Никад ниси премлади ...
Паркинсонова болест се налази међу најчешћим неуродегенеративним болестима касног живота, који утичу на око 1,5% до 2,0% популације старије од 60 година старости. Млади почетак Паркинсонове болести (пре 40 година старости) јавља се код 5-10% људи који су дијагностиковани, док је 20% болесника млађих од 50 година.
Без обзира на старост почетка, сви смо уједињени у одређеној мери сличним животним искуством које Паркинсон доноси, али они са ИОПД-ом могу се суочити са различитим препрекама, од дијагнозе до прогресије болести и одговора на третман до трајања болести - они са ИОПД-ом морају живети дуже са компликацијама ове дијагнозе.
Да на било који начин не минимизирамо изазове са којима се суочавају они са болесницима са касним почетком - дијагноза касније у животу доводи до бројних јединствених проблема. Дакле иако се дијагноза може дијелити, искуство о томе како се ова болест манифестује може бити различита на много начина.
Изазови болести на почетку младих
Пре свега, они са младим болестима не морају нужно представљати на исти начин као и њихови старији колега. Студије су показале да код пацијената са младом појавом болести вероватније представљају ригидност и бол; грчеви и дистонични положај који се јављају чешће него код оних са болестима са касним почетком. Ово је вероватно због тога што је иницијална дијагностикација тендонитиса, која нарочито укључује горњи екстремитет, прилично честа у раним стадијумима болести код многих млађих пацијената. Делимично због атипичне природе симптома на презентацији заједно са чињеницом да клиничари и даље имају тенденцију да искључе Паркинсон због пацијентовог млађег узраста, студије су показале да лекари трају дуже да би дијагнозирали пацијенте са раним почетком.
У једној посебној студији, та разлика у времену до дијагнозе била је у просјеку 15 мјесеци дуже за млађе пацијенте.
Пацијенти са ИОПД-ом такође имају повећан ризик за немоторне симптоме ПД (као што су поремећај спавања, депресија, анксиозност, запртост, ниска енергија, проблеми уринарног система, апатија и тако даље) иако имају мању стопу деменције.
Пацијенти са почетком почетка болести такође трпе повећану стопу дистонија у почетку и током лечења,
Што се тиче управљања, млађи пацијенти имају повећану стопу дискинезијума као одговор на Л-ДОПА третман. Пацијенти са ИОПД-ом вероватније развијају компликације везане за третман, као што су флуктуације мотора и дискинезије раније у току њихове болести. Сцхраг ет. ал. установљено је да је 100% испитаника ИОПД-а у студији развило компликације лијечења у року од 10 година или мање од дијагнозе.
Што се тиче тока болести, расположиви докази сугеришу да ПД болесници са млађим узрастом на почетку имају и спорију прогресију болести. У једној студији ИОПД пацијенти су значајно дуже (2,9 године) дошли до Х & И Фазе 1 од почетка симптома у поређењу са пацијентима са касним почетком (1,7 године) (Јанковиц ет ал.).
Затварање мисли
Због тога постоје многи медицински и менаџерски изазови који су јединствени за ИОПД групу. Не само да је управљање симптомима тешко, већ и болесници Паркинсонове болести (ИОПД) са Иоунг-онсетом имају психосоцијална питања која стварају више изазова. Студије су показале да је млађи узраст у почетку значајно повезан са лошијим укупним оцјенама квалитета живота.
Млађи почетак био је такође фактор ризика за лоше емоционално благостање независно од стања депресије.
Они са ИОПД-ом се дијагнозирају током најпродуктивнијих година свог живота, на врхунцу своје каријере, јер се они финансијски оснивају, породице, често младе породице које сами живе живахне планове живота. Питања која иначе не могу бити главне препреке - покривена је запослењем, финансијском сигурношћу, односима, родитељством и будућим циљевима. Ови психосоцијални проблеми захтевају што више пажње као и медицински проблеми; негативно утичу на емотивну стабилност и пацијента и породице, ометајући све односе.
Пацијенти са ИОПД-ом могу имати користи од тимског приступа њиховом лечењу како би се суочили са свим подручјима забринутости и максимизирали квалитет живота.
> Извори:
> Рана, Абдул Каииум, > Исхрак > Сиддикуи и Мухаммад Саад Иоусуф. "Изазови у дијагнози болести Паркинсона младих". Часопис неуролошких наука 323.1-2 (2012): 113-16. Штампај.
> Сцхраг, А. "Дискинезије и флуктуације мотора код Паркинсонове болести: студија заснована на заједници". Браин 123.11 (2000): 2297-305. Штампај.
> Силвер, Грег А., ББА, Кевин Д. Вуонг, мр, и др Јосепх Јанковић. Паркинсонова болест младих са почетком у односу на касни поремећај: Клиничке карактеристике и прогресија болести . Баилор Цоллеге оф Медицине . Нп, нд Веб.