Да ли вам се свидело да видите грешке које нису стварно ту?
Шта су халуцинације?
Халуцинације су непрецизна перцепција окружења особе која укључује барем једно од пет чула:
- Визуелно
- Аудиторијум
- Додирни
- Мирис
- Укус
Најчешће халуцинације су звучне и визуелне природе. Неке халуцинације су узнемирујуће и узнемирујуће, као што су видјети бубе које пузају на зидовима. Други могу бити пријатни и умирујући, као што је видети млади штенад који седи на столици широм собе.
Халуцинације, иако су лажне, изгледају изузетно стварно особи која их доживљава.
Зашто неки људи са деменцијом Халлуцинате?
Халуцинације се могу развити у деменцији због промена у мозгу због болести. Обично се јављају у каснијим фазама Алцхајмерове болести и других врста деменције .
Иако су промене мозга везане за деменцију вјероватно главни узрок халуцинација, постоје и други могући узроци, укључујући лијекове, прекомј стимулативно окружење, промјене у рутини или залазак сунца , погоршање узнемирености и анксиозности рано увече.
Занимљиво је да су нека истраживања показала да су халуцинације повезане са бржом стопом когнитивног пада код људи са Алцхајмеровом болестом у поређењу са онима са Алцхајмеровим, али без халуцинација. Друга истраживања показују корелацију са озбиљношћу деменције, али не и прогресијом.
Колико су обично халуцинације у деменци?
Процене се разликују. Студије су закључиле да свуда од 12% до 53% људи са Алцхајмеровом болести развија халуцинације. Преваленца халуцинација варира са различитим врстама деменције. У Левиовој тјелесној деменци, на примјер, око 65% до 80% својих болесника доживљава халуцинације.
Диференцирање између халуцинација и сензорних погрешака
Један задатак клиничара у лечењу неког са деменцијом јесте да се открије да ли особа има истинску халуцинацију или да ли је очигледан слух или визуелни дефицит спречава да јасно добије сензорне информације и да га проузрокује погрешно тумачење.
Другим ријечима, да ли је "халуцинација" због једноставне визуелне грешке јер је освјетљење било лоше и није јасно видио? Или, да ли стварно доживљава халуцинацију где види нешто што је потпуно одсутно? Доношење ове одлуке је важно у знању како одговарати.
Интересантно је да су нека истраживања показала да су промене у висуоспатијалним способностима у корелацији са повећаним ризиком за развој халуцинација у Левиовој тјелесној деменци .
Како бисте одговорили на халуцинације?
Хајде да замислимо да пацијент или вољени са Алцхајмеровом болестом халуцинишу о човеку изван њеног прозора и осећа се уплашено и узнемирено. Шта можете учинити да бисте помогли? Како бисте одговорили на њену забринутост?
За многе људе са деменцијом, халуцинација је једнако стварна као и наша реалност, па се расправљамо са особом о томе да их уверимо да није мало вероватно да ће бити ефикасна.
Заправо, то може повећати њене фрустрације и анксиозност јер једноставно одбацујете њену забринутост.
Провери истину
Уверите се да стварно није био човек близу њеног прозора. Да ли је тамо прање прозора било прозора? Има ли отисака испод њеног прозора? Не одбацујте могућност док не искључите могућност да се халуцинација заиста догодила.
Обезбедите поузданост
Пустите пацијенту да ћете често заустављати у својој соби и да ћете особљу безбједности знати за своју бригу како би осигурали њену сигурност.
Подесите околину
Покажите јој да је прозор закључан и повући сенку.
Можда би ноћна светлост помогла и да је увери. Ако је халуцинација упорна, можда ћете можда подесити положај њеног кревета тако да она није окренута према прозору.
Одржавајте рутине
Колико год је то могуће, одржавајте рутинске и доследне кадровске задатке за особу са деменцијом која живи у објекту.
Користите дистракције
Понекад, смирујућа музика , терапија кућним љубимцима или шетња у светлу осветљену собу може помоћи у смањењу халуцинације.
Да ли лекови корисни за халуцинације у деменцији?
Кључно питање о томе да ли се халуцинације третирају лековима је следеће: Да ли су халуцинације узнемирљиве за појединца? Да ли негативно утичу на њен квалитет живота? Ако је тако, може бити прикладно узети лекове за ублажавање халуцинација. Ако не, обично нема потребе за лијечењем халуцинација.
Ако су халуцинације упорне и узнемирујуће, лекари ће често прописивати антипсихотичне лекове са циљем или смањити или елиминисати халуцинације. Антипсихотични лекови су често прилично ефикасни у лечењу халуцинација, као и параноју и заблуда ; Међутим, опрез мора се користити са овом класом лекова, јер могу изазвати значајне нежељене ефекте и повезани су са већом стопом смрти код особа са деменцијом. Напомињемо да Леви тјелесна деменција носи знатно већи ризик од негативних нежељених ефеката антипсихотичних лијекова.
Оцењујући Делириум као узрок халуцинација
Постоји неколико могућих узрока халуцинација код деменције, али једна важна је делириум. Делириум је изненадан значајан пораст збуњености, који је често узрокован инфекцијом или лековима или интеракцијама медикамената . Неко са дементијом који доживи изненадни почетак халуцинација треба да оцени лекар због могућих третираних узрока делириума.
Реч од
Халуцинације могу бити врло застрашујуће да доживите, па будите сигурни да у овом тренутку пружите сигурност и стрпљење вашој вољеној особи. Такође може бити од помоћи да пратите време халуцинација како би покушали утврдити да ли постоји било који образац када се догађају.
На крају, не оклевајте да дозволите лекару да зна о било којим халуцинацијама које се развијају, како би она могла проценити узрок и утврдити најбољи третман.
Извори:
Алзхеимерово удружење. Халуцинације, заблуде и параноја. Април 2017. > хттпс://ввв.алз.орг/натионал/доцументс/топицсхеет_халлуцинатионс.пдф
Алзхеимерово друштво. Британска Колумбија. Заблуде и халуцинације. 8. новембар 2017. > хттп://алзхеимер.ца/ен/бц/Ливинг-витх-дементиа/Царинг-фор-сомеоне/Ундерстандинг-симптомс/Делусионс-анд-аллуцинатионс
> Бергх, С. и Селбӕк, Г. (2012). Преваленца и ток неуропсихијатријских симптома код пацијената са деменцијом. Норск Епидемиологи , 22 (2).
> Цхаудхури, С. (2010). Халуцинације: Клинички аспекти и менаџмент. Јоурнал оф Индустриал Псицхиатри , 19 (1), п.5.
> Халликаинен, И., Хонгисто, К., Валимаки, и сар. (2018). Прогресија неуропсихијатријских симптома код Алцхајмерове болести током петогодишњег праћења: Студија Куопио АЛСОВА. Јоурнал оф Алзхеимер'с Дисеасе , 61 (4), пп.1367-1376.
> Леви Ассоциатион Дементиа Ассоциатион. Хитна помоћ у третману психозе. хттпс://ввв.лбда.орг/ноде/473