Евалуација за нови орган
Ваш пут до трансплантације органа почиње од лекара или специјалисте који вам пружа негу. Уколико он или она утврди да сте у пропадању органа или ћете ускоро бити у пропадању органа, бићете упућени у центар за трансплантацију. Центар за трансплантацију можда није најближи центар за вас, јер органи који се трансплантирају у сваком центру варирају.
Када добијете референцу, мораћете заказати састанак за евалуацију.
Први састанак ће вероватно укључити физички преглед и извлачење крви за широк спектар лабораторијских студија. Ови тестови крви ће помоћи да се утврди колико добро функционишу ваши органи и ваше опште здравствено стање.
Када се одреди ваша функција органа, ваш хирург за трансплантацију ће моћи да утврди да ли би требало да се настави тестирање како би се утврдила ваша погодност за трансплантацију органа. У овом тренутку може вам се рећи да сте тренутно превише добро за разматрање, а не кандидат или да ће се тестирање наставити.
Додатно медицинско испитивање које је неопходно за трансплантацију
Ако сте кандидат за трансплантацију органа, ви ћете бити подвргнути даљем тестирању. Ако се неуспех вашег органа десио брзо, напредује брзо или се сматра хитним, тестирање се може догодити за више дана него за недеље.
Ваше тестирање ће такође проценити вашу способност да толеришете операцију. На пример, ако тражите трансплантацију јетре, можда ћете и даље бити тестирани на функцију срца, бубрега и плућа како бисте били сигурни да сте у могућности да толеришете операцију и анестезију.
Биће вам процењено због присуства канцера, јер је активни случај узрок за искључивање из трансплантације. Постоје изузеци, као што је рак коже, што вас неће спречити да примате нови орган.
Ако вам је потребна трансплантација бубрега, ваше тестирање ће обухватити тестове крви који гледају на вашу генетичку шминку, јер је то саставни део одговарајућих органа са примаоцима.
Психолошка евалуација пре трансплантације
Ваша процена као потенцијални пацијент за трансплантацију ће укључивати именовања са социјалним радницима, психолозима и финансијским савјетницима. Такође ћете бити оцијењени за вашу способност да разумијете упутства и ваш третман.
Пацијенти који имају нездрављене психијатријске или менталне поремећаје могу бити дисквалификовани за лечење ако поремећај спречава пацијента да брине о себи. На пример, шизофренски пацијент који не узима лекове и има заблуде не сматра се добрим кандидатом за трансплантацију органа. Ментална ретардација није аутоматско искључење од пријема трансплантата, уколико постоји снажан систем подршке.
Стрес при чекању на трансплантацију може бити тешко за породице, а социјални радници и психолози ће радити на процјени колико ћете ви и ваши најближји радити са чекањем. Од суштинског је значаја да сте искрени као део евалуације укључује одређивање како најбоље пружити вам потребну подршку.
Финансијско саветовање за трансплантацију
Финансијски саветник ће вам помоћи да утврдите да ли можете да приуштите да платите трансплантацију , као и вашу способност да плаћате бројне и скупе лекове који помажу вашом телу да одбије орган након операције.
Не могу себи приуштити трансплантацију, не значи да се нећете сматрати операцијом. Социјални радници и финансијски стручњаци ће вам помоћи да одредите да ли имате право на Медицаре, Медицаид или другу помоћ.
Евалуација зависности и штетних понашања
Ако је ваша болест резултат зависних или увредљивих понашања, као што је цироза узрокована алкохолизмом, од вас се очекује да будете ослобођени таквог понашања. Центри за трансплантацију варирају по својим политикама у погледу дужине времена које пацијент мора бити без дрога да се квалификује за трансплантацију, али већина ће редовно тестирати на лекове.
Социјални радници ће вам помоћи ако тражите савјетовање и подршку групи за ваше зависности.
Немогућност контроле зависности о зависности ће искључити пацијенте да буду наведени за трансплантацију.
Ваша способност да управљате својим здрављем пре трансплантације
Центар за трансплантацију ће тражити индикације да сте у стању да управљате својим здрављем и да вам је брига о одржавању свог здравља кад год је то могуће. На пример, ако чекате трансплантацију бубрега али не пратите упутства вашег лекара, можда се нећете сматрати кандидатом. Режим након трансплантације је ригорозан и захтева марљивост; Ваша способност да пратите свој тренутни режим сматраће се индикацијом ваше спремности да се бринете о себи након операције. Непоштовање важних упутстава за одржавање здравља, као што је конзумирање алкохола током лечења проблема јетре, може искључити појединце са листе трансплантације јетре.
Одлука - национална листа чекања или не?
Биће вам обавештено да ли сте одобрени за трансплантацију након што је евалуација завршена и различити чланови тима су утврдили вашу подобност. Одлуку не доноси ниједна особа; тим у цјелини одлучује да ли ћете постићи добар кандидат за успјешну трансплатацију.
Ако сте одобрени, од вас се очекује да одржите тренутни распоред састанака осмишљених тако да вас држе у најбољем могућем стању током чекања и да пратите функцију органа. За неке органе, ниво функције органа (или степен неуспјеха органа) помаже у одређивању вашег мјеста на листи чекања, тако да су недавни резултати лабораторије неопходни.
Бити на листи за трансплантацију је врло узбудљиво време, али је битно запамтити да већина примаоца трансплантата има продужено чекање пре операције. Није неуобичајено чекати неколико година за трансплантацију бубрега, када вам буде дијагностикован отказом бубрега , на пример.
Ако центар за трансплантацију одбије да вас дода на листу пацијената који чекају на трансплантацију, имате неке опције. У неким центрима можете се жалити на одлуку и покушати да тим поново размотри своју одлуку. Такође можете проценити у другом центру за трансплантацију који може имати различите критеријуме за одабир пацијената.
Више информација: Суочавање после трансплантације органа
Извори:
Добивање листе - национална листа чекања. Трансплант Ливинг. 2008. хттп://ввв.трансплантливинг.орг/бефоретхетрансплант/лист/ваитЛист.аспк
Интервју. Елизабетх Давиес, МД, Факултет, Државни универзитет Охајо. 2008.
Процес трансплантације. Универзитет у Мичигену. 2008 хттпс://ввв.мед.умицх.еду/транс/публиц/лунг/процесс.хтм