Користан третман за глауком
Када локални или орални лекови, или чак и ласерске операције, више не контролишу глауком адекватно, неки тип операције глаукома који се назива трабекуектомија може бити следећи корак. Понекад се назива операцијама филтрације, трабекелектомију обавља офталмолог у операционој сали. Трабекуектомија је најчешћа хируршка процедура глаукома која се изводи када локална капи за очи или ласерска операција глаукома не смањују довољно притиска на очи .
Како се врши операција трабекуектомије?
Током трабекулектомије, офталмолог ће уклонити малу комадић ткива из канала за дренажу под углом вашег ока, гдје рожњака одговара ирису . Нова дренажна рупа ствара пут који води изван ока и одмах испод склера, бијелог спољног покривача ока. Танак слој ткива преко овог канализационог канала ствара простор у којем течност може да протиче, формирајући мали балон или надморску висину испод горњег капка, познатог као блеб. Након што течност уђе у блеб, течност се поново апсорбује од посуда, што омогућава тијелу да одвоји течност.
Шта се дешава после трабецуектомије?
Након пролазећи трабекулектомију, можда ћете доживети неугодан осећај или имати песковито, густо осећање у вашем оку на кратко време. Период опоравка ће вероватно бити између шест и осам седмица. Ваш хирург ће прегледати бубре неколико пута током вашег пост-оперативног периода и пажљиво ће пратити притисак ока.
Ако притисак није довољно низак, може се десити да је канал за одводњавање оштетио затворен, спречавајући прави одлив. У овом случају, шавови и шавови се могу прилагодити ласером како би се омогућио бољи одлив. Лекови ће такође бити прилагођени током овог времена. Успех операције зависиће од сопствене брзине лечења.
Неколико ствари које треба имати на уму током лечења:
- Ваш хирург ће вам препоручити да спавате са посебним закрчком за очи како бисте заштитили око током ноћи. Ово се носи од једне до две недеље до месец дана након операције.
- Биће вам инструисано да користите антибиотске и стероидне капи за очи како бисте спречили заразу и брзину зарастања на кратко након операције.
- Избегавајте напрезање веома тешко након операције, јер то може повећати притисак очију.
- Избегавајте напорне активности првих неколико недеља.
Које се компликације придружују трабекулектомији?
- Неуспешан исход: Једна компликација је што операција не адекватно смањује притисак ока. Трабекелектомија има стопу успеха од 65% до 70%. Људи који не добијају 100% успех могу и даље имати значајно смањење очног притиска, али једноставно нису довољни да би се елиминисала потреба за локалним капљицама за очи. Операција трабекулектомије може се поновити, али секундарна хирургија има већу стопу неуспјеха него примарна операција.
- Хипотонија: Хипотонија је стање у којем очни притисак може бити пренизак. Ниски очни притисак је нездрав и може изазвати хороидални излив или отклањање мрежњаче .
- Инфекција: Будући да се блеб се формира танким ткивом, инфекција је увек забрињавајућа. Ваш лекар ће прописати антибиотске капи за очи како би спречио заразу. Запамтите да носите заштитне наочаре док се пливате и ограничите употребу контактних сочива. Ако доживите смањен вид, бол у очима, црвенило или пражњење после трабекулектомије, одмах се обратите лекару.
> Извор:
> Америчка академија за офталмологију. Примарни отворени угао глауком, ограничена ревизија (преферентна пракса узорка). Сан Франциско: Америчка академија за офталмологију, 2005.
> Аллингхам РР, Дамји К, Фреедман С, Морои С, Схафранов Г. Филтрирање хирургије, Схиелдов уџбеник главкома, 5. Ед. Липпинцотт Виллиамс и Вилкинс, стр.568-609, 2005.