Аксијални спондилоартритис је врста хроничног запаљеног артритиса који укључује кичме и / или сакроилиацне зглобове. Заједно, глава, кавез каве и кичма се зову "аксијални скелет". Аксијални спондилоартритис је једна од облика спондилоартритиса или спондилоартропатије, која је породица реуматоидних стања где је запаљење кичменог и сакроилијског зглоба кључна карактеристика.
Ови услови су повезани јер деле многе исте симптоме, укључујући (као што је поменуто) запаљење у кичми, карлице и другим зглобовима, као и црева, очи, везови и тетиве. Иако болести у "породици" деле кључну карактеристику упале, свако - са једним изузетком о којем се говори у наставку - има своју јединствену разлику.
Ваш лекар ће вас вероватно дијагностиковати у једног од "чланова породице" на основу многих ствари, од којих најзад није запаљење у одређеном подручју тела, као што су ваше очи, штитови, пете, црева или леђа. Дијагностиковање подразумијева физички преглед, разговор о вашим симптомима, и / или снимање и лабораторијске тестове.
Ако имате аксијалну спондилоартропатију, можда ћете можда имати и сакроилиитис. Ако је сакроилиитис присутан на вашем рендгенском снимку, ваш лекар ће вам вероватно дијагнозирати анкилозни спондилитис или АС.
Радиографски и не-радиографски
Уз те линије, истраживачи су предложили две врсте аксијалне спондилоартропатије - тип у којем се појављују артритичне промене на рендгенском / ЦТ скенеру и типу гдје то не постоји.
Кад су очигледне промене на рендгенском и ЦТ скенеру, то се зове радиографска аксијална спондилоартропатија (акроним АкСпА.) И када нема промена, то се назива не-радиографска аксијална спондилоартропатија (акроним нр-акСпА.)
Скоро сви људи са дијагностикованим анкилозним спондилитисом уклапају се у категорију АкСпА, као што је горе наведено.
Људи са реактивним, ентеропатским, псориатским и другим могу пасти у једну категорију.
Студија 2015 објављена у РМД Опен у поређењу са анкилозним спондилитисом и не-радиографским аксијалним спондилоартритисом налазила је много сличности између ова два сродна стања. Али истраживачи су такође нашли три главне разлике - у покретљивости и функцији против ограничења, степену упале, и да ли су мужјаци или жене више предиспониране.
Генерално, мужјаци су у већем ризику за анкилозни спондилитис (а то је радиографска варијанта о којој се овде говоримо, тј. АкСпА.) Али у овој студији и другим радом последњих година, истраживачи откривају да више женки показују знаке не-радиографски аксијални спондилоартритис (нр-АкСпА).
То може бити због тога што се МРИ почиње користити у случајевима који нису радиографски. Постоји велика разлика између онога што је радиографија - која је, као што је већ поменуто, рендген или ЦТ скенирање - открила о аксијалном спондилоартритису и која не-радиографска мерења, која се типично обављају помоћу МРИ-ова, могу открити. Иако МР не може дати све информације о аксијалном спондилоартритису, она баца ново свјетло - укључујући рани развој инфламације, нешто што радиографија не може пружити.
Једна од великих "а-ха-ова" која је резултирала употребом МРИ-а за откривање знакова упале је да, у супротности са оним што је раније мислило, сакроилиитис (а могуће и сродно стање анкилозирајућег спондилитиса) може једнако утицати на мушкарце и жене . Тада је жири још увек напољу. Већина истраживача ће вам рећи да је потребно више студија пре него што они потврдјују ову нову чињеницу о анкилозирајућем спондилитису високоризичних група.
Ундифферентиатед Спондилоартхритис
Ако имате аксијални спондилитис без сакроилиитиса, можда ћете бити дијагностиковани аксијалним недиференцираним спондилоартритисом. Неки људи са овим условом на крају развијају сакроилиитис и тада могу дијагностиковати АС.
Други не раде, али њихова аксијална недиференцирана спондилоартритис није само благ облик АС. То је болест сву своју, а бол може бити једнако сјајан.
Иначе, неспецифични спондилоартритис је категорија људи са неким типом хроничног запаљеног артритиса, ако не поседују и посебну особину, као што је раније речено.
Генетско порекло
Аксијални спондилоартритис је повезан са присуством гена познатог као ХЛА-Б27. Доступан је генетски тест за ХЛА-Б27. Поред анкилозирајућег спондилитиса, две друге врсте запаљеног артритиса повезани са присуством ХЛА-Б27 су псориатични артритис и ентеропатски артритис.
> Извори:
> Аксијални артритис. Интернет страница Универзитета у Вашингтону. хттп://рад.васхингтон.еду/абоут-ус/ацадемиц-сецтионс/мусцулоскелетал-радиологи/теацхинг-материалс/онлине-мусцулоскелетал-радиологи-боок/акиал-артритис/
> Баралиакос, Кс., Браун, Ј. Не-радиографски аксијални спондилоартритис и анкилозни спондилитис: какве су сличности и разлике? РМД Опен. 2015. хттпс://ввв.нцби.нлм.них.гов/пмц/артицлес/ПМЦ4632143/
> Килиц, Е., Килиц, Г., Акгул, О., Озгоцмен, С. Дисцриминант валидити оф анкилосинг спондилитис Ацтивити Ацтивити Сцоре (АСДАС) ин патиентс витх нон-радиограпхиц аксиал спондилоартхритис анд анкилосинг спондилитис: цохорт студи. Рхеуматол Инт. Јун 2015. хттпс://ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/25366469
> Килтз У., Баралиакос Кс., Каракостас П., Игелманн М., Калтхофф Л., Клинк Ц., Краусе Д., Сцхмитз-Бортз Е., Флорецке М., Боллов М., Браун Ј. -радиографски аксијални спондилоартритис се разликује од пацијената са анкилозним спондилитисом? Артхритис Царе Рес септембар 2012. и хттпс://ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/22505331
> ван Туберген А., Вебер У. Дијагноза и класификација у спондилоартритису: идентификација камелеона. Нат Рев Рхеуматол. Март 2012. хттпс://ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/22450552