Скрининг за рак тестиса
Постоје и друге врсте карцинома за које се рутински проводи скрининг. То укључује врсте попут дојке, дебелог црева, простате и плућа. Може се питати да ли треба да буде скрининг за рак тестиса, а не само да сачека да појединац примећује грудвице или друге симптоме. Разлог зашто се не спроводи нити се препоручује је мултифактор.
Уз то, већина тестисуса се открива у раној фази и без скрининга. Још једна ствар, чак и када се рак тестиса рашири, и даље је високо излечива. Скрининг може бити постигнуто кроз три различита приступа: периодични испит тестиса (било од клиничара или самопројект), периодични тестови крви који траже одређене туморске маркере специфичне за рак тестиса и / или периодичне ултразвучне скроталне. Ниједна од ових није показала да је корисна за смањење морталитета (смртних случајева) од карцинома тестиса 1 , што је већ веома низак колико јесте, мање од 5% случајева.
Развијање сумње
Дијагноза рака тестиса се врши на степен начин. Пре свега, мора постојати сумња на рак тестиса. Ово најчешће се дешава када неко примети безболну грудвицу на једној од тестиса (единствена тестиса, у основи синоним за тестис) или отицање скрота.
Други знаци и симптоми такође могу бити присутни.
Клиничка евалуација
Клинички испит од стране искусног, квалификованог клиничара (лекара, асистента лекара или медицинске сестре) је следећи корак у евалуацији. Испитивање тестиса врши се палпирањем (осећањем) сваког тестиса између палца и супротних цифара.
Биће узета пажња да се утврди да ли је грудњак или оток последица бенигних узрока, као што је хидрокела или варикоцела, између осталог. Ако је сумња разумно висока, ултразвук је следећи корак у дијагнози.
Ултразвук
Ултразвук скротума је златни стандард за разумно утврђивање дијагнозе карцинома тестиса након клиничког прегледа. Ултразвучни уређаји користе високофреквентне звучне таласе који се тада примају и тумаче како би створили слике основних анатомских структура. Нема познатих штетних ефеката из скролног ултразвука и не користи се зрачење. Ако се маса визуализира на тестису који је сумњичав за рак тестиса, операција је следећи корак.
Хирургија
Радикална орхектомија је хируршко уклањање тестиса са сумњивим раком. Обично га обавља квалификовани урологи. Биопсија игле се обично не изводи унапријед, јер докази указују на то да то може утицати на лимфну дренажу и проузроковати ширење рака у различитим обрасцима. Након операције, сва уклоњена ткива се шаљу на патологију за преглед и дијагнозу.
Патхологиц Евалуатион
Патолог је специјализирани лекар обучен за процену ткива за патолошке ентитете, укључујући и рак.
Ткиво / ћелије се процењују под микроскопом са специјалним мрљама. Овде је званично направљена дијагноза рака тестиса, а друге етиологије су искључене. У овом тренутку откривен је тачан подтип рака тестиса. Овај процес обично траје око три дана у зависности од институције.
Процена ширења рака
Пре било каквих операција за рак, важно је завршити постављање кроз дијагностичке снимке и тестове крви за профил хемије, комплетну крвну слику и туморске маркере . Изводи се ЦТ скенирање абдомена и карлице да би се посебно проценили да ли је канцер у лимфним чворовима.
Обрада слике се обично врши и на грудима. Ово може бити само једноставан рендген или може бити ЦТ скенирање, нарочито ако постоје плућни симптоми као што су кашаљ или кратак дах.
Ово завршава дијагностички процес рака тестиса. У зависности од стадијума и других фактора, даље лечење може укључити хемотерапију или зрачење .
> Извори:
1. хттп://ввв.нцби.нлм.них.гов.клиб1.интермоунтаин.нет/пубмед?терм=21328302