Упркос болести или прогнози, више од једне трећине људи не успева да преузме своје прописане лекове. Таква неадекватност долази у огромној цени не само за пацијента већ и за друштво у цјелини.
Неадекватност доводи до повећане инциденције хоспитализације болесника, дужих хоспитализација и повећаних издатака од стране владе и осигуравача на таквим хоспитализацијама - цијена коју сви плаћамо.
Штавише, људи који не користе адекватне режиме лечења често губи личну независност путем смештаја у установе за дуготрајну негу.
Предложене су и проучене разне интервенције у циљу повећања адхеренце. Иако многе од ових интервенција укључују савремену технологију, побољшање односа између лекара и пацијента и адресирање мотивације и веровања пацијената остају интегрални.
Неадекватност Вхис анд Вхерефорес
У датираној литератури, придржавање се често назива усклађеност . АМА приручник о стилу , међутим, сада препоручује да се придржавање ријечи користи умјесто усаглашавања јер усклађеност означава стигму која произилази из удруживања ријечи с правилом, извршењем, подношењем и сл.
Према АМА Приручнику о стилу , придржавање се дефинише као "степен до којег понашање пацијента (на примјер, узимање лијекова, праћење исхране, модификације навика или присутних клиника) поклапа се с медицинским или здравственим савјетима."
Светска здравствена организација (СЗО) предлаже 5 разлога зашто се не придржавамо наших режима лечења:
- Фактори повезани са пацијентом као што су оштећење вида, когнитивно оштећење, мотивација и тако даље.
- Фактори повезани са терапијом, укључујући сложеност дозирања лекова, трајање терапије, уочени недостатак користи, штетни ефекти и друштвена стигма.
- Социјални и економски фактори као што су ограничења језика, слаба здравствена писменост, мала социјална или породична подршка, ограничени приступ здравственим ресурсима и тако даље.
- Фактори здравственог система, укључујући проблеме са односом пацијент-провајдера, проблеми са комуникацијом провајдера, веровања пацијената и високи трошкови лека.
- Фактори повезани са условима као што су хроничност болести, недостатак симптома, депресија и више.
Побољшање поштовања
Различите мјере усмјерене на побољшање придржавања су покривене и истраживане, укључујући сљедеће:
- Електронски здравствени записи и "е-прописивање" ради смањења грешака у лековима, побољшати приступ пацијената информацијама о лековима и побољшати укупну здравствену заштиту;
- Побољшана ефикасност масовне производње лекова како би се смањили трошкови лекова;
- Дозирање подсетника путем телефона, е-маила или текстуалне поруке;
- "Полипиллс" који комбинују до 4 различите таблете лекова у једну;
- Лијекови са продуженим ослобађањем који захтијевају мање доза;
- Фармакоинжењеринг који ограничава нежељене ефекте лекова;
- Фармакоинжењеринг којим се лековима олакшава узимање и администрирање као пене или ородисперзибилне таблете које се растворе у уста;
- / побољшана обука клиничара и повратне информације у циљу побољшања комуникације и вештина клиничара;
- "Паметно" паковање гдје је бочица пилуле опремљена процесором који звучи аларм или на други начин вас обавештава када треба узимати лекове;
- Снажнији и информативни материјали за образовање пацијената.
Постоји и технологија која може да прати, снима и релеје сваки пут када се поклопац бочице пилуле уклони. Такав наизглед Орвеловски надзор може онда користити ваш здравствени радник како би утврдио да ли узимате лекове. Може се претпоставити да такав надзор може побољшати поштовање; Уосталом, ако је ваш лекар тужан за тачно време када наводно узимате лек, можда ћете се осећати обавезним да редовно узимате лекове.
Међутим, различите истраживачке студије показале су да такав мониторинг не повећава придржавање.
Ако ви или неко кога волите није неадекватан за режим лијечења или лијечења, важно је да о оваквим тешкоћама разговарате код лекара или другог здравственог осигурања. Често се многи разлози за неадекватност могу лако поправити да ли је то промена другог лијека с мање или алтернативним штетним ефектима, програмима који ће вам помоћи да платите лекове или личне проблеме које ваш здравствени радник треба боље рјешавати. Запамтите да сва лековита средства или лечење у свету мало значе због неадекватности.
Изабрани извори
"Да ли електронско праћење утиче на примену лекова? Рандомизовани контролни пробни тест за мјерење реактивности" С. Сутона и колега објављених у Анналс оф Бехавиорал Медицине у 2014.
"Употреба савремене технологије као помоћ у примјени лекова: преглед" СЦ Тхомпсон и АТ Валкер објављен у Интеллигенце Патиенту у јуну 2011.