Преглед
Наранћ, познат по генеричком називу Налоконе Хидроцхлориде, је опиоидни агонист - лек који може помоћи у борби против ефеката опиоидних лекова као што су морфин, оксикодон и хероин. Овај лек се даје када особа предузме превелико лијечење и доживљава знаке и симптоме предозирања, која обично укључује несвесност и дисање превише споро.
Наран је лек за хитне случајеве, с обзиром на спречавање смрти због превеликог лечења, често од стране обучених здравствених радника. У неким случајевима, члан породице или вољен може такође управљати овим лековима ако је доступан. Због промене закона у Сједињеним Америчким Државама, Нарцан је много шири него што је типично за лекове на рецепт. У неким државама није потребан рецепт за добивање овог лекова у апотеци.
Зашто се Наран користи
Ефекти превише опиоида могу бити озбиљни и опасни по живот. Респираторни поремећај и респираторна инсуфицијенција, што значи да је појединац пренатрпан да дише довољно да подржи потребу за кисеоником, може довести до смрти. Предозирање такође узрокује неодговорност, учиниће ученике све док не буду врло мали, могу довести до смањења крвног притиска и евентуално узроковати смрт ако пацијент не прими брзо третман.
Наран реверси ефекте опиоида, који су лекови који су направљени од биљке мака и намењени су за третирање болова.
Ради на обољењима за лекове на рецепт и недозвољеним дрогама, као што је хероин. Не ради на другим врстама седатива.
Индикације
Наран се користи у хитним случајевима ради обарања ефеката предозирања. Ако пацијент не реагује или је веома тешко пробудити и брзо се враћа у спавање, то може бити знак превелике дозе.
Дишање врло споро или уопште не дише је такође јак индикатор да се дешава превелик ваздух. Пулс срца је често спорији од нормалног. Пацијент може имати плаве усне или се појављује врло бледо. Брза интервенција је од суштинског значаја за спашавање живота особе која доживи предозирање.
Када се јављају неки или сви од ових знакова и симптома, употреба Наранца је прикладна. Ефекти су непосредни и често се пацијент потпуно буди у року од два минута од пријема лека и може се пробудити у узнемиреном или изузетно опрезном стању. Одједном пробудити након администрације Наранана се сматра потврђивањем опиоидног предозирања.
Употреба Наранца је мала, јер лекова вероватно неће повриједити појединца за којег се погрешно сматра да је претерано, у том случају потенцијална штета неупотреба Наранца вјероватно ће превагнути ризик од употребе Наранана.
Употреби после хирургије
Појединци који имају операцију често дају опиоидне лекове како би помогли боловима које доживљавају након операције . Ови лекови се могу давати од ИВ, таблете или пилуле, или чак се примењују као крварење. Пошто је бол обичан део опоравка након операције, администрација лекова за болове након операције је такође честа.
Превелика доза опиоида или комбинација више лекова који смањују способност особе да удише може довести до превелике дозе. Ови лекови могу укључивати лекове за бол, рецепт за кашаљ сируп, антихистаминике (као што је Бенадрил ), лекове против анксиозности (као што је Ативан ) и лекове за спавање. Ризик од превелике дозе је највећи када се појединцу даје више лекова за које је познато да изазивају седацију. У већини случајева ефекат седације значи да је пацијент усамљен и спавај више него уобичајено, али озбиљнији случајеви захтевају хитну интервенцију.
Ризик од превеликог лечења приликом комбиновања лијекова са другим седативима је већи када пацијент рутински не узима ове лекове.
Иако је ријетко, неки од ових пацијената ће доживети ефекте превеликих болова који су довољно јаки да захтевају брзо обртање опиоида у свом телу.
Важно је запамтити да постоји више врста превеликих дозама, а Наркан ради само на промену ефеката опиоида. Пацијенту који је добио превише лекова за спавање или лекове за анксиозност неће бити помоћ лекова. Пацијенту који је добио више лекова који укључују опиоиде може се имати нека корист, али важно је запамтити да ће Наранћ само радити на промени опиоидног дела превелике дозе, а не других лијекова које је пацијент можда узимао.
Администрација
Наран је лек на рецепт који се може давати кроз ИВ или као носни спреј. У болничком окружењу, Наранац се обично даје кроз ИВ. У амбулантном окружењу или када ЕМС реагује на позив за предозирање, обично се користи млазни спреј јер не захтева да се ИВ започне пре примене лека.
Када се дају кроз ИВ, овај лек дају обучени здравствени радници.
Када се лек даје као спреј за нос, свако може да примени лека. Ако се сматра да је пацијент прекомерно оптерећен, треба активирати 9-1-1, јер ће пацијенту бити потребно додатно лечење чак и ако је Наранак ефикасан. Наран не треба давати ако пацијент не показује знаке превелике дозе.
Пацијент треба окренути тако да су равне на леђима, а носни спреј се убацује у ноздрву. Лек се даје гурањем клипа на лек за директно прскање лијека у нос. Ако лек није ефикасан, ставите други спреј за нос у другу носницу и поновите дози за две до три минута. Ако пацијент остаје неодазив, наставити да примењује лек сваких две до три минута ако пацијент не постане одговоран, док чека амбуланта да стигне.
Ако пацијент престане да дише, започети ЦПР и наставити ЦПР све док пацијент не започне дисање или ЕМС стигне да преузме. Наставите са дозама Наран ако су доступне додатне дозе док пацијент не постане одговоран или ЕМС стигне.
Наранског спреја за нос се не може поново користити, ако пацијент захтева вишеструке дозе, требали бисте дати дозе које имате на располагању, али додатне дозе не могу се добити од кориштеног носног спреја.
Понављање дозирања
У неким случајевима, ефекти Наранца могу радити у кратком временском периоду, а онда пацијент поново појави знаке предозирања. У овом случају, можда ће се требати поновити доза да би се блокирале текући ефекти опиоида у организму. Једна доза Наранца можда није адекватна за борбу против опиоида у крвном току пацијента и релативно је честа за више доза. Због тога је важно да се ЕМС (911) активира што је пре могуће када дође до превеликог зрачења, јер већина људи неће имати више доза Наранка.
Ризици
Примарни ризик од Наранца је то што може узроковати одмах повлачење од опиоида код особа које су физички зависне. Ова врста зависности може бити од одговарајуће дуготрајне употребе прописаних лекова или од континуиране употребе недозвољених дрога као што је хероин. Када се Нарцан добије, одмах зауставља ефекте опиоида и може послати пацијента у тренутни одлазак. Ови симптоми укључују: мучнина, повраћање, брз откуцај срца, знојење, болове у стомаку, грчеви у стомаку, зивање, излијечени нос, грозница, густина, висок и низак крвни притисак и промјене срчаног ритма.
У ретким случајевима изненадна примена Наранца може довести до напада од повлачења. Ово може бити веома озбиљна компликација, нарочито у веома младим и веома старим. Из тог разлога, код особа за које се зна да су физички зависне од опиоида, најмања доза Наркана се користи за заустављање превеликог доза, али није довољно да се обрне све лекове у телу.
Наран нема потенцијал за злоупотребу и сматра се безбедним за употребу код трудница. Међутим, лек може изазвати повлачење симптома код мајке и фетуса ако је мајка физички зависна од опиоида. Није познато да ли је Наран безбедан за употребу код жена које доје.
Наранк се може безбедно користити код већине педијатријских пацијената, са дозом заснованом на величини пацијента. Ненадна повлачење опиоида код новорођенчади који примају редовне дозе лекова за болове може бити озбиљна и опасна по живот.
Доступност
Наран је јединствен зато што се може препоручити некоме ко намерава да је управља неким другим. У Сједињеним Америчким Државама лекови за лекове се увек препоручују особи која ће је узимати. По закону се рецепти не пишу у име једне особе с намјером да га другачија особа узме и треба их држати у оригиналном контејнеру са именом лица за које је прописано. Наран је један изузетан изузетак од ових закона и правила. Закони су усвојени у многим државама који дозвољавају Нарцану да буде прописан и попуњен од стране особе која намерава да је користи како би спасила неког другог. На пример, рецепт за Наранку може се дати родитељу који има дијете засвојеног са хероином, да га користи у случају превелике дозе. Ово чини Нарцан јединственим у свету лекова на рецепт.
Правилно складиштење
Наран је осетљив на топлину и светлост. Не толерише се излагање температурама изнад 104, тако да се не сме држати у колима или на другим местима где топлота може постати претерана. Генерално, лек треба чувати на чистом, сувом и хладном подручју.
> Извор:
> Лекови за преокрет опиоидне седације. хттпс://ввв.другс.цом/цондитион/реверсал-оф-опиоид-седатион.хтмл
> Информације о преписивању Наран. хттпс://ввв.нарцан.цом/пдф/НАРЦАН-Пресцрибинг-Информатион.пдф