Ако је ваш вољени примљен у јединицу интензивне неге у болницу, то значи да је његова болест довољно озбиљна да захтева најпримеренији степен медицинског надзора и највишег нивоа медицинске заштите. Јединица за интензивну негу (ИЦУ) може се такође назвати и јединица за критичну негу или одељење за интензивну негу.
Твоја вољена особа може бити медицински нестабилна, што значи да се његово стање неочекивано мења и потенцијално брзо може постати горе.
Нормално, људи који су веома болесни само морају остати у ИЦУ у кратком временском периоду, док њихова болест не постане довољно стабилна за пребацивање у редовно болничко одељење. У међувремену, можда ћете желети да знате шта да очекујете док се вашој вољеној особи брину о ИЦУ-у. Можда ћете такође желети да знате под којим околностима бисте требали предвидети да ће ваш вољени бити довољно стабилан да буде отпуштен из ИЦУ и примљен у стандардни болнички одјел.
Врсте јединица интензивне његе
ИЦУ је део болнице где пацијенти добијају блиски медицински надзор и негу. Неке болнице такође имају специјализиране ИЦУ за одређене типове пацијената:
- Неонатал ИЦУ (НИЦУ): Брига за врло младе или преурањене бебе
- Педијатријски (ПИЦУ): За дјецу којима је потребна интензивна брига
- Неуролошка ИЦУ : специјализована њега за неуролошки нестабилне пацијенте
- Јединица за негу болесника (ЦЦУ) : Брига се за пацијенте са озбиљним или нестабилним срчаним проблемима
- Хируршки ИЦУ (СИЦУ): Брига се за пацијенте који се опорављају од операције
Зашто неки људи треба да буду прихваћени?
Постоји низ различитих разлога који гарантују пријем у ИЦУ, а ваш вољени вероватно има један или више од ових услова:
- Медицински нестабилан: Пацијенти који су медицински нестабилни и који захтевају блиско праћење и честе корекције медицинске терапије често се примају у ИЦУ јер је то окружење које је погодно за блиско праћење и брзи одговор.
- Потребна је подршка за дисање: Неки пацијенти морају бити примљени у ИЦУ зато што не могу сами да дишу и захтевају респираторну помоћ преко машине, као што је вентилатор, да би наставили да дишу. Многи болнички одјели не могу подржати бригу о пацијенту који је на вентилаторској подршци за дисање. Интубација је постављање дисајног апарата за респираторну подршку. Уклањање респираторне потпоре, која је екстубација, одвија се када пацијент може да самостално дише.
- Нижи ниво свести: Ако је ваш вољени несвесни, не реагује или у коми , он или она може затражити негу у ИЦУ-у, нарочито ако се од њега очекује да се побољша. Људи који су несвесни можда су преживјели озбиљне повреде мозга или веома опсежне медицинске проблеме, што захтева блиску пажњу да оптимизује шансе за опоравак.
Тип додатне скрби
ИЦУ дозвољава здравственим установама, као што су лекари, медицинске сестре, помоћници за негу, терапеути и стручњаци, како би се обезбедио ниво бриге који они можда неће моћи да пруже у неком другом окружењу:
- Блиско и често праћење виталних знакова: Док су у ИЦУ, пацијенти се надгледају чешће него што могу бити у редовној болничкој јединици. Витални знаци, као што су откуцаји срца, крвни притисак и брзина дисања, као и параметри као што су ниво кисеоника и угљен-диоксида, могу се континуирано пратити електронским уређајима који су у сваком тренутку постављени за праћење. И поред континуираног надгледања, медицинске сестре могу такође чешће проверавати виталне знакове у јединици интензивне неге него на редовном болничком одељењу.
- Централна локација показује виталне вриједности: док ваш вољени има непрекидан надзор виталних знакова, очитавање крвног притиска и пулсирања ће бити видљиво на дигиталним уређајима у близини кревета. Осим тога, многи ИЦУ-ови су такође опремљени са централним екранима који показују виталне знакове пацијената изван собе. Ово омогућава медицинским сестрама да читају неколико виталних знакова пацијента, чак и када нису у просторијама болесника, и да одмах постану свјесни битних промјена.
- Блиско подешавање течности, електролита и лекова: Поред блиског медицинског надгледања, ИЦУ је простор у којем пацијенти могу да примају чешће и сложено фино подешавање важних терапија, као што су интравенски флуиди и електролити као што су натријум, калијум , калцијум и магнезијум. Бројни моћни лекови могу произвести непредвидиве ефекте који захтевају тренутни одговор. Такви лекови се пожељно дају у ИЦУ поставци.
- Може имати неке процедуре: Одређене процедуре које се могу урадити на кревету пацијента нису прикладно за редовно болничко одељење. На примјер, људима који имају вентрицулоперитонеал (ВП) схунт можда су потребне неке интервенције које захтијевају стерилно окружење како би се спречила инфекција, али то уопште не мора бити учињено у оперативној сали. Ове врсте процедура се могу ефикасно изводити у ИЦУ док избегавају покретање и поремећај пацијента.
- Полуотворене собе: собе у ИЦУ се обично не затварају. Иако постоје завесе за приватност, пацијенти су видљивији и доступни медицинским сестрама и доктору који посједују јединицу интензивне његе. Ово омогућава здравственом особљу да пажљиво пази на пацијенте и да може брже реаговати на било какве изненадне проблеме.
- Мање пацијената по медицинској сестри: Генерално, ИЦУ има више медицинских сестара по пацијенту него редовни болнички одјељак. Ово омогућава свакој медицинској сестри да прати многе комплексе пацијента и промену медицинских детаља и да администрира више укључених терапија пацијентима.
- Медицинске сестре са ИЦУ обуком и искуством: Често, медицинске сестре и помоћници за негу који запослењу ИЦУ имају специјализовану обуку и искуство у раду на ИЦУ пацијентима. Понекад, медицинске сестре се чак и специјализују за пацијенте у специјализираним ИЦУ-у као што су ЦЦУ или ПИЦУ. У неким ИЦУ-има, главна медицинска сестра, која је посебно искусна у негу ИЦУ, надгледа бригу о пацијенту.
- Може да специјализује љекара ИЦУ-а: Понекад лекари који су посебно обучени за негу ИЦУ такође запослењу ИЦУ-а. Међутим, ово није увек случај и зависи од сваке специфичне болнице и ситуације. На пример, ако је ваш вољени имао озбиљно срчано стање у којем је потребно боравити у ЦЦУ-у, њега или она може бринути од лекара који се посебно бави пацијентима док су у ЦЦУ све док се не испразне у редовну болничку јединицу, где ће се други доктор бринути о њима. Са друге стране, у неким болницама, исти лекар који брине о пацијенту у ЦЦУ, наставља да брине о том пацијенту и управља здравственим стањем чак и након што пацијент постане стабилан и пребачен је у редовну болничку јединицу. А неке болнице имају систем који комбинује оба приступа.
Више ограничења за посетиоце
Из више разлога, посетиоци су много ограниченији у ИРУ него у редовној болничкој соби. Неки од ових разлога су:
- Спречавање ширења инфекције
- Одржавање тихог за друге пацијенте јер немају приватност у ИЦУ
- Допуштајући свом вољеном да се одмара и опорави
- Мање простора у ИЦУ
- Дозволите особљу да често проверава пацијенте - особље болнице може бити у стању да одложи лекове или надгледа пола сата или тако, док посетиоци не изађу на редован под, али то не могу учинити у ИЦУ-у.
Када ће се ваш вољени отићи?
Ваша вољена особа ће највероватније побољшати како би се испуштала из ИЦУ-а. Неке болнице имају јединицу за одлазак, која обезбеђује средњи ниво неге која је мање интензивна од ИЦУ-а, док пружа бригу него регуларна јединица. Критеријуми за пражњење из ИЦУ укључују екстубацију, стабилизацију виталних знакова, побољшану будност, мање често потребу за прилагођавањем ИВ течности, електролита и лекова, као и укупну медицинску стабилност.
Реч од
Ако је ваш вољени примљен у јединицу за интензивну негу, вероватно сте под великим притиском када доживите неизвесност и непредвидљивост.
Није сваки пацијент исти, а ваш вољени је јединствен. Његов пут ка опоравку може бити глаткији или компликованији од оних других, а често и непредвидљивост болести која узрокује пацијентима потребу неге ИЦУ чини читаву прогнозу нешто непредвидљивом.
Упркос озбиљним околностима које захтевају пријем у ИЦУ, већина пацијената је у могућности да напусти ИЦУ и настави бринути о стандардном болничком одељењу у кратком времену и на крају опоравити од своје болести, остављајући болницу да иде кући.
> Извор:
> Зхонгхуа В, Зхонг Б, Ксуе Ј, Анализа фактора који утичу на прогнозу болесника ИЦУ помоћу вишеструке логистицке регресије: ретроспективна кохортна студија од 1 299 пацијената у 12 узастопних година, 2017 Јул; 29 (7): 602-607.