Америчко удружење за главобољу (АХС) и Америчка академија за неурологију (ААН) 2012. године ажурирају смернице о лековима које они препоручују за превенцију епизодске мигрене . Петаситес хибридус или буттербур је наведен лек нивоа А, успостављајући га као разумну опцију за превенцију мигрене. Али сада може бити забринутости око дугорочне сигурности буттербур.
Шта је Буттербур?
Буттербур је древна вишегодишња биљка која садржи хемотипе, назване "петасинс", за које се вјерује да имају антиинфламаторни ефекат. Ова биљна терапија је коришћена за лечење одређених здравствених стања, укључујући алергијски ринитис, превенцију мигрене и као спазмодик. Постоји неколико патентираних екстрактних облика Буттербур-а као што је Петадолек.
У дози од 75 мг двапут дневно, узети до 3 до 4 месеца, утврђено је да буттербур смањује учесталост главобоље мигрене у поређењу са плацебом без значајних штетних ефеката. Главни нежељени ефекат је благи стомак и цревни поремећај, претежно жвакање.
Други потенцијални нежељени ефекти Буттербур укључују:
- главобоља
- Свраб очију
- астма
- умор
- поспаност
Поред тога, Буттербур може изазвати алергијске реакције код људи који су осетљиви на биљке као што су рагвеед, цхрисантхемумс, мариголдс, анд даисиес.
Шта је сигурносни проблем?
Екстракт Буттербур садржи пиролизидинске алкалоиде (ПАс), који могу бити штетни за јетру и показали су се као канцерогени у студијама на животињама.
Екстракт, према томе, мора се пажљиво израдити како би се уклониле ове ПА. Према НИХ-у, постојало је неколико студија о ПА-фрее буттербуру (нпр. Петадолек), што показује да је безбедно када се узимају у препоручени дози до 12 до 16 недеља. Проблем је у томе што немамо студије о дуготрајној употреби буттербура без ПА.
Као и друге биљне терапије, буттербур није регулисан од стране ФДА, тако да није прошао ригорозно испитивање које је потребно како би се осигурало да је овај лек сигуран.
Према чланку у Неурологи Тимесу, "Превентивни буттербур мигрена има сигурносне проблеме", Америчко удружење за главобољу "тренутно процјењује изјаву о положају која упозорава на његову употребу".
Шта ово значи?
Говорите са својим доктором ако узимате буттербур. Он ће моћи детаљније процијенити ризике и може препоручити његово заустављање док не буду доступне квалитетне клиничке студије. Управо сада, једноставно нема довољно информација за стварно разумевање дугорочне сигурности буттербурха.
Извори:
Агости Р, војвода РК, Цхрубасик ЈЕ и др. Ефикасност препарата Петаситес хибридус у профилакси мигрене: систематски преглед. Пхитомедицине. 2006; 13 (9-10): 743-746.
Аидин АА, Зербес, В, Парлар Х, ет ал. Медицинска биљка Буттербур (Петаситес): аналитички и физиолошки (ре) поглед. Ј Пхарм и Биомед Анал. 2013; 75: 220-229.
Браво ТП, Варгас В. Превентивни буттербур Мигрена има сигурносне проблеме. Неурологи Тимес . 2015 Јан.
Липтон РБ, Гобел Х, Еинхаупл КМ, Вилкс К, Маускоп А. Петаситес хибридус роот (буттербур) је ефикасан превентивни третман за мигрену. Неурологија . 2004 Дец 28; 63 (12): 2240-4.
НЦЦИХ. "Буттербур." Национални центар за комплементарно и интегративно здравље. Ажурирано сеп. 2016.
Силберстеин СД, Холланд С, Фреитаг Ф, ет ал. Ажурирање смерница засноване на доказима: фармаколошки третман за епизодичну превенцију мигрене код одраслих: извјештај Подкомитета за стандарде квалитета Америчке академије за неурологију и Америчког удружења за главобоље. Неурологија 2012; 78: 1337.