Глаукоматоциклична криза, или ГЦЦ, је стање у облику глаукома у којем се очигледни притисак брзо повећава, обично само у једном оку. Спике у очном притиску изазвана је изненадним запаљењем која се јавља у оку, названа увеитисом . Увеитис је запаљење увеал тракта у оку. Веа је слој богат крвним судовима који обухвата цилиарни мишић, мишић који контролише фокусирање и одговоран је за производњу течности у предњем дијелу ока.
Притисак или напад на оку може се брзо појавити и трајаће од само неколико сати до недеља или месеци. Већина случајева траје око две недеље. ГЦЦ обично се јавља између 20 и 50 година и ретко се налази код појединаца старијих од 60 година. Повремено се може наћи код деце.
Симптоми
Људи који развијају ГЦЦ се жале на следеће:
- замагљен вид
- благо нелагодност
- обојени халос
- црвенило ока
Занимљиво је да пацијенти који имају ГЦЦ не често жале на искрене болове, осетљивост на светлост и бол који су уобичајени симптоми увеитиса. У ствари, понекад се стање пропусти јер увеитис је тако благ.
Увеитис и повећани притисак очију
У већини случајева увеитиса, запаљене ћелије и остаци се обликују у предњој комори ока. Овај остаци густе течност и такође постају заробљени у трабекуларној мрежи, одводна цев течности ока налази се у углу ока. У ГЦЦ постоји мјерљиво повећање биокемија названог простагландин у течности у предњем дијелу ока.
Током напада, концентрација простагландина се повећава и узрокује упале у трабекуларном мрежном делу, што узрокује неправилно испуштање течности. Такође, простагландин изазива повећање производње флуида у очима. У време ремисије, постоји значајно смањење нивоа простагландина и смањене производње флуида.
У суштини, када одводна цев не одводи правилно и има више течности која се производи, око га не може довољно брзо филтрирати и притисак унутар ока се повећава.
Узроци
Научници предлажу да је ГЦЦ узрокован неким типом вируса, као што је ЦМВ ( цитомегаловирус ) или вирус херпес зостер (вирус пилећег пока). Студије показују да су течности узимане од пацијената који пате од глаукоматоцикличне кризе тестирали позитивне за мале геномске фрагменте тих вируса. Ниједан живи вирус није пронађен. Ови вируси започињу запаљенску реакцију.
Може ли ГЦЦ изазвати слепило?
Када дође до напада ГЦЦ, притисак ока може да се повећа тако високим да се оштети на оптичком нерву (нервни кабл који повезује очну главу у мозак) и слој нервних влакана. Ако се догоди довољно оштећења, може доћи до губитка вида, обично почиње у периферном дијелу вашег вида. Ако се не лече, може се проширити на ваш централни вид.
ГЦЦ против акутног глаукома за затварање уског угла
Не. Акутни угао затварања глаукома је такође изненадни тип стања који може изазвати изненадни пораст притиска у очима, али је изазван сужавањем угла очију. Угао очију је где се налази трабекуларна мрежица (одводна цев).
Угао у којем се сусрећу рожњачу и ирис постаје толико уски да течност не може да побегне. Људи који имају акутни затворени угао такођер немају увеитис и обично се жале на много болова. Код пацијената са ГЦЦ, угао је такође широко отворен.
Третман
Пошто је запаљење у очима главни узрок повећања притиска, прописане су моћне антиинфламаторије као што су стероиди. Такође, локални анти-глауцома капи за очи имају за смањење притиска очију. Одређена класа лекова за глауком звана аналоги простагландина (често се користи као прва линија лечења код већине хроничних болесника са глаукомом) се избегавају јер могу стварно погоршати упале.
Будући могући третмани су фокусирани на антивирусне лекове, јер научници мисле да може имати вирусну етиологију.
Шта бисте требали знати
ГЦЦ је обично бенигна и само-ограничавајућа болест, мада код неких пацијената који имају честе поновне појаве, може доћи до сталне глаукоматне штете. Најбоље је имати добар однос са вашим очним доктором, тако да се лечење може започети одмах ако се стање поново појави.
> Извор:
> Совка, Ј., Гурвоод, А. и Кабат, А. Приручник за управљање очним болестима, преглед оптометрије, шеснаестог издања, 15 > јун, > 2014.