Пре информационог доба, већи део медицине је био толико умјетност каква је била наука. Лекари су зависили од својих опсервационих вештина, вероватно више него у модерној ери. Ово је углавном због тога како здравствене технологије унапређују медицину.
Једна од предности дигиталног здравља је да лекарска ординација никада раније није била тако близу кући. Били смо овлашћени да преузмемо више одговорности када је реч о нашем здрављу.
Технологија која подржава "квантификацију самог себе" омогућава нам снимање разних личних биолошких мјерења, као и праћење наших физичких активности. Штавише, дигитализација медицинских записа побољшала је приступ нашим здравственим подацима, као и побољшала тачност наше историје болести.
Усред позитивних догађаја који се тичу мХеалтха (мобилног здравља) и дигиталних уређаја за здравље, појављују се нека питања која треба ријешити приликом кориштења ове нове технологије. Нека од ових важних питања укључују:
- Да ли постоји било каква забринутост око широке употребе уређаја и апликација за ношење који се могу носити?
- Какве су посљедице дијељења здравствених података тако либерално?
- Може ли неке групе корисника постати рањивије (од других) када су изложене огромној количини здравствених података које не морају нужно схватити?
Дигитални Интернет трендови у здравству
Према извјештају који је припремила Мари Меекер из Клеинер Перкинс, 25 посто Американаца сада поседује уређај за ношење.
Ово представља повећање од 12% од 2016. године. Међу Милленниалс-у, употреба уређаја који се носи још је преовлађујућа са 40%. Најзаступљенији уређаји далеко су акцелерометри - брзина се мери са 86 процената употребљених торбица за ношење зглобова данас - праћено уређајем који мери срчани утјецај (33 процента).
Акцелерометри се обично користе са другим сензорима, као што су сензори спавања и педометри.
Мобилне апликације за здравље такође пролиферирају. Многи од нас сада преузимају различите апликације које обећавају да ће побољшати наше здравље и благостање, укључујући фитнес, исхрану и различите услове за одређене услове. Већина потрошача (88 процената) користи барем један дигитални алат за здравље, а један од 10 може се сматрати супер корисницима, користећи пет или више дигиталних алата за здравље. Анкете показују да не само да сакупљамо наше здравствене податке, већ и да га све више делимо - вољно или невољно.
Све већи тренд дигитализације здравствених информација се такође може посматрати у ординацији лекара. Број лекара заснованог на канцеларији који користе електронске здравствене евиденције (ЕХР) скочио је са 21% у 2004. на 87% у 2015. години. Све већи број наших података се акумулира у дигиталном облику, укључујући клиничке резултате и скениране слике тела, као и наше медицинске историје.
Напредне медицинске групе оснажују пацијенте да постану саставни део своје бриге. Једном ријетко у клиничкој пракси, болнице сада омогућавају клијентима да прегледају своје податке о здравственој заштити на Интернету (95%) или преузму своје податке (87%) за гледање ван мреже.
Само пре неколико година подаци о здрављу су обично били затворени од пацијената, али се приступ подацима сада генерално сматра пацијентом.
Једноставан приступ подацима није једина препрека у томе да су ове информације корисне. У свом извештају, Меекер представља прорачуне који показују да стандардна болница са 500 кревета са 8.000 запослених акумулира 50 петабајта (50 милиона гигабајта) података годишње. Управљање тој огромној количини података, и стварање корисне и интерпретативне, такође је изазов.
Потреба за паметним потрошачким знањем
Коришћење различитих здравствених платформи и дигиталних уређаја за здравље може бити корисно. Међутим, када користимо Интернет и Интернет ствари како би утицали на наше здравље, рањиви смо што су лични скупови података доступни тржишту и хакера.
Морамо бити свјесни да самопоуздање у области здравља такође значи да други људи и институције могу постати привржени нашим подацима, као и нашим здравственим условима.
Још једна забринутост у вези са овим скуповима података је квалитет информација које се добијају. Постоји све већа здрава популација која користи услове специфичне дигиталне медицинске уређаје намењене особама са хроничним условима. Ова група често описује своју мотивацију као мјешавину интереса за здравствено стање и начин праћења превентивних стратегија. Међутим, људи у овој групи немају увек искуство да правилно користе здравствену технологију ако нису под бригом лекара и нису били правилно укључени у употребу опреме.
Ерик Гронвалл са Универзитета ИТ у Копенхагену и Нерво Вердезото на Аархус универзитету у Данској истичу да, иако корисници могу бити у стању да сами мјеримо, ова мјерења нису неопходна ако се дигитална здравствена опрема не користи правилно. Студија је пратила људе који сами прате њихов крвни притисак код куће. За добијање поузданог мерења здравствене технологије, често се морају поштовати одређене смернице. На пример, са крвним притиском, "седите и одморите 5 минута пре мерења". Понекад корисници који случајно користе уређаје нису свесни последица ненамерног извештавања о нетачним резултатима.
Гронвалл и Вердезето такође примећују да су њихови учесници били јасни о томе да не желе странце укључене у њихово здравствено управљање. За већину њих, излагање здравствених пракси и резултата није било прихватљиво, осим уколико се то односи на личног љекара. Ово указује на то да је потребна одређена количина дигиталне писмености приликом сакупљања и коришћења ваших здравствених мјерења. Многи људи можда нису свесни када деле своје податке и / или шта ће се десити са њим када се деле.
Мотивација за само-праћење и праксе података
Професорка Деборах Луптон, која ради у Центру за истраживање новина и медија Универзитета Канбера, разликује се између различитих начина самопосматрања: приватне, комуналне, гуране, наметнуте и експлоатисане.
Појединци се обично ангажују у "приватном самопослуживању" како би постигли бољу самосвести. Они прикупљају податке у окружењу типа "н = 1", тако да су подаци ограничени на појединце и чувани приватно. Приватно праћење се може комбиновати са "заједничким самоподређивањем", гдје су њихови подаци анонимни, а затим упоређени и дељени коришћењем платформи и друштвених медија. Ова врста размене информација повезана је са науком грађана, социјалном заразом и развојем заједнице.
Затим, Луптон помиње "потиснуо самопосматрање" тамо где иницијатива често долази од друге агенције, а спољно охрабрење је обезбеђено да прикупља и дели ваше информације. Ову врсту праћења можемо пратити са неким осигуравајућим компанијама које пружају подстицаје купцима ако се слажу да деле своје личне податке.
"Импосе самоподређивање" је други облик праћења који пружа више користи другим странама од корисника. На пример, од запослених се може тражити да носе сензоре који прате њихово понашање и здравље. На крају, Луптон говори о "експлоатисаним самопосматрањима" где су наши подаци (прикупљени на било који од горе наведених начина) поправљени за комерцијалне предности. Подаци се производе и постају добра са комерцијалном вредношћу.
Постоје докази да све већи број агенција, комерцијалних институција и организација постаје заинтересован за прикупљање података прикупљених путем различитих типова сензора и хабања. Луптон тврди да је питање постало још контроверзније када су људи присиљени или натерани да деле своје податке.
Која су наша права?
Чак и када се подаци прикупљају анонимно или у окупираној форми, провајдер би могао продати или дијелити са другим странама. Због тога је веома важно провјерити политику приватности компаније прије кориштења алата који има могућност прикупљања личних података. Кликом на дугме "Слажем се" на софтверу који чини ове уређаје оперативним претвара вас у богат извор података. Што је још горе, софтвер можда не дозвољава да користите и / или заштитите своје податке на начин који сте намеравали.
"Власништво" над вашим подацима је спорна тема. Наша дигитална траса података је веома приступачна, али понекад је тај приступ одбијен ономе који га ствара. Генерално, није тешко копирати или пренети нечије податке. Цлоуд сервере често воде фирме које имају законске тврдње о скуповима података које прикупљају. Њихов интерес за Биг Дата се разликује од оних појединих здравствених ентузијаста. Иако многи потрошачи једноставно траже мали увид у њихово лично здравље, корпорације и владе су заинтересоване за добијање великог увида обраде података о здрављу и примене на цијелу популацију.
Неил Рицхардс и Воодров Хартзог, два истакнута професора права, истичу да је већина људи значајно мање моћна од влада и корпорација када је реч о Биг Дата-у и приватности на мрежи . На кратко, може бити изазов заштитити наш дигитални живот од праћења. Овај неједнак однос је описан као још један облик "дигиталног раздвајања". Еволуција дигиталног здравља, ширење расположивих података о здрављу и све већа сложеност здравствене технологије значи осигурање писмености потрошачких података од суштинског значаја него икада.
Не разумијете податке које добијате
Бројност и доступност здравствених података могу лако преоптерети неким корисницима. Људи који су предиспозицани на анксиозност могу наћи разумевање својих здравствених података надмоћних, посебно када добију делове информација које звуче потенцијално алармантне. Риен Вхите, Пх.Д. и Ериц Хорвитз, Пх.Д., спровели су студију о сајберхондрији - модерној верзији хипохондрије - која показује да интернет може имати нејасан ефекат. За око 50% људи, веб смањује анксиозност. Међутим, 40 процената оних који сурфују интернетом да би схватили њихове здравствене проблеме постају све више забринути након истраживања.
Када комплексни скупови података постану лако приступачни у формату који је страним корисницима, особе које живе од болести могу имати проценат да стално испитују своје податке. Холандска студија коју је предводио ванредни професор Мартин Танис сугерисала је да постоји веза између здравствене анксиозности и онлине здравственог информисања. Стога се може тврдити да ће одређени људи вероватно постати превише заузети њиховим подацима, посебно ако не схвате у потпуности његово значење.
Забринутост на другом крају спектра јесте што је примећено да неки корисници већ вероватно верују у своје уређаје за праћење. Већина нас развија природну регулацију апетита и тежине. У нормалним околностима, ови биолошки системи треба да нас чувају. Међутим, ових дана неки воле да се консултују са својом апликацијом за дијету прије него једу оброк. Иако су подаци и информације о многим здравственим апликацијама вредни и тачни, постоји пуно информација које су нетачне. Ако ваша апликација у исхрани подцењује ваш унос калорија и ваш трацкер активности прецењује вашу калоричну опекотину, то је рецепт за повећање телесне тежине. На крају, у овим ситуацијама, крајњи корисник мора да одреди степен тачности из било ког дати апликације или извора података.
> Извори:
> Луптон Д. Модови самоподесања: рефлексивни самонадзор и праксе података. 2014.
> Поел Ф, Баумгартнер С, Хартманн Т, Танис М. Необични случај сајберхондрије: Лонгитудинална студија о реципрочном односу између здравствене анксиозности и онлине здравственог информисања. Часопис анксиозних поремећаја , 2016: 32-40.
> Рицхардс Н, Хартзог В. Приваци гап: преглед. Иале Лав Јоурнал, 2017; (4): 1180-1224.
> Вердезото Н, Гронвалл Е. О превентивном крвном притиску само-надгледање код куће. Когниција, технологија и рад , 2016; 18 (2): 267
> Вхите Р, Хорвитз Е. Циберцхондриа студије ескалације медицинских проблема у претраживању веба. АЦМ трансакције у информационим системима , 2009; (4): 23.