Да ли твоја бол наступа од оштећења нерве?
Мала студија повезала је болове фибромиалгије са малом неуропатијом нервног влакна, што је болно оштећење одређеног дела одређеног живца. Ово би могло бити преовладавајућа студија, јер је фибромиалгија претходно била повезана са дисфункцијом нерва, али не са стварним оштећењем нерва.
Истраживачи су испитали мале влакна у различитим областима тела коришћењем три различите методе: сензорног тестирања, одговора на бол и биопсије коже.
Упоређивали су их међу људима са фибромиалгијом, онима са депресијом и здравим контролним субјектима.
Утврдили су да су људи са фибромиалгијом имали:
- Оштећена функција малих влакана која доводи до повећане осјетљивости на температуру ;
- Сензорне неправилности у стопалима, лицу и рукама;
- Нижа укупна нервна влакна и мање регенерисаних нервних влакана у кожи;
- Мање немиелинисаних снопова нервних влакана у кожи, али нормални нивои мијелинираних нервних влакана.
Истраживачи су закључили да сва три метода тестирања подржавају идеју о поремећеном функционисању малих влакана, а тиме и високу вероватноћу неуропатског бола у фибромиалгији.
Разумевање Науке
Брза лекција у неурологији сада, тако да ти налази имају смисла за вас.
Прво погледајте слику изнад. Розе су неурони, ћелије које чине живце. Значајне ствари које их повезују називају се аксоне или влакна.
Влакна у кожи, органима и периферним живцима називају се Ц влакна или мала влакна.
Њихов посао је осигуравање сензације за вашу кожу и контролу аутономне функције - све аутоматске послове које ваше тело ради, као што су регулација срчане фреквенције, дисање и телесне температуре. Оштећење ових живаца назива се периферна неуропатија .
Сада погледајте коначан закључак наведен изнад: Мање унмиелинираних нервних влакана у кожи, али нормални нивои миелинираних нервних влакана .
Снимите велики електронски кабл на половини. Унутрашњост, садржи гомилу мањих каблова који су спојени заједно и стављени у кућиште. Мала влакна у вашем телу су повезана на сличан начин као што путују заједно од нервних ћелија и према подручјима којима служе.
Неке од тих снопова су у заштитном кућишту званом миелин или плашт миелина. Медицински термин за обложени сноп је мијешан.
Остали снопови су "голи" - не добијају плашт миелина. То су ови голи неимијелирани снопови који, према овој студији, изгледају оштећени у фибромиалгији. То би могло бити важан доказ истраживача док покушавају да открију разлоге штете.
Релевантност
Ово би могло бити изузетно важан пут истраживања. Лекари разумеју неуропатски бол . Очигледан је код дијабетеса и као резултат оштећења нерва. То је конкретно објашњење за наш бол, који је тренутно класификован као "слабо разумљив" или "идиопатски" (што значи без разлога).
Неуропатија у нама има смисла. Објашњава зашто лекови за које се зна да побољшају неуропатију, као што је Лирица (прегабалин), раде за неке од нас. Такође објашњава природу нашег бола и начин на који се креће.
Такође поставља ново питање - шта штети нашим малим влакнима?
Да ли је то наш имуни систем, што би значило да је фибромиалгија аутоимуна? Да ли нам недостаје ензим који помаже у расту и поправљању аксона? Да ли је проблем са ћелијским метаболизмом (митохондријална дисфункција)?
Надајмо се да истраживачи почну постављати та питања и тражити одговоре, јер ако је заиста оштећење нерва - а не само дисфункција - то нам доноси бољи кредибилитет, као и конкретније циљеве за лечење.
> Извор:
> Уцеилер Н, ет ал. Мозак. 2013 Јун; 136 (Пт 6): 1857-67. Мала влакна патологија код пацијената са синдромом фибромиалгије.