Паркинсонова болест карактерише низ физичких симптома који се могу добро контролисати и управљати. Опције лијечења Паркинсонове болести укључују неколико различитих лијекова, хируршких процедура и физичке терапије.
Ако имате Паркинсоново болест, највероватније ћете имати користи од лечења тремора и других симптома мотора, а можда ће вам бити потребни третман за неке немоторне ефекте Паркинсонове болести, као што су проблеми са спавањем, псеудобулбар ефекат и проблеми са гутањем .
Многи третмани који се обично користе за Паркинсонове болести такође могу изазвати нежељене ефекте. Ако су нежељени ефекти ваших Паркинсонове болести третмани нарочито претерани за вас, онда ћете такође имати користи од узимања лекова на рецепт који имају за циљ да их контролишу.
Лекови за контролу симптома Паркинсонове болести
Најчешћи симптоми Паркинсонове болести укључују треморе, крутост и проблеме са балансом.
Један од главних узрока Паркинсонове болести је смањена количина допамина, важног неуротрансмитера у мозгу. Већина лекова који се користе за контролу симптома симптома Паркинсонове болести имају за циљ замену допамина или оптимизацију њене акције у мозгу:
- Леводопа / карбидопа - Леводопа претвара у допамин у тело. Када дође до мозга, има благотворно дејство на симптоме Паркинсонове болести. Царбидопа спречава да се леводопа разбије до активне форме у телу, што смањује нежељене ефекте допамина на тело и повећава ефекте допамина на мозак.
- Толкапон и ентакапон - Ови лекови раде тако што продужавају дејство леводопе и стога се могу додати као терапија на рецепт за људе који узимају леводопу / карбидопу.
- Допамински агонисти - Лекови као што су прамипексол и ропинирол директно имитирају ефекте допамина како би смањили симптоме Паркинсонове болести.
- Амантадин - Овај лек повећава количину допамина у телу и мозгу и користи се за лечење симптома Паркинсонове болести. Такође је корисно у лечењу дискинезије, што је један од потенцијалних нежељених ефеката дуготрајне употребе леводопе.
- Селегилин - Овај лек спречава распад допамина, што му омогућава да функционише дужи временски период.
- Трихексифенидил и бензтропин (антихолинергици) - Ови лекови раде блокирањем хемијског гласника названог ацетилхолин, који се налази у мозгу и телу. Ови лекови су најкориснији у лечењу млађих особа са Паркинсоновом болешћу или људима чији је главни симптом тремор.
Медицински проблеми повезани са Паркинсоновом болести
Неки медицински проблеми су уобичајени за људе са Паркинсоновом болешћу. Ако имате Паркинсонову болест, можда ћете такође требати медицинско лечење за један од следећих стања уз третман који добијате за контролу тремора, крутост мишића и балансирање проблема Паркинсонове болести:
- Депресија
- Инсомниа
- Немирне ноге
- Низак крвни притисак
- Деменција
- Псеудобулбар утиче
- Сува кожа
- Тешкоће гутања
- Запести
Немедицинска терапија за Паркинсонове болести
Многи људи који имају Паркинсоново болест доживљавају одређени степен побољшања неких симптома помоћу физичке, радне и говорне терапије.
Симптоми Паркинсонове болести који се могу смањити са терапијом укључују:
- Мршавост и ригидност мишића
- Балансни проблеми
- Говорна тешкоћа
- Проблеми гутања
Сургери фор Паркинсон'с Дисеасе
Дубока мождана стимулација (ДБС) помоћу хируршки постављеног уређаја у мозгу коришћена је за контролу неких од симптома Паркинсонове болести када их не може контролисати самим лековима. Овај приступ је од користи за неке људе са Паркинсоновом болестом, али обично људи који имају ДБС и даље морају да узимају неке лекове на рецепт чак и после процедуре. Постоји низ предности и недостатака ДБС-у .
Нежељени ефекти лечења Паркинсонове болести
Постоји неколико заједничких нежељених ефеката који су узроковани лековима који се користе за лечење Паркинсонове болести. Ако су ваши лекови ефикасни у смањивању симптома симптома Паркинсонове болести, ваш лекар ће моћи да смањи дозе или пређе на други рецепт.
Међутим, чак и ако доживите нежељене ефекте, вероватно неће бити у могућности потпуно прекинути узимање лекова за Паркинсоново болест, или ће вам се симптоми вратити. То значи да ћете можда морати да узимате додатне лекове на рецепт како бисте контролисали нежељене ефекте које доживљавате. Најчешћи нежељени ефекти Паркинсонових лекова су:
- Халуцинације - Халуцинације су лажне визије или звуци. Многи лекови који се користе за лечење Паркинсонове болести могу узроковати неуравнотеженост допамина, што доводи до прекомерне допаминске активности у мозгу, које производи халуцинације. Неки људи који доживљавају халуцинације као нежељени ефекат Паркинсонових лекова можда ће морати да узму антипсихотичне лекове како би смањили халуцинације.
- Дискинезија - дискинезије су нехотични покрети који често резултат дуготрајне употребе лекова Паркинсонове болести. Дискинезије могу се десити као изненадне кретње и могу се манифестовати и као спори, крвави покрети. Дискинезије могу бити мукотрпне, али такође могу бити физички неугодне или болне. Постоје лекови на рецепт који могу смањити дискинезију, а понекад и ДБС се користи као начин да се смањи потреба за Паркинсоновим лековима.
- Одлагање - Многи људи који имају Паркинсонова болест примећују да су симптоми постали гори између дозирања лекова. Ово искуство се може описати као "одскочити", "офф тиме" или "офф синдроме", и њиме се управља прилагођавањем дозирања и времена лека, као и додавањем лекова који продужавају дејство допамина. Хирургија је један од приступа који се користе за уклањање хабања.
Да ли постоји лек за Паркинсоново болест?
Тренутно не постоји лек за Паркинсоново болест. Лекови, операције и терапеутске интервенције имају за циљ контролу симптома. Паркинсонова болест је дегенеративно стање, што значи да се природно погоршава током времена.
Ако сте поставили дијагнозу Паркинсонове болести, то значи да ћете вероватно требати хируршки поступак или узимати лекове на дужи рок. Често, због начина на који болест напредује током времена, многи појединци који живе са Паркинсоновом болестима требају промјене у дози или врсти рецепта и терапије током времена.
Нове смернице у Паркинсоновој болести
Терапија матичним ћелијама и генетска терапија су два нова концепта истраживања Паркинсонове болести. До сада, ови приступи нису постали доступни пацијентима, осим што је могуће у истраживачком окружењу .
Реч од
Паркинсонова болест је болест која захтева трајну, дуготрајну пажњу. Ако сте дијагностиковани Паркинсоновом болешћу, ваша брзина и спретност може да опадне током времена и морате посветити посебну пажњу како бисте избегли ситуације које би могле да угрозе ако изгубите равнотежу.
Већина особа са Паркинсоновом болести доживљава побољшање и разумну контролу симптома код лекова, терапије, операције или комбинације ових приступа. Међутим, обично људи са Паркинсоновом болести и даље доживљавају неке од симптома упркос медицинском или хируршком лечењу.
У већини случајева, особе које имају Паркинсоново болест могу да имају продуктиван живот и често могу наставити да раде и учествују у друштвеним активностима и хобијима.
> Извор
> Оертел В Сцхулз ЈБ, Оертел В, ет ал, Актуелни и експериментални третмани Паркинсонове болести: водич за неуросциентисте,. Ј Неуроцхем. 2016.