Појављују се боре. Док старимо, тон мишића на нашем лицу повећава се. Ово повећање тона уз смањење метаболизма колагена доводи до бора. Боре се погоршавају пушењем и излагањем сунца.
Многи људи нису задовољни боре и покушавају да пониште рад Мајке природе тако што пролазе кроз процедуре као што су убризгавање Боток-а и убризгавање дермалног пунила.
Ињекција Боток-а (ботулинум токсин) у основи дјелује на парализацији мишића лица и смањује њихов тонус мишића, чиме привремено глажи боре. Ињекција са Боток-ом, међутим, обично је први корак у подмлађивању лица, а дубље боре такође треба попунити дермалним пунилом. Напомињемо да се кожна пунила такође користе да дају усне, нос, вилицу и друге делове лица потпунији изглед.
Правилно убризгавање ботока и дермалног филера захтијева већу вјештину и праксу, а пожељно би требало обавити лекар специјалиста попут дерматолога или пластичног хирурга. Као и различите формулације ботулинум токсина, кожна пунила долазе у различитим итерацијама. Поред тога, иако ријетко, ињекциона дермална пунила могу довести до негативних ефеката. Пре него што одлучите да поставите дермални пунил, ево неколико ствари које треба да знате.
Врсте
Нису сви пуњачи створени једнаки.
Различити пунила имају различиту употребу и користе се код различитих врста бора.
Ево неких уобичајених дермалних пунила:
- Деривати хијалуронске киселине као што су Јуведерм и Ресталине су биополимери гликозаминогликана и врло слични супстанцама пронађеним у дермису или на најнижем слоју коже. Деривати хијалуронске киселине се користе за попуњавање финих бора и ојачаних или густих усана. Ефекат овог пунила обично траје између четири и шест месеци. Осим што резултира у врло мало штетних ефеката, деривати хијалуронске киселине су лијепи јер се вишак ињекције може обрнути ензимом хијалуронидазе.
- Калцијум хидроксилапатит (Радианце ФН) је саставни део кости који се може користити без етикете за повећање меког ткива у лицу, укључујући насолабијалне зубе (АКА осмехне линије или линије смеха). Ако се површно ињектира, калцијум хидроксилапатит може изазвати грудвице или нодуле; Стога, ова пунила треба убризгавати дубље (субдермално) у лице.
- Аутологна маст је маст узета од сопственог тела, а затим је убризгана у лице. Аутологна маст се користи за поновно постављање лица и дају му већи волумен. Иако постоје ограничени подаци о томе колико дуго траје ињекција са аутологним мастима, неки мисле да би третман са овим пунилом могао трајати доживотно.
- Колаген од човека (Цосмодерм анд Цосмопласт) користи се за попуњавање бора лица и усијаних усана. Због тога што је овај тип колагена човек, преваленција алергијских реакција (преосетљивости) је ниска.
- Говеђи колаген (говеђа крава) се углавном користи за повећање усана и насолабијалних зглобова. Примери говеђег колагена су Зидерм и Зипласт. Око 3 процента пацијената су алергични на говеђи колаген; тако, тестирање коже пре апликације је добра идеја. Ефекти говеђег колагена трају око два до четири месеца.
Нежељени ефекти
Обично су нежељени ефекти који су резултат дермалне ињекције пуњача благе и краткотрајне.
Међутим, у циљу ограничавања појаве озбиљнијих штетних ефеката, неопходно је да практикант има дубоко разумијевање анатомије лица, мјеста ињектирања, особине различитих пуниоца и лијечење нежељених ефеката.
Ево неких штетних ефеката који могу настати након ињекције с кожним пуњењем:
- Алергијске реакције (преосетљивост) могу се појавити након ињекције с кожним пуњењем јер су кожни пунили страних супстанци. Алергијске реакције се манифестују као црвенило, отицање (едем), бол и нежност. Понекад алергијским реакцијама треба времена да се презентирају и евентуално представљају болне нодуле или грудице. Повремено, дермална пунила узрокују тешке телесне (системске) ефекте као што је анафилактички шок (мислите на опасно ниског крвног притиска, тешког отицања, губитка свести, па чак и смрти). Благе алергијске реакције се третирају са лековима без болова (мисли ибупрофен или ацетаминопхен), антихистаминике и хладног компримовања. Анафилактички шок се лечи у ИЦУ поставци са реанимацијским мерама и лековима као што су притисори који повећавају крвни притисак.
- Сваки пут кад је кожа прекинута, патогене попут бактерија могу се пробити у тело и изазвати инфекцију. Инфекција резултира црвенилом, упалом, болом и још много тога. Најчешће инфекције секундарне по ињекцији дермалних пунила могу се третирати антибиотиком. За теже инфекције које доводе до апсцеса можда ће бити потребна хируршка дренажа.
- Нодуле и грануломи су грудвице и удубљења које су последица инфекције, алергијских реакција, имунолошких реакција или вишка пунила. Лечење нодула је тешко и зависи од узрока. Могући третмани укључују масажу, компримовање, хијалуронидазу, антибиотике, стероиде, ласерске и хемотерапеутске агенсе као што су 5-флуороурацил и алопуринол.
- Када се судар случајно убризгава у крвни суд, може доћи до васкуларне оклузије или блокаде. Васкуларна оклузија кожним пунилом резултира у екстремним боловима и промјенама у боји коже. Васкуларна оклузија је посебно застрашујућа када укључује ињекцију дермалног филера у артерију у поређењу са ињекцијом дермалног филера вене. Артеријска оклузија резултира деградацијом ткива, некрозом коже (смрћу) и исхемијом или смањеном циркулацијом. Ретко, када се дермални пунил убризгава у артерије око очију, може се бацити стрдок (емболус), што оклијевају ретиналну артерију која резултира слепилом. Артеријска оклузија са кожним пуњењем је хитна медицина која захтијева хитно препознавање и лијечење. Третмани за васкуларну оклузију варирају зависно од врсте употребљеног пунила, локације ињекције и пратеће инфекције; Ти третмани могу укључивати масажу, антикоагуланте, убризгавање сланог, ињекцију хијалуронидазе и тромболизу.
Закључак
Иако убризгавање дермалног филера у лице може изгледати једноставно, није. Без правилног тренинга, лекар може нанијети озбиљне штете помоћу шприце пуњене пуњењем. Пошто је третман са кожним пунилом нанесен, вероватно је најбоље да дерматолог или пластични хирург изврши процедуру чак и ако други пружаоци здравствене заштите (интерниста, лекари породичне медицине и медицинска сестра) нуде ову услугу по нижим ценама.
> Извори:
> Де Боулле, К. и Хеи, И. "Фактори болесника који утичу на компликације дермалних пуњења: превенција, процена и лечење." Клиничка, козметичка и истраживачка дерматологија. 2015.
> Фунт, Д. и Павичић, Т. "Дермални пунилци у естетици: преглед нежељених догађаја и приступа лечењу." Пластична хируршка сестра . 2015.
> Схах АР, Висе ЈБ, Цонстантинидес М. "Филлерс & Имплантс." ЦУРРЕНТ Дијагноза и лечење у > Отоларингологија-глава > и вратна хирургија, 3е . Лалвани АК. едс. Њујорк, Њујорк: МцГрав-Хилл; 2012.