Сперма је мушка репродуктивна ћелија. Произведен је у низу канала за навијање у тестисима познатим као семиниферне тубуле. Они се мигрирају у епидидимију, што је још један спирални канал, где добија хранљиве материје и зрео. Обично је потребно око 12 дана да путују дужином епидидимиса, у којем тренутку постају способни да оплодјују женско јаје (јајну).
Они се чувају у вас деференсима који имају глатке мишиће способне да пројицирају сперму кроз уретру у процесу ејакулације. Сперматозоида садржи једну копију сваког од 23 хромозома, који се комбинују са 23 хромозома јајета стварајући потпуно 46 оплођена јајна ћелија окужана хромозомом позната као зигота.
Ко је у опасности због неплодности?
Они који су примили хемотерапију или радиотерапију имају највећи ризик од неплодности. Што је опсежније зрачење или што је већа доза хемотерапије, већи је ризик. Након радијације, око 65% мушкараца може да замисли. Они који се лијече са високим дозама цисплатина имају око 40% шансе за концепцију. Одређене хируршке процедуре, које ће бити детаљније објашњене у наставку, могу довести до неплодности. Све у свему, око 50-80% пацијената са тестисом рака регенерише се у року од 5 година након завршетка лечења карцинома тестиса.
Чак и без терапије, сам тестни карцином постаје фактор ризика за смањену плодност. То је зато што се понекад рак тестиса повезује са другим условима , који сами по себи могу узроковати смањену плодност, као што је неизмирени тестис (стање познато као крипторхидизам). Неколико студија су такође предложиле постојање ниже бројности сперматозоида и смањено покретљивост сперматозоида код пацијената са тестостеријумом, чак и пре лечења, у поређењу са општом популацијом.
Како хемијска терапија и радиацијска терапија могу изазвати неплодност?
И хемотерапија и зрачење могу довести до неплодности кроз директно мешање у процес формирања сперматозоида, познатог као сперматогенеза. Као што је већ поменуто, сперма се ствара у семиниферним тубулима из ћелија познатих као сперматогонија. Сперматогонија је осјетљива и на зрачење и на хемотерапију, посебно код великих доза. Када су сперматогоније уништене, или се њихова репликација ћелија заустави, процес сперматогенезе се зауставља. То се може десити краткорочно или дугорочно, на основу интензитета терапије као и других претходно постојаних фактора за неплодност.
Како хирургија може изазвати неплодност?
Хирургија може довести до неплодности кроз механизам који је другачији него код хемотерапије и зрачења. Хируршка процедура која највероватније доведе до неплодности је процедура у којој се лимфни чворови који исцуре тестисе у абдомену уклањају у операцији познату као дисекција ретроперитонеалних лимфних чворова. Неплодност се јавља када је нерв који контролише мишиће сфинктера, који спречава сперма да се врати уретру до бешике након ејакулације, повређен је и постаје нефункционалан.
Као резултат тога, сперма иде у погрешном правцу у уретери и завршава у бешици уместо да буде протерана споља из пениса. Ово стање је познато као ретроградна ејакулација и узрокује неплодност чак и ако је сперма довољно бројна и функционална.
Шта је банкарство и како се остварује?
Сперм банкарство је процес сакупљања и чувања сперме која се касније може користити за осемењавање и трудноћу. Сперм се типично прикупља путем мастурбације, иако постоје опције хируршке опције. Ејацулацију треба обично избегавати око 48 сати пре сакупљања узорка како би се максимално повећао број сперматозоида.
Сперма се обично смрзава употребом течног азота и може бити одржива током година употребе низ пут. Сперм узорци су успешно коришћени за концепцију чак 20 година након замрзавања узорка. Понекад ће узорак бити одмах одмрзнут како би се утврдило коефицијент одрживог узорка након смрзавања. За одређене детаље, упутства и трошкове, молимо Вас да проверите код самог банкарска институција.
Постоје ли алтернативе за сперм банкарство?
Било је покушаја заустављања сперматогенезе пре хемиотерапије и радиотерапије са лековима у нади да ће се сперма спонгеогонија спасити и очувати сперматогенеза. Ови покушаји нису испуњени знатним успехом и тренутно се не препоручују.
Да ли има санса за сперм банкарство?
Постоје трошкови и накнаде за сакупљање и складиштење сперме. Сперм банкарство не може гарантовати концепцију и трудноћу у будућности. Такође треба знати да само око 10% мушкараца који су банкротирали сперму заправо настављају да га користе у будућности да оче дете.