Када инфекције уринарног тракта доведу до сепсе
Да би разумели уросепсу, важно је разумети инфекцију уринарног тракта . Инфекција уринарног тракта, позната под називом УТИ, је инфекција која утиче на део уринарног тракта. Уринарни тракт укључује бубреге, уретере, бешику и уретру. Инфекција у било којој од ових болести може узроковати нелагодност, бол, потрагу за често мокрењем и грозницом.
Већина инфекција уринарног тракта се одвија у бешику (циститис) и уретру (уретритис), инфекције бубрега (пиелонефритис) су мање честе, али су обично теже у природи.
Преглед
Уросепса је стање у којем се инфекција уринарног тракта шири од уринарног тракта до крвотока, узрокујући системску инфекцију која циркулише кроз тело кроз крвоток. Ова врста инфекције у крви се назива сепса . Чини се да је чак 25% особа које развијају сепсу имале иницијалну инфекцију уринарног тракта као извор стања.
Уросепсис је веома озбиљан и може брзо напредовати у животно опасну инфекцију. Чак и са брзом дијагнозом и лечењем, уросепса се ипак може развити у инфекцију која је тешко контролисати лековима и подстицајним лечењем. У најтежим случајевима сепсе могу довести до вишеструког органа.
Рана идентификација инфекције уринарног тракта, уз адекватан третман, је најбољи начин да се спречи уросепса.
Пацијенту је могуће развити уросепсу без идентификације симптома инфекције уринарног тракта или тражења терапије.
УТИ Симптоми
Знаци и симптоми инфекције уринарног тракта могу се разликовати од особе до особе. Неки појединци могу имати грозницу, док други осећају нормално, али виде да се њихов урин променио.
Најчешћи знаци и симптоми инфекције уринарног тракта укључују:
- Горење током урина
- Бол у бубрезима или притисак
- Урин са јаким мирисом
- Честа потрага за мокрењем
- Разблажена урина
Зашто је Уросепсис чешћи после операције?
Постоји више разлога због којих је уросепсис чешћи код оперативних пацијената. Многи пацијенти имају уринарни катетер на месту док су у операцији, а може остати на мјесту сатима или данима након операције. Постављање катетера врши се помоћу стерилне технике; Међутим, постојање катетера још повећава ризик од инфекције, јер је то страно тело.
За друге пацијенте са операцијама, то је врста операције која повећава ризик од инфекције. Хирургија која се одвија у или близу уринарног тракта повећава ризик од последичне инфекције уринарног тракта. Познато је да операције као што су трансплантација бубрега, операције простате и операције бешике повећавају ризик од уросепса.
Фактори ризика
- Хируршки пацијенти
- Ослабљени имуни систем
- Примаоци трансплантата бубрега
- Хронична болест
- Недавна дијагноза УТИ
- Историја понављајућег УТИ
- Историја уросепса
- Поремећаји уринарног тракта
- Старије
- Диабетик
- Честа катетеризација
- Недавна катетеризација
- Немогућност потпуног испразнити бешику
- Индвеллинг (дуготрајан) катетер
Третман
Ако пацијент има уринарни катетер на месту, катетер се типично уклања и поставља се нови. Отклоњени катетер може се послати у лабораторију у покушају да се утврди извор инфекције.
У свим случајевима потребна је антибиотска терапија за лечење инфекције. Кријевска култура и осетљивост се обично врше како би се одредио најбољи антибиотик (и) за појединца. Већина пацијената види значајно побољшање стања у року од 72 сата од терапије антибиотиком.
У покушају да се идентификује извор инфекције, пацијент уросепсис може имати ултразвук који се изводи, ендоскопија, ЦТ скенирање или МРИ.
Лечење уросепса у великој мери зависи од тежине болести. Неки пацијенти са релативно малим случајем могу ефикасно третирати код куће антибиотике. Остали пацијенти са сепом могу доћи до септичног шока. За ове пацијенте може бити потребан улаз у јединицу интензивне неге, ИВ антибиотике и значајну подршку за живот, укључујући асистенцијалну вентилацију , заједно са лековима за одржавање крвног притиска.
Извор:
Приступ пацијенту са уросепсом. Часопис глобалне заразне болести. Хттп://ввв.нцби.нлм.них.гов/пмц/артицлес/ПМЦ2840933/