Саливари Гланд Стонес
Сиалолитијаза је медицински израз за пљувачке жлезде. Ови каменчићи или каменчићи су углавном састављени од калцијума, али такође садрже и магнезијум, калијум и амонијум. Уста имају три пљувачке жлезде које могу развити камење: паротидне, субмандибуларне, сублингвалне и мање жлезде. Због великих, дугих и споро саливарних токова, највероватније ће се развити камен саливарне жлезде у вашој субмандибуларној пљувачној жлезди.
Деца ретко развијају сиалолитиозу, а најчешће се налазе код мушкараца старости од 30 до 60 година. Већина камена се појављује само у једној жлезди, али је могуће више одједном формирати камење. Подмандибуларни камен представља 80 до 92 процента од укупне сиалолитијезе, док је у већини преосталих случајева паротидни камен представљају 6 до 20 процената. Сублингуалне и мање жлезде имају релативно мали ризик за развој камена.
Функција пљувачке
Пљува се углавном састоји од воде, али садржи и мале количине електролита, калцијума, фосфата, важних антибактеријских једињења и дигестивних ензима. Антибактеријска својства пљувачке штите од:
- оралне инфекције
- хронична сува уста
- болести десни
- каријес
Дигестивни ензими у пљувачки ћелији почињу да разграђују храну пре него што их чак прогутате, а пљува се најчешће ослобађа као одговор на мирис и укус хране.
Додатне функције пљувачке укључују помажући нам да прогутамо и разговарамо.
Пљувачу произведе неколико жлезда лоцираних у устима и грлу. Највеће пљувачке жлезде затим преносе пљуваку кроз мале цеви зване пљувачке канале, које на крају пусте пљуваку на разна места у устима, посебно под језиком и на поду уста.
Три пара већих пљувачних жлезда називају се паротидне, субмандибуларне и сублингвалне жлезде.
Поред главних жлезда пљувачке, постоје и више мањих жлезда, које се називају мање пљувачке жлезде, које се налазе на уснама, образима и кроз ткиво које поставља уста.
Узроци сијалолитијазе
Услови као што су дехидрација која узрокују задебљање или смањење садржаја воде у пљувачу могу довести до калцијума и фосфата у пљувачи да формирају камен. Камен се често формира у пљувачним каналима и може или потпуно ометати пљувачки канал, или га делимично окружити. Може се развити и сијалолитијаза, чак и ако сте здрави, а узрок можда није увек у могућности да се одреди. Међутим, услови који могу изазвати дебелу пљувачу и касније сиалолитиозе укључују:
- дехидратација
- употреба лекова или услова који изазивају сува уста (диуретици и антихолинергици)
- Сјоргенов синдром , лупус и аутоимуне болести у којима имуни систем може да напада пљувачке жлезде
- зрачна терапија у устима
- гихт
- пушење
- траума
Могу се појавити мали каменци који не блокирају проток пљувачке и не изазивају никакве симптоме. Међутим, када проток пљувачке постане потпуно блокиран, може довести до инфицирања повезане пљувачке жлезде.
Симптоми сијалолитијазе
Симптоми се обично јављају када покушате да једете (од тада је проток пљувачке стимулисан) и може се прекинути за неколико сати након једења или покушаја јести. Ово је важно да обавијестите свог доктора, јер може помоћи у диференцирању сиалолитијазе из других стања. Симптоми сијалолитијазе могу укључивати:
- оток погођених жлезда жлезда која се нормално јављају са оброком
- тешкоће отварање уста
- потешкоће гутања
- болна грудњак испод језика
- крхка или чудна дегустација пљувачке
- Сува уста
- бол и оток обично око ува или испод вилице
Тешке инфекције пљувачке жлезде могу проузроковати дубоке симптоме, укључујући грозницу, замор, а понекад приметан отицај, бол и црвенило око погођене жлезде.
Дијагностиковање сијалолитијазе
Отоларинголог , или ЕНТ, је лекар квалификован за дијагнозу и лечење сиалолитијазе. Иако лекари у другим специјалитетима могу такође дијагнозирати или третирати ово стање. Ваш лекар ће размотрити вашу историју болести и прегледати главу и врат, укључујући унутрашњост уста. Понекад се камен може осјетити као грудњак. Историјски гледано, коришћен је сијалограф, где се инкубира боја за пљувачку каналу праћену рентгенским снимком, али је ово више инвазивна од савремених МРИ или ЦТ скенирања које нису инвазивне.
Лечење сијалолитијазе
Лечење сијалолитијаза зависи од тога где је камен и колико је то велика. Мали каменчићи се могу гурати из канала и можда ћете моћи да олакшате ово питањем пуно воде, масирањем и наношењем топлоте на подручје. Понекад лекар може да гурну камен из канала и у уста употребом тупих предмета и нежно сондира површину.
Велики камени канали пљувих канала могу бити тежи за уклањање и понекад захтевају операцију. Понекад се танка цев звана ендоскоп може убацити у канал ако се камен може видети са ендоскопом доктор може бити у могућности да убаци други алат који се затим користи за извлачење камена. Понекад се уклањање камена може постићи с малим резом, у тешком случају цела жлезда и камен би можда требали бити хируршки уклоњени.
У случају заражене жлезде, лекар може прописати орални антибиотик. Никада не узимајте антибиотике без видети лекара.
Извори:
Америчка академија за отоларингологију - главна и вратна хирургија. Пљувачне жлезде. хттп://ввв.ентнет.орг/цонтент/саливари-гландс
Пацијент. цо.ук. Пљувачке плочице жлезда (каливари). хттпс://патиент.инфо/хеалтх/саливари-гланд-стонес-саливари-цалцули
Фазио, СБ и Емерицк, К. Саливари Гланд Стонес. У: УпТоДате, Десцхлер, ДГ (Ед), УпТоДате. Валтхам, МА: УпТоДате Инц. хттп://ввв.уптодате.цом