Као дерматом, миотом је зона у телу која служи један корен кичмене мождине. Разлика је у томе што је дерматом зона у којој сензорни нерви путују уназад у централни нервни систем са информацијама о стварима које осећате - топлотом, болешћу, сисањем, положајем вашег тела, како су истегнути мишићи и још много тога. Миотоми су, с друге стране, зоне у којима моторни нерви путују док испуњавају своје обавезе сигнализације мишића на уговор.
И миотоми и дерматоми су "мапирани", који лекарима и физичким терапеутима пружају референцу за одређивање - засноване на опсервацији и тестирању - одређени ниво корена или нивоа кичмене мождине који су можда били угрожени и / или су узрокује симптоме.
Миотоми и дерматоми су део соматског (добровољног) нервног система, који је део периферног нервног система. Периферни и централни нервни системи редовно комуницирају један са другим.
Мишеви и живци, Ох, мој!
Свака мишићна ћелија у вашем тијелу захтева унос из нерва како би остала здрава. Без бар неке комуникације између нерва и мишића (феномен који се зове тон који је веома користан за одржавање стабилности ваших зглобова), мишић почиње да се распада.
Ова комуникација се дешава на веома важном месту у ћелији мишићних влакана, названом ендплате за мотор. Нервна ћелија, заједно са крајњим плочама, позната је као неуромускуларна веза.
Једна нервна ћелија иннервира неколико мишићних влакана. Ово се зове моторна јединица. Свако влакно које је део моторичке јединице уговара (ради) када се испразни његов одговарајући нерв. То је све или ништа. Да би се избегли мишићи и нерви "изгорели", моторне јединице се окрећу.
Све ово се дешава на микроскопском нивоу, али у зависности од величине мишића и послова које она ради, нервна ћелија може инерервирати само 6-10 мишићних ћелија (мислите да прсти који играју клавир, сецују поврће, шију , писати или мишићи око очију који помажу да се фокусирају, трепери сузе, одржавају безбедност на путу и још много тога.) на стотине (размишљајте о мишићима средњих леђа и руку, где фино координирање није толико важно).
Други начин разумевања моторних јединица је из перспективе мишића. Многе влакнасти мишићи садрже небројено колекцију моторних јединица.
Миотоми - Глобална перспектива нервног мишића
Сада када знате шта је моторна јединица - разумевање миотома је питање гледања ствари из више глобалне перспективе.
Миотом је група мишића на једној страни тела која је загађена од стране једног корена кичме нерава.
Лекари користе своје знање о локацији миотома (и дерматоми ) током физичког прегледа. Да би се идентификовало специфичан нерв (и) кичме који могу да подстакну мишићну слабост, обављају изометријске тестове чврстоће према мапама миотома.
Испод овог дијела је графикон који даје имена живаца и акцију коју производи, инерервирајући одговорне мишиће, тј. Мапу.
Пре него што вам то покажем, дозволите ми да кажем да процес дешифровања миотома може понекад бити неуједначен. Другим речима, иако су миотоми (као и дерматоми) "мапирани", у практичности, зони нису увек јасни и различити. Често се преклапају, где ће нервози иннервирати мишиће у зонама, осим оних у којима су званично "мапирани".
| Ниво спиналне (нерве) | поступак | Мишеви |
|---|---|---|
| Ц1 & Ц1 | Флекион врату | Рецтус латералис, антериор фронтал цапитис, лонгус цапитис, лонгус цолли , лонгус цервицус , стерноцлеидомастоид |
| Ц3 | Нецк Сиде Флекион | Лонгус цапитис, лонгус цервицус, трапезус, сцаленус медиус |
| Ц4 | Висина рамена | Дијафрагма, трапезус, леватор сцапула, сцаленус антериор & медиус |
| Ц5 | Отмице рамена | Рхомбоид мајор & минор, делтоид, супраспинатус, инфраспинатус, терес минор, бицепс, сцалене антериор & медиус |
| Ц6 | Елбов Флекион; Проширење зглоба | Серратус антериор, латиссиумус дорси , субцапуларис, терес мајор, пецторалис мајор (клавикуларна глава) бицепс брацхии, цорацобрацхиалис, брацхиорадиалис, супинатор, ектенсор царпи радиалис лонгус, сцаленус антериор, медиус & постериор |
| Ц7 | Елбов Ектенсион; Зглоб Флекион | Серратус антериор, латиссиумус дорси, пецторалис мајор (сводна глава), пецторалис минор, пронаратори, флекор царпи радиалис, флекор дигиторум суперфициалис, ектенсор царпи радиалис лонгус, ектенсор царпи радиалис бревис, ектенсор дигиторум, ектенсор дигити миними, сцаленус медиус & постериор |
| Ц8 | Ектенсион Тхумб; Улнар одступање | Пецторалис мајор (стернална глава), пецторалис минор, трицепс, флекор дигиторум суперфициалис, флекор дигиторум профундус, флекор поллицус лонгус, пронар куадратус, флекор царпи улнарис, ектенсор поллицус лонгус, ектенсор поллицус бревис, ектенсор индицис, абликор поллицус бревис, оппосед поллицус, сцаленус медиус & постериор. |
| Т1 | ||
| Т2-12 | Није тестирано | Торакални нерви контролишу мишиће у трупу и стомаку, а генерално нису тестирани. |
| Л1-2 | Хип Флекион | Псоас, орацус, сарториус, грацилис, пецтинеус, лонгус аддуцтор, бреве аддуцтор |
| Л3 | Проширење колена | Куадрицепс, аддуцтор лонгус, магнус & бревис. |
| Л4 | Глежањ Дорсифлекион | Тибалис антериор, куадрицепс, тенсор фасциае лате, аддуцтор магнус, обтуратор ектернус, тибиалис постериор |
| Л5 | Тое Ектенсион | Ектенсор халуцис лонгус, ектенсор дигиторум лонгус, глутеус медиус & минимус, абтуратор интернус, семимембраносус, семитендиносус, перонеус тертиус, поплитеус |
| С1 | Анкле Плантарфлекион; Анкле Еверсион; Хип Ектенсион ,; Кнее Флекион | Гастроцнемиус, солеус, глутеус макимус, обтуратор интернус, пириформис, бицепс феморис, семитендиносус, поплитеус, перонеус лонгус & бревис, ектенсор дигиторум бревис |
| С2 | Кнее Флекион | Бицепс феморис, пириформис, солеус, гастроцнемиус, флекор дигиторум лонгус, флекор халлуцис лонгус, унутрашњи ножни мишићи (осим абдуцтор халлцуис), флекор халлуцис бревис, флекор дигиторум бревис, ектенсор дигиторум бревис |
| С3 | Не Миотоме | |
| С4 | Анал Винк | Мишеви карличног пода и бешике |
Тхе Миотоме Данце
Ако сте особа која сазна на то, предлажем вам да погледате један или више ИоуТубе видео снимака повезаних испод. Они су произведени од стране групе за физикалну терапију, школске кохортне групе (и једну физиолошку класу) из целе земље. Због тога што сваки видео има образовне и јаке и слабе тачке, вероватно је добра идеја да их погледате. Напомена: Већина плесова се одвија на веома брз ударац. Предлажем да се померите брзином којим ваше тело (нарочито ваш врат) може безбедно да се рукује. Највероватније, ово значи спорије него студенти физикалне терапије.
Све у свему, ипак, ови плесови могу вам дати добру идеју о томе шта миотоми стварно раде, и зашто су они важни.
И музика је прилично добра.
- Даме у плавом дају Миотоме Данце
- Класија физиологије Др. Бурке-Дое плесује за Бон Јови
- Аустин Цоммунити Цоллеге ПТА Класа 2013 (са костимом!) (Напомена: Овај је и дерматом и миотом.)
Извори:
Баркхаус, П., МД, ет. ал. ЕМГ Евалуација јединице мотора - електрофизиолошка биопсија. Медсцапе вебсите. Последње ажурирано: август 2013. Приступ: јун 2015. хттп://емедицине.медсцапе.цом/артицле/1846028-овервиев
Магее, Давид, Ј. Ортхопаедицал Пхисицал Ассессмент. 4. издање. Саундерс Елсевиер. Ст. Лоуис, МО. 2006.