Дефиниција и примјери аутоматизма
Аутоматизми су беспредметни и понављајући покрети повезани са слабљењем свести. Тип аутоматизма и природа тога - било да је сложен или тако једноставан да се може пропустити - врло је варијабилна. Код епилепсије, могу се појавити аутоматизацији код сложених парцијалних напада, као и неких епилепсија.
Техничка дефиниција аутоматизма
Према оперативној групи Међународне лиге против епилепсије (ИЛАЕ), аутоматизам је "више или мање координирана, понављана моторна активност која се обично јавља када је спознаја оштећена и за коју је субјект обично амнезичан након тога."
Аутомати у комплексним парцијалним нападима
Комплексни парцијални напад је парцијално запљење са оштећењем свести која уобичајено укључује аутоматизма. Најсложеније парцијалне нападе укључују темпорални или фронтални режањ мозга, али могу да утичу на париетални и покципитални режањ. Ови напади могу започети као једноставно парцијално запљење - што значи да је особа свесна и свесна - а затим напредује до сложеног парцијалног напада или може почети као сложен парцијални напад са губитком свести.
Карактеристике комплексног парцијалног напада, укључујући и врсту аутоматизма, зависе од подручја мозга гдје се јавља абнормална електрична активност. Примери аутоматизма који се могу појавити код сложених парцијалних напада су:
- Репетитивно тапкање
- Покрети уста, као што су усне, жвакање, мумбле, гутање, гуљење или пљување
- Понављајући покрети руку, попут хватања, фумблинга и трагова покрета
- Избегавање или фумблинг на одјећу или предметима
- Брзо трепере
- Поновите речи или фразе, грунтинг
- Комплекс делује као мешање карата
- Драмски поступци попут смеха, плакања, вриштања или уклањања одеће
Аутоматизми могу помоћи локализацији заплене
Неки аутоматизми су већи у одређеним типовима напада. На примјер, сексуални аутоматизми, попут карличног потиска и двоструки аутоматизам ногу, попут педалирања или вожње бицикла, чешће су у епилепсији фронталног лобуса од епилепсије привремене дојке.
Аутоматизам уста и руку, са друге стране, чешћи су у епилепсији привремене дозе.
Аутоматизам такође може пружити трагове у одређивању да ли се напад десио на десној или левој страни мозга. На пример, аутоматизми који се јављају на једној страни тела обично указују на то да је напад почео на истој страни мозга.
Аутоматизам у присуству одсуства
Аутомати се најчешће виде у нападима изостанка из детињства, што је напад који карактеришу размак детета. Према студији из 2009. године у ЈАМА-у о дјеци са нападима одсуства, аутоматизам је био већи у дужим нападима и хипервентилацији. Осим тога, док су аутоматизми били слични за једно дете, они нису били присутни у свим нападима.
Како да знам да ли имам аутоматизацију са мојим нападима?
Запишите понашања којима се бавите приликом напада, за које вам вјероватно треба супружник или други сведок да вам испричају. Прегледајте их са својим неурологом и проверите да ли постоји шаблон. Присуство или одсуство и врста аутоматизма могу помоћи у одређивању фокуса и типа напада.
Извори:
Америчко друштво епилепсије. Бромфиелд ЕБ, Цавазос ЈЕ & Сирвен Јл. (2006). Увод у епилепсију [Интернет]: Клиничка епилепсија.
Блуме ВТ ел ал. Глосар описне терминологије за ицтал семиологију: извештај радне групе ИЛАЕ о класификацији и терминологији. Епилепсија. 2001 Сеп; 42 (9): 1212-8.
Фондација Епилепсија. (2013). Комплексни парцијални напади.
Рудзински ЛА и Ших ЈЈ. Класификација напада и синдрома епилепсије. Континуум (Миннеап Минн). 2010 Јун; 16 (3 епилепсије): 15-35.
Садлеир ЛГ, Сцхеффер ИЕ, Смитх С, Цоннолли МБ и Фаррелл К. Аутоматизми у одсуству нападима код деце са идиопатском генерализованом епилепсијом. Арцх Неурол. 2009 Јун; 66 (6): 729-34.
ОДРИЦАЊЕ: Информације на овој страници су само у образовне сврхе. Не сме се користити као замена за личну негу од стране лиценцираног љекара. Молимо вас да посетите свог доктора ради дијагнозе и лијечења свих симптома или здравственог стања .