој фази Т1-2а
- Међусобни ризик: Мушкарци са ПСА између 10 и 20, Глеасон резултат од 7, или су у клиничкој фази Т2б
- Висок ризик: они са ПСА од више од 20, Глеасон резултат једнак или већи од 8, или су у клиничкој фази Т2ц-3а.
Шта истраживање говори о систему
Две студије које су укључивале више од 14.000 случајева рака простате рађено су на способност да предвиде стопе преживљавања специфичне за рак и укупну стопу преживљавања, као и клиничку релевантност оваквог класификационог система заснованог на ризику у савременој медицини.
Студије су процениле проценат преживљавања после операције методом која се зове Каплан-Меиер метода. Ова анализа израчунава преживљавање без биокемије без преживљавања (БРФС), што значи преживљавање од карцинома простате без довољно високог нивоа ПСА да га назове поновљеном раком, стопа код пацијената у различитим стадијумима рака. Ове предвиђене стопе преживљавања су затим упоређене са стварним случајевима да би се видело да ли је коришћење класичног система заснованог на ризику Д'амицо помогло пацијенту да доноси одлучујућу одлуку о третману и тиме повећава шансу за преживљавање.
Студије су утврдиле да су мушкарци који су имали више прогностичких података који су им доступни (као што је систем за класификацију заснован на ризику Д'амицо) имао укупну стопу преживљавања након лијечења за свој рак простате, нарочито оних мушкараца са високим ризиком поновног појаве.
Међутим, систем не може прецизно процијенити ризик од поновног настанка код оних са више фактора ризика. Као што су случајеви рака простате са вишеструким факторима ризика у порасту, систем класификације Д'амицо можда није толико важан за мушкарце са раком простате и њихове докторе као друге методе евалуације.
> Извори
- Боорјиан СА, Карнес РЈ, Рангел Љ. Клиничко вредновање Клинике Маио Класификација ризика Д'амицо за предвиђање преживљавања након радикалне простатектомије. Ј Урол. 2008 Апр; 179 (4): 1354-60; дискусија 1360-1. Епуб 2008 Мар 4.
- Габриеле, Д., Јерецзек-Фосса, Б., Кренгли, М. и др. Иза Д'Амико класе ризика за предвиђање рецидива након екстерног зрачења радиотерапије за рак простате: класификатор Цандиоло, Радиацијска онкологија . 2016. 11 (1): 23.
- Хернандез ДЈ, Ниелсен МЕ, Хан М. Савремена евалуација класификације ризика Д'амицо рака простате. Урологија. 2007 Нов; 70 (5): 931-5.
- Иух, Б., Артибани, В., Хеиденреицх, А. и др. Улога роботске радикалне простатектомије и дисекције лимфних чворова у руковању високоризичним карциномом простате: систематски преглед. Европска урологија . 2014. 65 (5): 918-27.