Како одабрати између мастектомије или лумпектомије за лечење рака

Измерите своје опције, приоритете и емоције

Ако сте сазнали да имате рак дојке, можда покушавате да изаберете између мастектомије или лумпектомије . Многе жене са раком дојке у раном стадијуму имају могућност да изаберу коју операцију треба имати за рак дојке. Али то није лака одлука јер она заувек мења свој живот и ваше тело. То је интензивно лична одлука коју само ви можете одлучити. Прихватање ваших осећања и приоритета може вам помоћи да донесете одлуку.

Ево неколико добрих питања која треба размотрити приликом избора између мастектомије или лумпектомије.

Како бисте осећали губитак своје дојке?

Цаиаимаге / Агниесзка Возниак / Гетти Имагес

За многе жене, без обзира на величину дојке, груди су суштински део њихове самоподобе и сексуалног идентитета. Имајући оба груди може бити веома важна за ваш тренутни интимни живот или за будуће односе. За друге жене, губитак дојке, затим обнављање дојке или ношење протезе дојке је добро рјешење.

Како би мастектомија утицала на сексуални живот?

За неке жене и њихове партнере, губитак дојке можда није важан када ваше здравствено стање буде у центру пажње. Али за друге парове, губитак једне или обе дојке може бити прекидач посла. Будите отворени приватни разговори о томе, пре него што одлучите о операцији.

Да ли желите да имате третмане за зрачење ако се определите за лумпектомију?

Можда ћете морати издвојити шест или више седмица за зрачење дојке након лумпектомије. Ово ће укључити време путовања, планирање састанака и узимање екстра доброг брига о вашој кожи. Требаће вам слободно време са посла, уредити бригу о дјеци и пронаћи поуздан превоз.

Да ли имате локални приступ радијационој клиници?

Ако није, да ли бисте морали да путујете више од разумне удаљености за третмане? Неке жене су вољне да остану у другом граду током шест недеља зрачења, а неке нису спремне или нису у могућности да то приуште. Како ћеш то средити?

Да ли сте имали раније терапију радиотерапије?

Ако имате, можда сте већ имали максималну доживотну дозу зрачења за груди. Разговарајте са својим доктором како бисте видели да ли бисте били кандидати за више третмана зрачења.

Желите ли више хирургије након мастектомије за реконструкцију?

Већина начина реконструкције ће захтевати више од једног додатног путовања у болницу како би довршили нову груди. Проверите код свог провајдера здравственог осигурања да видите које процедуре ће покрити за вас.

Колико је ваша анксиозност око поновног рака дојке?

Можда ћете моћи да живите без страха од поновног рака ако се одлучите за лумпецтоми и зрачење. Међутим, ако вас размишља о поновљеном понашању, мастектомија може помоћи у смањењу ваших страхова.

Да ли имате породичну повијест рака дојке или рака јајника?

Ако је тако, ризик од поновног понашања може бити висок и то би утицало на вашу одлуку. Размотрите генетски тест, да бисте видели да ли носите генетску мутацију на БРЦА1 или БРЦА2, онда видите генетског саветника да разговарате о резултатима теста. Познавање ваше генетске предиспозиције може вам помоћи да одлучите која је процедура најбоља за вас.

Ако имате породичну повијест рака дојке или знате да неко у породици има генетску мутацију на БРЦА1 или БРЦА2, то може утицати на ваш избор лумпецтоми или мастецтоми.

Да ли се осећате агресивно према вашем тумору?

Ако је тако, можда ћете се желети отарасити свих могућих карцинома што је пре могуће и касније се бавити другим питањима. У зависности од величине тумора у односу на величину ваше дојке, мастектомија или лумпектомија могу да раде за вас.

Који резултати би могли да садрже после операције хирургије рака дојке?

За неке жене, лумпектомија је минимално инвазивна и оставља само диму у грудима. Али за друге, лумпектомија може изазвати промјену величине или изобличење облика дојке. Можете користити делимичну протезу за компензацију разлике или можете изабрати да идете природно. Можда бисте такође одлучили да преобликујете друге дојке како бисте обновили своју симетрију. Ако одлучите да имате мастектомију, можете такође размислити како да балансирате свој изглед након операције. Размислите о томе које опције ће вам се допасти.

Однесите време да бисте донели одлуку

Истраживања су показала да ако имате ове четири ствари, рак дојке у раном стадијуму, само један тумор, тумор мањи од четири центиметра и јасне хируршке маргине , онда лумпектомија и зрачење ће вам дати исту могућност преживљавања као мастектомија. Међутим, ово је ваша дојка, имиџ тела, ваш живот и ваша осећања. Ако вам је понуђен избор између лумпектомије и мастектомије, побрините се да одвојите време да бисте разврстали своје приоритете и своје емоције. Разговарајте о вашој одлуци са својом породицом и својим доктором. Направите избор који ћете бити сигурни и удобни.

> Извори

> Хирургија рака дојке. Америцан Цанцер Социети.

> Смернице клиничке праксе за негу и лечење рака дојке: 3. Мастектомија или лумпектомија? Избор операције у клиничким стадијумима И и ИИ рака дојке. Хугх Сцартх, Јацкуес Цантин, Марк Левине, за Управни одбор за смернице за клиничку праксу за негу и лечење рака дојке. Цанадиан Медицал Ассоциатион Јоурнал, 2002. ажурирање.