Да ли пушење повећава или смањује ризик од остеотропа?
Пушење негативно утиче на здравље. То је добро утврђена чињеница. Што се тиче пушења и његовог дејства на остеоартритис , постоје контрадикторни докази. Истраживачи сугеришу да пушење негативно утиче на остеоартритис, али бар једна студија указује на то да може имати заштитни ефекат против остеоартритиса. Хајде да погледамо доказе.
Пушење убрзава колено Остеоартритис код мушкараца
Мушкарци који имају колено остеоартритис и дима имају већи губитак хрскавице и тежи бол него мушкарци који не пуше, према студијским резултатима објављеним у јануару 2007. године Анналс оф тхе Рхеуматиц Дисеасес . Студија коју је водио реуматолог клинике Маио испитала је симптоматска кољена од 159 мушкараца. Мушкарци су пратили до 30 месеци. Њихова колена су скенирана помоћу МРИ и њихов болни степен је постигнут. Од 159 мушкараца, 19 је било активних пушача на почетку студије. У просеку је 19 мушкараца пушило 20 цигарета дневно око 40 година.
Резултати студије показали су да су пушачи били више него двоструко већи од губитка хрскавице него код непушача. Према истраживачима, разлоги који могу објаснити везу између пушења и губитка хрскавице укључују:
- Пушење може пореметити ћелије и спречити стварање ћелија у хрскавици.
- Пушење може подићи ниво токсина у крви, доприносећи губитку хрскавице.
- Пушење може повећати ниво угљен-моноксида у крви, што утиче на оксигенацију крви, што може ометати поправку хрскавице.
Пушачи су такође имали веће оцене болова него код непушача. Пошто хрскавица нема болове, болови не могу изазвати губитак хрскавице. Међутим, пушење може утицати на друге структуре колена или може утицати на перцепцију болова.
Пушење штити од колена Остеоартритис
Према издању Остеоартритиса и хрскавице из септембра 2007. године, истраживачи су анализирали везу између рентгенских доказа остеоартритиса колена и гојазности и окупације. Неочекивано, током те анализе, истраживачи су пронашли скромни заштитни ефекат пушења на развој остеоартритиса.
Да би потврдили налазе, истраживачи су такође анализирали податке из студије Фрамингхам Остеоартритис и открили да пушачи имају нижи степен остеоартритиса него непушачи. Ефекат никотина на хондроците (слој ћелија) у зглобној хрскавици може да узрокује заштитни ефекат.
Слично томе, у старијој студији објављеној фебруара 1989. у артритису и реуматизму , док је проучавала остеоартритис колена на првом прегледу испитивања о здрављу и исхрани, истраживачи су неочекивано пронашли заштитну повезаност између пушења и остеоартритиса након подешавања за узраст, пол и тежину.
На основу њихових налаза и упоређивања са студијом Фрамингхам Остеоартритис, истраживачи су закључили да пушење или неки непознати или неидентификовани фактор који се односи на пушење скромно штити од развоја остеоартритиса колена.
Студија Цхингфорд: Пушење и ризик од остеоартритиса код жена
Студија, објављена у фебруару 1993. Анналс оф Рхеуматиц Дисеасес , погледала је пушење цигарета и ризик од остеоартритиса код жена у општој популацији. Како су претходне студије закључиле да пушење има заштитни ефекат против развоја остеоартритиса колена, проучавано је 1.003 жене из Цхингфорда (већи Лондон, Енглеска). Било је 463 жене класификоване као некад пушачи (потрошено је у просеку 14,9 цигарета дневно у просеку од 25,7 година) и 540 непушача. Ренџери за руке и колена су коришћени за процену остеоартритиса.
Резултати нису подржали инверзну везу између пушења и остеоартритиса код жена. Инверзна асоцијација би значила повећање пушења, смањење остеоартритиса - и ова теорија није подржана студијом Цхингфорд.
Студија о клиничком остеолитису Цлеарватер
Ипак, још једна студија, позната као Цлеарватер Остеоартритис Студи, објављена у јануару 2003 Остеоартритис и Цартилаге, закључила је да пушење није значајно заштитило од развоја остеоартритиса. Закључак је уследио након испитивања 2505 мушкараца и жена. Учесници студије прегледани су за остеоартритис на 4 места - колена, рука, стопала и цервикална кичма. Историја пушења која се само пријављује одређује статус пушења.
Закључак о пушењу и остеоартритису
Са познатим здравственим ризицима везаним за никотин, било би немогуће препоручити пушење, чак и ако више студија указује на заштитни ефекат на остеоартритис. Истраживачи далеко од закључка да постоји нека значајна корист повезана са пушењем.
Извори:
Пушење цигарета и ризик од губитка хрскавице и кољена код мушкараца са остеоартритисом колена. Анали реуматских болести . С Амин ет ал. Јануар 2007.
хттп://ард.бмј.цом/цги/цонтент/абстрацт/66/1/18
Пушење и остеоартритис: Постоји ли удружење? Студија о клиничком остеолитису Цлеарватер. Остеоартритис и хрскавица . Вилдер ФВ ет ал. Јануар 2003.
хттп://дк.дои.орг/10.1053/јоца.2002.0857
Да ли пушење штити од остеоартритиса? Артхритис & Рхеуматисм. Фелсон МД, Давид Т. и др. Фебруар 1989.
хттп://ввв3.интерсциенце.вилеи.цом/цги-бин/абстрацт/112207030/АБСТРАЦТ/?ЦРЕТРИ=1&СРЕТРИ=0
Пушење цигарета и ризик од остеоартритиса код жена у општој популацији: Студија Цхингфорд. Харт, ДЈ и Спецтор, ТД. Анали реуматских болести. Фебруар 1993.
хттп://ард.бмј.цом/цги/цонтент/абстрацт/52/2/93