Ако мислите да је брава у ствари тетанус, ви бисте имали исту заблуду као и многи људи. Лоцкјав је заправо погрешан број тетануса, јер је име једног од симптома који се може искусити ако сте стекли тетанус. Стварно име за закључавање је трисмус , и повезан је са различитим здравственим питањима везаним за главу и врат.
Шта је Лоцкјав?
Лоцкјав се односи на стање тешкоће отварања уста због грчева у мишићима које користите за жвакање (мастикација). Највероватније можете отворити уста између 40-60 мм или 1,5 до 2,3 инча. Док растојање које отворите уста није довољно за дијагнозу закључавања, ако имате проблема са закључавањем, можда ћете моћи да отворите уста мање од 35 мм (1,4 инча).
Добар начин за тражење ограниченог отварања уста је пробати тест три прста.
- Поставите индекс, средину и прстен заједно.
- Окрените своја три прста тако да су вертикална
- Покушајте да поставите три прста између предњих зуба.
Ако се прсти удобно уклопе између предњих зуба, онда вам највероватније не треба да се бавите трисмусом.
Колико је обично Лоцкјав?
Са вакцинацијом инциденца тетануса је опала, ау Сједињеним Државама од 2001. до 2008. године било је само 233 пријављених случајева.
Док је ријеткост, закључавање је уобичајени симптом ако имате тетануса.
Међутим, ако сте имали лечење канцера главе и врата (хируршког или зрачења), ви имате шансу од 5 до 38 процената да развијете браву. Побољшане технике у хируршкој и радиолошкој терапији помажу у побољшању инциденције блокаде.
Поремећаји темпоромандибуларног зглоба (ТМЈ) такође могу довести до блокаде чак 86 посто случајева.
Други симптоми везани за Лоцкјав
Иако је најчешћи симптом који се односи на закључавање је немогућност потпуног отварања уста, постоји још неколико симптома повезаних са условима. Ови укључују:
- ксеростомија (сува уста)
- мукозитис
- главобоља
- бола вилице
- бол у уху
- тешкоће са слухом
- Тешкоће говора
- потешкоће гутања
- дентална питања везана за хигијену
- неухрањен због тешкоће у исхрани
Лечење за Лоцкјав
Рана интервенција је веома важна ако доживите блокаду. Постепено третирање може довести до контрактура који су крути и деформисани зглобови који неће функционисати на одговарајући начин. Заједничке терапије обухватају зубне третмане, физикалну терапију, алате или уређаје који помажу у домету кретања. Ако имате потешкоћа при разговору или гутању, требате имати и говорну терапију .
Најчешћи и ефикасни третмани за лоцкјав су алати или уређаји који вам помажу у побољшању опсега кретања. Оне могу варирати од коришћења сопствених прстију како би вам помогло у отварању уста уређаја који непрекидно отварају и затварају вилицу према параметрима које можете поставити.
Ручно отварање и затварање уста помоћу прстију је најмање ефикасна метода за лечење блокаде.
Непрекидне машине пасивног кретања (ЦПМ) су најскупље од уређаја. Ове машине су програмабилне за рад у оквиру опсега који сте одредили. Препоручује се да користите ове машине 4-6 сати дневно у трајању од 4-6 недеља, како то одредјује ваш лекар или физиотерапеут.
Веома јефтин алат је депресор језика. Можете унети језичке депресорске лопатице постављене једна на другу све док немате удобан растег. Постепено можете да повећате број депресора језика који користите да би сте добили стрес.
Иако се овај метод сматра "старијим" студијама још увек показују да има користи од неких других метода.
Метода која изгледа да има најбољу подршку је ТхераБите. Иако су и даље скупи (око 400 до 600 долара), показано је да побољшава отварање уста од 1-1,5 мм недељно до приближно 10 мм. Уобичајена пракса са ТхераБите-ом је отварање и затварање уста седам пута, држање седам секунди. Ове вежбе се затим понављају седам пута дневно током 10 недеља. Ово се обично назива протокол 7-7-7.
Важно је да никада не притиснете вежбе на бол, истезање до тачке бола је контрапродуктивно у лечењу бочице.
Извори:
Бенсадоун, РЈ, Риесенбецк, Д., Лоцкхарт, ПБ, Елтинг, ЛС, Спијкервет, ФКЛ Бреннан, МТ (2010). Систематски преглед трисмуса изазваног терапијама карцинома код пацијената са карциномом главе и врата. Подршка Царе Цанцер 18: 1033-1038. ДОИ 10.1007 / с00520-010-0847-4
Центри за контролу и превенцију болести. (2011). Тетанус Сурвеилланце --- САД, 2001-2008. хттп://ввв.цдц.гов/ммвр/превиев/ммврхтмл/мм6012а1.хтм.
Камстра, ЈИ, Рооденбург, ЈЛН, Беурскенс, ЦХГ, Реинтсема, Х. и Дијкстра, ПУ (2013). ТхераБите вежбе за лечење трисмуса секундарног рака главе и врата. Подршка Рак за збрињавање. 21 (4): 951-957. дои: 10.1007 / с00520-012-1610-9
Валкер, М & Бурнс, К. (2006). Трисмус: Дијагностицирање и менадзмент за говорника патолога. хттп://ввв.асха.орг/евентс/цонвентион/хандоутс/2006/1200_валкер_мелисса/