Старији Одрасли, Дементиа и Стабилизатори Моода
Стабилизатори расположења су лекови дизајнирани да изједначе емоције које су веома променљиве. На примјер, особи са екстремним високим (манијазним) и ловсом (депресијом) може бити дијагностификована биполарним поремећајем, а затим се прописује средство за стабилизацију расположења како би се смирили флуктуације њихових расположења и емоција. Ови лекови су такодје били прописани да третирају понашање и психолошке симптоме деменције (БПСД) .
Ово се понекад назива и " изазовно понашање " у деменцији.
Да ли су стабилизатори расположења ефикасни у деменци?
Неколико различитих лијекова - од којих су многи антиконвулзанти (лекови за смањење епилептичних напада) - класификују се као стабилизатори расположења. Генерално, истраживање није подржало широко распрострањену употребу стабилизатора расположења код деменције , иако постоје други фактори које лекар узима у обзир приликом наручивања ових лекова. Временом, додатно истраживање може проузроковати више свјетла о употреби ових лијекова код особа које живе са деменцијом.
Ево неких од најчешћих стабилизатора расположења, укључујући степен њихове ефикасности у третирању агитације и агресије код деменције, према истраживањима.
Литијум (Ескалит, Литхобид):
Литијум је типично прописан за лечење биполарног поремећаја. Студије генерално нису показале да је ефикасна у лечењу изазовног понашања у деменцији.
Валпроате (Депакоте):
Ова антиконвулзивна група дрога, која укључује дивалпроекс натријум (Депакоте), валпроат натријум (Депацон) и валпројску киселину (Депакене, Ставзор), користе неки лекари за лечење агресије у деменцији, али уопште, његово коришћење није подржано истраживањем . Нека истраживања чак су показала и повећан губитак волумена мозга уз употребу дивалпроекса натријума у деменцији.
Карбамазепин (Тегретол):
Ово је антиконвулзивно лијечење које се често прописује за лечење епилептичних напада код људи са епилепсијом. Нека истраживања су открила да је овај лек био умерено ефикасан у лечењу агресије у деменцији. Међутим, не користи се често јер може имати негативне нежељене ефекте, као што су интеракције са другим лековима, развој ниске натријума и смањење броја бијелих крвних зрнаца.
Оксцарбазепин (Трилептал):
Истраживања су показала да је ово антиконвулзивно лијечење углавном неефикасно у смањењу изазовног понашања везаних за деменцију.
Ламотригин (Ламицтал):
Ламотриген је још једна дрога која се обично наручује за лечење епилепсије. Постојало је ограничено истраживање које је показало побољшање узнемиравања у деменцији са његовом употребом, а једна студија показала је да је примена антипсихотичних лекова уз помоћ антипсихотичних лекова помогла да се избегну повећање антипсихотичних лекова. Америчка администрација за храну и лекове примјећује да ламотриген има мали ризик од опструктивног исхрана који може да се развије као нежељени ефекат.
Антипсихотични лекови, који су понекад категорисани као стабилизатори расположења, често су прописани да помогну у смањењу тежих понашања и узнемирујућих емоција код деменције.
Антипсихотични лекови укључују Абилифи (арипипразол), Цлозарил (клозапин), Халдол (халоперидол), Риспердол (рисперидон), Серокел (кветиапин) и Зипрека (оланзапин).
Извршено је неколико студија о антипсихотичним лијековима и њиховој употреби за БПСД. Ови лекови имају мало више подршке у истраживању како би показали да могу помоћи у изазовним понашањима у деменцији, али такође представљају велики ризик од компликација, па чак и смрти, уз њихову употребу. Због оваквог ризика постојао је национални позив Центра Медицаре и Медицаида да се смањи употреба антипсихотичних лијекова код људи са деменцијом.
Антипсихотични лекови су прикладнији када особа са деменцијом доживљава параноју , заблуде или халуцинације које изазивају страдање. Антипсихотике не би требало користити само зато што је неко немиран, узнемирен, лутајући , или не спава ноћу.
Реч од
Најважније, пре употребе лекова треба покушати интервенције за изазивање понашања код деменције. Иако не постоји решење које свакодневно функционише, приступи без дрога показали су одређену ефикасност у смањењу и одговору на БПСД.
Одрицање од одговорности
** Имајте на уму да информације садржане на овој веб страници и повезане са и на овој страници и на овој локацији нису лекарски савјет и само су смјернице и информације. Уложио сам све да напишем информације које су медицински тачне и научно истражене, али то није замена за бригу и упутства од лекара. **
Извори:
Дроге и старење. 2012 Ауг 1; 29 (8): 627-37. Ефикасност и безбедност новијих антиконвулзанти код пацијената са деменцијом. хттп://ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/22734626
Стручни преглед неуротерапеутике. 2012 Феб; 12 (2): 155-8. Асоцијација хроничне употребе дивалпрокса натријума и атрофија мозга у Алзхеимеровој болести. хттп://ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/22288670
Часопис Хуазхонг универзитета за науку и технологију [Медицинске науке]. Октобар 2010, том 30, број 5, стр. 652-658. Мета-анализа стабилизатора расположења за Алцхајмерову болест. хттп://линк.спрингер.цом/артицле/10.1007%2Фс11596-010-0559-5
Каохсиунг Јоурнал оф Медицал Сциенцес. 2012 Апр; 28 (4): 185-93. Стабилизатори расположења за лечење понашања и психолошких симптома деменције: Преглед ажурирања. хттп://ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/22453066
Психогериатрија. 2015 Мар; 15 (1): 32-7. Клиничка ефикасност амотригина и промена у дозама истовремено коришћених психотропних лекова у Алзхеимеровој болести са понашањем и психолошким симптомима деменције: Прелиминарни пробни тест са отвореним етикетом. хттп://ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/25516380
Департман менталног здравља у округу Санта Цлара. Смернице за примену лекова. Стабилизатори расположења. Јун 2014. хттпс://ввв.сццгов.орг/ситес/мхд/Провидерс/ПхармациИнформатион/МХДГуиделинес/Моод%20Стаблизерс%20Цомплете%206-2014.пдф
Национална библиотека Сједињених Држава. Запис лекова. Карбамазепин. 30. септембар 2015. хттп://ливерток.них.гов/Царбамазепине.хтм
Национална библиотека Сједињених Држава. Ламотригин. 13. јануара 2016. хттпс://ввв.нлм.них.гов/медлинеплус/другинфо/медс/а695007.хтмл