АБЦс оф соре тхроатс
Када деца постану болесна, педијатри обично воле да их дијагнозе са једним стварима, тако да обично не би дијагнозирали стреп и моно истовремено.
И стреп грло и моно имају сличне симптоме, укључујући бол у грлу, грозницу и отечене жлезде.
Ипак, у већини случајева, моно се сумњичи код детета који тестира негативан за стреп, али има истрајне симптоме.
Стреп вс. Моно Тестс
И тестови се могу урадити како би проценили дете за сваку инфекцију, укључујући:
- брзо стреп тест и култу грла за групу А Стрептоцоццус бактерије
- тест хетерофил антитела (моноспот) и Епстеин-Барр вирус (ЕБВ) титер нивоа за мононуклеозу
Обично се то обично не ради истовремено, нарочито на првом знаку да дете има бол у грлу и грозницу.
Уместо тога, дете које је већ имало негативан тест стрепа враћа се свом педијатру четири или пет дана касније јер се не постаје боље, а затим се тестира на моно.
Или дете које је позитивно тестирало на стреп се ставља на антибиотик, као што је амоксицилин, а неколико дана касније развија лош осип, што је карактеристично за моно. Али чак и ако дете са стрепом не добије осип, он једноставно не може постати бољи и још увек се тестира на моно.
Стога је могуће истовремено стрепити и моно, иако нужно не изазива другу.
Опћенити сценарио је да је дете инфицирано оба случајно. Период инкубације је четири до шест недеља за моно и три до пет дана за стреп, тако да би ваше дијете морало бити око неког са моно и стрепом у право вријеме, инфицирано, а затим показати симптоме оба инфекција на истом време.
Или је могуће да један или оба теста буду лажно позитивни. Истраживање ЦДЦ-а о већем броју случајева грла стрепа на клиници у Вајомингу недавно је открило да је нетачна техника вероватно довела до тога да су многи тестови грла стреса лажно позитивни (они су предуго чекали да прочитају тестове).
Ипак, неки стручњаци верују да можете истовремено имати и стреп и моно, јер ове инфекције имају "синергијски ефекат" на инфламирану грло и тонзиле детета, на примјер, чинећи је вјероватнијим да ћете бити заражени моно док имати стреп. Међутим, док су старије студије утврдиле да је 30 одсто пацијената са моно такође имало стреп, неке нове студије су пронашле стопе које су биле много ниже, са само три или четири посто.
Иако је понекад тешко рећи да ли дете има моно и стрепу када су оба теста позитивна, или ако има моно и стрепу носач, ако тестира позитивне на стреп, биће му потребан антибиотик како би се спречило стварање реуматске грознице . И пошто има моно, ово је једна од ретких ситуација у којима је важно да ваш педијатар пажљиво одабере који антибиотик треба прописати вашем детету. То је због тога што амоксицилин или амоксил, антибиотик који се често користи за лечење дјеце са стрепом, може изазвати лош осип ако га узмете када имате моно.
Стреп Царриерс
Важнији сценарио је да дете са моно и стрепом је само носач стрепа. То су деца која су имала инфекцију грла стрепа иако су боља и немају симптоме стрепа, стреп бактерије настављају да живе на задњем делу грла.
Сматра се да носачи Стреп-а нису заразни и могу тестирати позитивно на стреп већ месецима или годинама, чак и када имају бол у грлу које узрокује вирус.
Извори:
ЦДЦ. Напомене са терена: Група А Стрептококни фарингитис Мисе дијагнози у клиници за хитне случајеве у руралним подручјима - Виоминг, март 2015. ММВР. 1. јануара 2016. године / 64 (50); 1383-5
Херсх АЛ, Јацксон МА, Хицкс ЛА, ет ал. Принципи разборитог прописивања антибиотика за инфекције горњих респираторних тракта у педијатрији. Педијатрија. 2013; 132 (6): 1146-54.
ИДСА смерница за клиничку праксу за дијагнозу и управљање стрептококним фарингитисом групе А: 2012 Ажурирање Удружења заразних болести Америке
Русх МЦ. Појава болести вируса Епстеин-Барр код деце дијагностикована је са стрептококним фарингитисом групе А. Цлин Педиатр (Пхила) 01-ЈУН-2003; 42 (5): 417-20.