Зитхромак третира многе врсте бактеријских инфекција.
Зитхромак је универзални антибиотик који се користи за лечење многих врста инфекција, укључујући кожне инфекције, инфекције ушију, респираторне инфекције и полно преносиве инфекције. Доступан је као пилула или ињекција.
Механизам
Антибиотик Зитхромак (азитромицин) је изведен из еритромицина, другог типа антибиотика. Иако оба "макролида", технички Зитхромак је азалид, а еритромицин је макролид.
У хемијском смислу, Зитхромак дели исту структуру лактозе-макролида као еритромицин саве за ињектирање метилованог азота у лактонски прстен.
Ова мала разлика побољшава бактеријски покривеност Зитхромак-а и чудно мења свој пут метаболизма. Док се еритромицин метаболизује системом цитокрома П450, Зитхромак није. Стога, Зитхромак интерагује са неколико лекова, а за разлику од еритромицина, неће имати интеракцију са лековима са статином (нпр. Зоцор или Црестор).
Као и други макролиди-еритромицин и кларитромицин-Зитхромак дјелују тако што се везују за рибосомну подјединицу 50С бактерије и тиме ометају способност бактерија за производњу протеина. Бактерије требају производити протеине да би преживеле. (У зависности од дозирања, макролиди могу бити бактериостатски или бактериоцидни.)
Покривеност
Ево неких од бактерија које се Зитхромак бори:
- Мицобацтериум авиум комплекс (МАЦ)
- Токопласмосис гондии
- Хаемопхилус инфлуенза
- Стрептококус и стафилокок (незнатно мање активан од еритромицина)
- Хеликобактер
- Моракелла цатаррхалис
- Боррелиа бургдорфери
- Хламидија
Ево неких клиничких употреба за Зитхромак:
- Инфекције респираторног тракта
- Кожа и друге инфекције меког ткива
- Акутна бактеријска ексацербација ХОБП
- Отитис медиа
- Упаљена пнеумонија
- Бактеријски коњунктивитис (инфекција очију)
- Мицобацтериум авиум комплекс или МАЦ (опортунистичка респираторна инфекција која је заједничка са АИДС-ом)
- Цханцроид
- Фарингитис
- Тонсилитис
- Кламидни цервицитис и уретритис (сексуално преносива инфекција)
Треба напоменути да високи нивои отпорности на антибиотике чине Зитхромак лошим одабиром за лечење одређених инфекција као што су болести пнеумонија у друштву, отитис медиа (инфекција ушију) и акутни синуситис. Од посебног напомена, Зитхромак је неефикасан у борби против инфекција изазваних МРСА, супербугом са широком антибактеријском отпорношћу.
У зависности од начина примене, Зитхромак је доступан у таблетама, оралним суспензијама, ињекцијама и офталмолошким растворима.
Иако није у могућности да пређе крвно-мозак баријеру (и лечити менингитис), Зитхромак дубоко превладава наше ткиво. Овај лек се полако пушта у системску циркулацију и има полувријеме од око 48 сати. Ове аменабилне фармакокинетичке особине омогућавају клиничарима да редовно дају лекове (полувреме се односи на вријеме потребно за концентрацију лека у крви да се смањи за пола. Ако је полувријеме 48 сати, онда 48 сати након примене , пола дроге ће се очистити од крви.)
Што се тиче цервицитиса и уретритиса узрокованих инфекцијом хламидијом, једина доза (ињекција) Зитхромак је једнако ефикасна као седмострни ток доксициклина, стога ограничавајући неадекватност лека. (ЦДЦ препоручује да клиничари заједно третирају гонореју и кламидију, тзв. "Дуал" терапију. Због тога лекар типично прописује снимак цефалоспорина Роцепхина да се лечи за могућу гонореју.) Имајте на уму да је то по вашој дискрецији вашег љекара да се лијечите са зитромицином и са којом дозом. Ако сте заинтересовани, молимо вас да разговарате о таквом лечењу са својим лекаром.
Нежељени ефекти
Иако није тако озбиљан као еритромицин, зитромицин такође може изазвати гастроинтестинални стрес попут мучнине или повраћања. Ови нежељени нежељени ефекти могу се ублажити једењем неке хране прије него што узмете оралну дозу зитромицина.
Реч од
Ако ви или вољени имате срчану болест, можда је добра идеја да избегнете зитромицин. За овај лек је познато да изазива продужење КТ-а, аритмију и изненадну смрт. Напомињемо да пролонгирање КТ омета ритмове огњишта.
Лепа ствар у вези са зитромицином је то што његов дуги полупивот и мање доза ограничавају неадекватност. На примјер, једна доза овог лијека узет у ординацији лекара је потпуни третман; док ако морате самостално узимати доксициклин сами недељу дана, можете заборавити или престати.
Ипак, када је зитромицин прописан за респираторне инфекције, инфекција грла и тако даље, на нас је потребно видети третман. Када не успемо да завршимо лечење и потпуно убијамо бактерије у нашем телу, резистентне бактерије преживљавају и шире - инфицирање других, рекомбиновање и пружање отпора другим бактеријама.
Имајте на уму да прескочите антибиотски третман доприносе отпорности на антибиотике, што је глобални проблем. Борба против отпорности на антибиотике је једна од непрекидних кретања и протицаја, уз многе наше раније медицинске победе избачене. Морамо сви учинити све да се боримо против отпорности на антибиотике.
> Извори
> Децк ДХ, Винстон ЛГ. Поглавље 44. Тетрациклини, макролиди, клиндамицин, хлорамфеникол, стрептограмини и оксазолидинони. У: Катзунг БГ, Мастерс СБ, Тревор АЈ. едс. Основна и клиничка фармакологија, 12е . Њујорк, Њујорк: МцГрав-Хилл; 2012.
> Мосбиов референц лекова за здравствене раднике, друго издање које је објавио Елсевиер 2010. године.
> О'Доннелл МР, Саукконен ЈЈ. Поглавље 168. Антимикобактеријски агенси. Ин: Лонго ДЛ, Фауци АС, Каспер ДЛ, Хаусер СЛ, Јамесон Ј, Лосцалзо Ј. едс. Харрисонови принципи интерне медицине, 18е . Њујорк, Њујорк: МцГрав-Хилл; 2012.