Послови за регистроване медицинске сестре који желе бити ван
Болничари који се окрећу у својој медицинској каријери и упишу у школу за негу, често се враћају у посао транспортирања пацијената када добију лиценцу. То је познато и посебно су погодне за посао. Болничари уче да самостално размишљају током кризе и могу реаговати брзо када се стање пацијента погоршава.
Они обично не раде више као лекари. Уместо тога, бивши болничари се налазе на позицијама намијењеним медицинским сестрама изван типичних РН улога попут оних у болницама и клиникама. За разлику од типичне парамедицинске амбулантне улоге, у којој доминира одговарање на 911 позивима и другим хитним радом, посао транспорта у болници се фокусира на превоз пацијената између објеката.
Бити болесница пре него што постане медицинска сестра није предуслов за транспорт медицинске сестре. Пуно регистрованих медицинских сестара је савршено погодно за ову индустрију. Многе медицинске сестре једноставно не знају да ови послови постоје или нису сигурни како да уђу у њих.
Медицински силоси и међусобно транспортовање
Како би се пружила велика болничка нега и смањили трошкови, болнице су постале много више усмјерене на услуге које пружају у сваком објекту. Деведесетих година, болнице су почеле да се одлазе из општих служби које су биле тако уобичајене и развијене специјалности које могу преузети целу институцију.
Дјечије болнице познате су у потпуности искључујући одрасле пацијенте - или једноставно ограничавају негу одраслих на акушерство и гинеколошке услуге.
Постоје болнице посвећене неурологији и остали посвећени кардиологији. Понекад се болница дели на два или више кампуса како би пружила адекватну подршку специјализованој бригади у једној или две специфичне области.
Сва ова специјализација захтева употребу услуга транспорта за премјештање пацијената између објеката. Оно што је познато у индустрији хитне помоћи као трансфери међуфилности (ИФТ) .
Амбуланте пружају ИФТ услуге дуги низ година користећи медицинске техничаре и хитне медицинске техничаре (ЕМТ). У неким случајевима, пацијентима је била потребна пажња изван обима праксе парамедицине или ЕМТ-а . Када се то догодило, обично би болница пружала медицинску сестру или лекару да прати пацијента до одредишта.
Понуђачи на бази болнице који се возе дуж позади хитне помоћи за пружање његе су данас много мање уобичајени. Проблеми са одговорношћу и ниво комфора пружатеља приликом руковођења пацијентом у ванземаљском окружењу довели су до тога да многе болнице више не дозвољавају својим старатељима да иду са хитном помоћи. Дакле, амбуланте су почеле доводити своје медицинске сестре, а рођена је хитна помоћ за хитну помоћ (ЦЦТ).
Цритицал Царе Транспорт
ЦЦТ (понекад се зове СЦТ, за превоз специјалног збрињавања) је различит ниво сервиса него код 911 амбуланте. Свака држава има своје прописе када је ријеч о ЕМТ-у, болничарима и медицинским сестрама, али основни су прилично исти.
Парамедици раде на сталним наредбама (често називају смјернице или протоколе ) које развијају медицински директори лекара.
У неким државама, болничари се лиценцирају, док их друге државе сматрају сертификованим. Неки би рекли да је разлика безначајна током практичне примене и да је релевантна само у правној сфери. Нећу ући у то осим да кажем да су ограничења парамедицинске дозволе у многим државама импулс за медицинске сестре који се пењу на задњој страни амбуланте како би пружили негу.
Медицинске сестре су континуум пружалаца услуга. Медицинске сестре врше свакодневну здравствену заштиту која пацијентима захтева у болничком окружењу. Љекари доносе одлуке и изводе одређене процедуре које директно мијењају стање болесника-операцију, као примјер - али накнадну негу готово у потпуности води медицинска сестра.
Када лекар доноси одлуку о неги, издаје налог који обично испуњава медицинска сестра.
Које медицинске сестре имају те болеснице није способност да се прилагоде новим опцијама неге. Парамедици често имају уско дефинисане обимне праксе који су усредсређени на пружање неге у животу и стабилизацију пацијената у ванредним ситуацијама. Цела идеја парамедицинске интервенције је осигурати сигурност пацијента до одељења за хитне случајеве гдје он или она може добити коначну негу.
Парамедици могу фокусирану негу у хитним ситуацијама, обично без непосредног надзора лекара. Обучени су у тактичкој примени здравствене заштите како би постигли жељене резултате у уском опсегу насталих средина. С друге стране, медицинске сестре су радници у здравственом систему. Оне могу обављати готово све што лекар пита о њима. Ако је то нови лек или уређај, медицинска сестра га обично може користити након што је оријентисана са услужним делом у вези са његовом специфичном употребом и компликацијама. Та разноврсност је разлог зашто су медицинске сестре потребне за ИФТ амбуланте.
Пошто су болнице развијене у силосе за здравствену заштиту, пацијенти који се требају премештати из установе у објекат постали су болнији и потребни су компликованија брига. Један од екстремнијих примера биће пацијенти на екстракорпореалној мембранској оксигенацији (ЕЦМО ) . Ови пацијенти имају машину која извлачи крв из њихових тела, оксигенира га споља и враћа им на њих. Једном када су у питању операције срчане обилазнице, ЕЦМО машине се сада користе за одржавање пацијената живих у различитим ситуацијама у много дужим временским оквирима. Када се ти пацијенти морају преселити из једног објекта у други, медицинске сестре, а не болничари, пружају бригу.
Очекивања ЦЦТ или СЦТ медицинских сестара
Један од разлога због којих бивши болничари стичу добре медицинске сестре ЦЦТ-а је зато што имају праве одговоре на критичне промјене у условима болесника. Они могу препознати хитне случајеве и брзо реаговати на њих.
То је најважније оцекивање ЦЦТ медицинске сестре: одлуцна акција. Медицинске сестре ЦЦТ-а морају бити у могућности да доносе једностране одлуке у тренутку тренутка и предузму акцију у име пацијента. Она мора бити спремна да ради ствари без уноса лекара. У многим случајевима, медицинске сестре ЦЦТ раде саме или са ЕМТ-ом на задњој страни амбуланте. У свету међусобне повезаности, ЕМТ-ов обим праксе је веома ограничен. ЕМТ су обучавани за тренутне ситуације које су угрожене животом. Мање нијансе промене стања болесника које су уобичајене у транспорту ЦЦТ захтијевају јаку медицинску сестру која ће препознати и адресирати.
ЦЦТ медицинске сестре морају бити комфорне са компликованим интравенским израчунавањем капања. Скоро сви ЦЦТ пацијенти долазе са ИВ и већина има најмање једну инфузију за лек током вожње. Да би била успешна, медицинска сестра ЦЦТ мора бити у стању да се носи са шпагетским преломом ИВ линија које змија из најкомпликованијих пацијената. Он ће бити одговоран за инфузије током транспорта и све сложене интеракције које инфузије изазивају код пацијента. Како би се ствари погоршале, стрес пацијента који се креће из релативно стабилног болничког окружења до неравне, гласне амбуланте може стварно промијенити начин на који одређени лијекови комуницирају.
Многи пацијенти којима је потребна вожња у ЦЦТ амбуланти су интубирани и зависни од вентилатора. За разлику од болнице, ЦЦТ медицинске сестре ретко имају респираторног терапеута како би им помогли. ЦЦТ медицинска сестра мора бити спремна за постављање вентилатора и решавање проблема када ствари прођу наопако. Плус, медицинске сестре ЦЦТ морају бити способне да обављају ендотрахијску интубацију. То је још једна предност од оних бивших болничара; они су интубирали од парамедицине школе. Међутим, не брините ако размишљате о подношењу захтјева за посао. Медицинске сестре ЦЦТ обично се подучавају за интубацију од стране компаније за хитне случајеве у оквиру процеса оријентације.
Флигхт Нурсес
Амбуланте не само да се спуштају путем. Такође се спуштају уз писту. У вези с ЦЦТ медицинским сестрама, медицинске сестре на путовању врше веома сличну негу у ваздуху.
Постоје две врсте послова неге летења: фиксно крило и ротационо крило (хеликоптер). Медицинске сестре ротирајућег крила су далеко најпознатије. Ово су послови најсличнији онима који лекари раде на 911 амбулантама. Медицинске посаде хеликоптера пружају негу како у преносима интерфејса, тако и на месту хитних случајева, обично у руралним или дивљинама.
Медицинске екипе хеликоптера, барем оне које реагују на хитне сцене, често се састоје од медицинске сестре и болничара, заједно са пилотом. Медицинска сестра преузима водство када је посао интерферентне природе - пацијент се помера из једне болнице у другу - а парамедицински кораци се воде када пацијент буде испоручен са стране планине.
Медицинске екипе са фиксним крилама су разноврсније у њиховим улогама. Обично постоји медицинска сестра, а понекад и болница. Посада са фиксним крилом може такође имати респираторне терапеутске летове, лекаре за летење, практичаре летачке медицинске сестре и летове ЕМТ. Ове посаде су одговорне за пребацивање пацијената на велике удаљености.
Пацијенти са фиксним крилима су често веома слични пацијентима на ЦЦТ амбулантама. Понекад, кола хитне помоћи ЦЦТ испоручује пацијента из болнице на аеродром да би се упознали са члановима посаде са фиксним крилима. Често, редовна парамедицка амбулантна кола ће покупити летачку посаду и довести их до пацијента. Они ће припремити пацијента за лет, а хитна помоћ ће превозити цијелу групу, пацијент и све, назад на аеродром за полијетање.
Специјални тимови за негу
Као медицинска летачка посада са фиксним крилима, тимови за специјалну негу пружају бригу о специјалним пацијентима у задњем делу теренске амбуланте. Најчешћи од ових тимова за специјалну његу је тим за неонаталну интензивну негу (НИЦУ). Уобичајено је медицинска сестра неонаталне специјалности, неуролошки респираторни терапеут и неонатални лекар на овим амбулантним колима. ЕМТ ће учинити вожњу и неку помоћну негу. У неким случајевима биће и други ЕМТ.
Специјални тимови за заштиту нису ограничени на НИЦУ негу. Постоје специјалистички тимови за негу можданог удара, негу срца, педијатријску негу - скоро сваку посебну популацију пацијената на коју можете мислити. Ови тимови су много чешћи у областима са академским наставним болницама, али пошто се стандарди брига развијају и рафинишу, тимови се развијају у областима изван утицаја медицинских школа. Тимови НИЦУ су сада уобичајени по цијелој земљи.