Пигментација колона и ректума
Меланозна колија је стање у којем постоји промена боје мембрана која покрива дебело црево (дебело црево) и ректум. Стање се обично идентификује током колоноскопије .
Типично, меланозна колија се представља са бојом тамно браон или црне боје. Промена боје се не посматра равномерно кроз дебело црево, већ се у већини случајева показује јаснијим у почетку и средњим деловима дебелог црева.
У ретким приликама, промене пигмента могу се видети иу танко црево , стање под називом меланосис илеи.
Меланосис цоли добио је име јер се сматрало да је промена боје резултат пигментног меланина. Микроскопска истраживања сада указују на липофусин као пигментну тамну боју.
Узроци
Доктори најчешће виде меланозни коли код пацијената који доживљавају хроничну констипацију . Ово је довело до потврђивања чврсте везе између биљних лаксатива који садрже антракиноне и појаву меланозних кола. Меланосис цоли се може видети већ четири месеца након редовне употребе биљних лаксатива, али ће нестати у року од шест до 12 месеци након престанка употребе лаксатива.
Лаксативи који садрже антракиноне садрже:
- Алое латек
- Цасцара саграда
- Франгула
- Рхубарб (Рхуем)
- Сенна
Још увек није добро познато зашто ти лаксативи узрокују промене пигмента меланозних колија.
Неки теоретичари предлажу да ефекти чишћења лаксатива проузрокују умирање епителних ћелија на облогу дебелог црева. На тај начин останак ових ћелија је теоретизован да би се деловале на другим ћелијама, а резултат је формирања супстанце са тамним грануларним изгледом који сада покрива цревну облогу.
Занимљиво је да у ријетким случајевима меланозна кола може бити видљива код пацијената који немају запртје нити користе горе наведене лаксативе.
Меланосис Цоли и ризик од рака
Већина гастроентеролога сматра да је колонија меланозе нешкодљива. Студије нису нашли повезаност између меланозних кола и повећан ризик од колоректалног карцинома . То не значи да не постоји, само што је тешко открити такво удруживање.
Разлог због недостатка јасности на ову тему је повезан са нејасним асоцијацијама констипације и ризика од рака. Студије су показале повезаност између констипације и рака дебелог црева, али није познато зашто. Неки мисле да је то због споро покретљивости констипације, што доводи до канцерогена који имају продужени контакт са ћелијама црева. Или, можда су фактори који су допринели самом затварању, као што је дијета са влакнима , разлог зашто тај ризик постоји.
Третман
Не постоји дефинитиван протокол за елиминацију колона меланозе. Типично је препорука за побољшано управљање самим запорком, заједно са препоруком за заустављање употребе лаксатива који садрже антракиноне. Када се ови лаксативи прекине, могуће је да ће се стање потпуно или делимично смањити.
> Извори:
> Биернацка-Ваврзонек Д, Степка М, Томасзевска А, и др. Меланосис цоли код пацијената са раком дебелог црева. Преглед гастроентеролога . 2017; 1: 22-27. дои: 10.5114 / пг.2016.64844.
> Фрееман, Х. "Меланосис" у малом и дебелом цреву Ворлд Јоурнал оф Гастроентерологи 2008 14: 4296-4299.
> Ли Кс, ет. ал. Хистопатологија меланозних колија и одређивање његових придружених гена помоћу компаративне анализе експресијских микроорганизама Извештаји о молекуларној медицини 2015 12: 5807-5815.