Фемур фрактуре нису неуобичајене повреде код дјеце. На срећу, већина фемурних прелома добро лечи, чак и код нехируршких третмана. Количина расељавања (раздвајање крајева костију) која се може прихватити зависи од старости детета, чак иако су распрострањени распрострањени преломи лечени код деце. Стога, одређивање третмана фрактура стомака у великој мери одликује старост вашег детета.
У дојенчадима
Фемур фрактуре код дојенчади и малчади ће обично лечити лијековима. У раном детињству може се носити уперавач Павлич умјесто спица.
Захваљујући брзој растућој кости код мале деце, крајеви костију не морају бити савршено усклађени. Кост ће се временом преобликовати до тачке у којој можда није јасно да је повређена кост. Већина новорођенчади и малчица ће захтевати спицање у трајању од 4 до 6 недеља како би се омогућило исцрпљивање костију.
У раном детињству
Код млађе деце (испод 6 година старости), лијевање спица обично је довољно за лечење фрактуре фемура. Трајање лијевања може бити нешто дуже док деца старају, али кост има и даље одличан потенцијал за лечење.
Постоји пресуда коју је направио Ваш ортопедски хирург и ви (као родитељи) приликом одлучивања о томе како најбоље третирати дјецу у старости од 5 до 7 година. Као што је поменуто, ова дјеца се често третирају као млађа дјеца у спици.
У другим ситуацијама, ваш лекар може препоручити операцију за убацивање флексибилних шипки унутар кости. Можете разговарати о предностима и противима са вашим доктором.
У каснијем детињству
Не постоји јасан прекид када је цастање спица постало мање практично, али можете разговарати о опцијама са својим доктором. Најчешће изведени хируршки третмани за фрактуре фемура су:
- Спољна фиксација: спољна фиксација користи штап изван тела који је причвршћен за кост са дугим затварачима или вијцима. Употреба спољних фиксатора је ограничена, нарочито због таквих добрих резултата са флексибилним штаповима. Спољни фиксатори се често користе са отвореним преломима или када је преломљена кост у многим деловима (срушена).
- Флексибилне шипке: Најчешћи третман за старију децу (од 7 до 12 година) је флексибилна интрамедуларна шипка. Ове шипке се лако убацују у шупљи центар кости и лако се уклањају након третмана. Штапови су уметнути одмах изнад колена и не прелазе растерску плочу. Они нису крути и стога не могу подржати дијете. Међутим, пошто се ова мала дјеца и даље брзо лече, они не наговештавају проблеме.
- Стандардне шипке: Интрамедуларне шипке су стандардни третман за фрамеру стомака код одрасле особе. Тек када се употребљава овај тип шипки, само једном се затворе плоче за раст. Око 11 до 14 година, већина прелома фемура ће се третирати исто као и код одраслих.
Одређивање најбољег лечења одређене ситуације зависи од више фактора, а не само од старости вашег детета. То су општи приступи лечењу многих фрактура стомака фемура, али свако дијете ће имати индивидуалне околности које могу промијенити препоручени поступак лијечења.
Извор:
Стахели ЛТ, "Пракса педијатријске ортопедије" Липпинцотт Виллиамс & Вилкинс © 2001. Страница 234.