Фиброза аннулуса је снажно омотање које чини спољни део интервертебралног диска. Његов посао је да садржи и заштити мекани материјал који се налази у средини диска. Овај меки центар се зове пулпус једра . Пулпус једра (и цео интервертебрални диск ) обезбеђује апсорпцију шока за кичми.
Анулус, како се зове кратко, састоји се од неколико концентричних прстена фиброзне хрскавице оријентисане на дијагонални угао.
Влакна сваког појединачног слоја аннулуса воде под правим углом на влакна у прстену поред њега. Овај дизајн скела повећава снагу фибула целулуса у цјелини, омогућавајући јој да испуни своју намјену као контејнер за пулп једра.
Аннулар Теарс
Једна уобичајена повреда аннулуса је суза. Сузе могу бити или болне или асимптоматичне. Обичне сузе понекад доводе до избушених или хернираних дискова, али не увек.
Веома често, суза се може успешно лијечити без операције ; Другим речима, физичка терапија, вежбе, холистичке терапије и лекови могу бити довољни да би се ублажили симптоми.
Већину времена, медицински третмани за интервертебрални диск су усредоточени на садржање (или уклањање делова) нуклеусног пулпуса.
Али у скорије вријеме, научници и клиничари раде на начинима да ојачају и / или поправљају аннулус. Према чланку Брон, ет.
ал. објављен у Европском журналу спине, може бити неопходан нови регенеративни приступ који се фокусира на интегритет влакана аннулуса како би се спречило ре-херниација. Аутори који кажу да јачање и поправљање аннулуса могу стварно повећати потенцијал поправке нуклеусних пулпуса.
Без поправке и јачања, они настављају, нормална количина притиска диска (што је неопходно за главни задатак апсорпције удара) не може се вратити.
Овај нови смер је у повоју, што значи да, док је било тестова на животињама, третмани који раде на људима су и даље излаз. У међувремену, овде је Брон, ет. ал. списак потенцијалних приступа за ојачавање влакана и поправку аннулус:
Хируршки приступ поправљању Аннулус-а
Шутирање, према Брон, ет. ал. је дизајниран да садржи језгро пулпус у операцији замене диска. Али не враћа изгубљена влакна, нити обнавља никакву штету. Истраживачи кажу да се већи број производа већ користи током операције које се баве неким од ових проблема; управо исте, задужују будуће истраживаче да дођу до савршених и ефикаснијих метода.
Аннулус Фибросус регенерација
Регенерација влакана аннулуса, помоћу ткивног инжењеринга, је на неки начин, према Брон, ет. ал., боље решење него шаврање. Проблем је, много је теже научницима да се повуку. 3 врсте техника које су у раду су: Генерисање ћелија аннулуса, користећи ген и био-активне факторе како би утицали на продукцију целуларних матрица и скеле.
Идеално, кажу истраживачи, стратегија регенерације аннулуса ће комбиновати технике које затворавају сузу и истовремено регенерирају ткиво. Такође кажу да се генске и био-активне стратегије не могу користити као самостални третмани, већ у комбинацији са скелетом.
> Извор:
> Брон, ЈЛ, ет. ал. Поправке, регенеративне и помоћне терапије Аннулус Фибросус: достигнућа и изазови. Еур Спине Ј. 2009 Мар; 18